Crise d`asthme/exacerbation de BPCO Signes de - e

Crise d’asthme/exacerbation de BPCO
Signes de gravité d’une détresse respiratoire
service de pneumologie
Hôpital Ambroise Paré

Le rôle de l’IDE
•Identifier les signes de gravité d’une détresse
respiratoire chez un patient asthmatique ou
atteint d’une BPCO
•Alerter
•Prendre les premières mesures
(oxygénothérapie…)

Pourquoi c’est important…
•IRA grave -> mesures thérapeutiques urgentes
•Signes de gravité :
–peu nombreux et faciles à identifier
–Conséquence potentielle : sauver la vie du patient !

Les « types » de signes de gravité
•Signes de lutte/d’épuisement
•Signes d’hypoxémie
•Signes d’hypercapnie
•Signes de retentissement
•Signes gazométriques

Signes de lutte ventilatoire
•Polypnée ou tachypnée
–Fréquence respiratoire normale : 10-16/min
–Grave si > 30/min
–Technique :
•Nombre de cycles/15 secondes X 4
–Signe objectif et reproductible
•Polypnée superficielle
–Plus subjectif
–Correspond à une baisse du volume courant
–Difficulté à parler, à tousser