L ’homme est un fruit qui mûrit jusqu ’à sa mort... « Autour de l ’attachement en cas de partenaire(s) en difficulté»: compréhension et repérages, de la vie fœtale à 36 mois. •« Les fées ne se sont penchées sur mon berceau » de quoi on parle et qui parle ? • Quid des répercussions chez l ’enfant... •Une Terminologie claire ou confuse: attachement, instinct ou pulsion; lien ou bonding; • à propos des adultes: le père, la mère, l ’homme et la femme appartenance du thérapeute: La relation: -émotions, communication, -éducation, -affection, -séparation L ’enfant: -prématurité, -maladie, -malformation Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits L ’adulte, femme et mère, homme et père: - abus de drogues, - alcoolisme, - dépression, - tr anxieux - violence,abus, - conflits,maladies,décès, - psychose, schizophrénie « • • • • • • • • ( Listing non exhaustif…) cérébrotomie exploratrice, projection des sentiments, intention de camisole émotive « répercussions »: enfants <--états adultes ( Houzel ), « continuité »: états enfants < --> adultes ( Cramer, Fonagy ) » Dépression infantile <-- situations adultes associées ou inductrices: conflits conjugaux, divorce, perte et ruptures significatives,faible niveau de l ’affection maternelle, alcoolisme, abus de drogues-toxicomanies, troubles anxieux chez l ’adulte, schizophrénie,distanciation des relations aux parents, annonce d ’un cancer, dépressions parentale, communication pauvre, , moins de récompense maternelle, schizophrénie maternelle,.. Troubles anxieux infantiles <-- situations adultes associées ou inductrices: conflits conjugaux, intolérance parentale, ambiguités des réponses parentales, parents contrôlants et hyperprotecteurs, dépression maternelle, alcoolisme parental, toxicomanie, troubles obsessionnels parentaux, trouble anixieux parental… hyperactivité, schizophrénie, anorexie boulimie -<--- … Adultes avec abus de drogues ---> chez l’enfant :dépression, hyperactivité, trouble anxieux Adultes avec dépression ----> chez l’enfant: dépression, hyperactivité, troubles anxieux Si négligence infantile prolongée: ----> (-) sérotonine -----> (-) soins parentaux Si trauma(s) infantile(s) ----> (-) dopamine -----> désorganisation à l ’âge adulte Si dépression infantile ----> ***** -----> troubles cognitifs à l ’âge adulte. De là toute l ’importance d ’arriver « un jour » à mettre toutes ces expériences ensemble Sans commettre d’erreur… Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits Mieux Comprendre la mère, le fœtus et le bébé: l’impact de la recherche clinique et fondamentale « CNS maturation » Oxytocine, progesterone, estradiol, melatonine • • • « environmental influences » • Peurs, douleur, émotions négatives, mauvaise nutrition induisent, intrusions auditives: un stress, qui induit une sécrétion de CRH qui augmente la sécrétion d ’ ACTH et de cortisol, et qui réduit la sécrétion de l ’hormone de croissance; les catécholamines par le biais de la chaleur, de l ’odorat, du grasping, de la succion, du tact et de l ’oralité, les endorphines et les entero-hormones par le biais du goût, de l ’ingestion déglutition, de l ’absorption peuvent changer l ’expression des gênes responsables des synthèses POMC et CRH « cortisol reactivity increases with age for infants of low responsive caregivers after 4 months of age » ( Gunar, 2000 ) Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits Si nous déshabillons l’enfant « pour le changer », lui, véritable spécialiste d’une connection sécurisée « sans fil » nous déshabille pour savoir qui nous sommes en fait… • • • • • Les possibilités fonctionnelles de l’enfant, fortement basées sur un substratum anatomique en forte évolution, sont surtout sensorielles, mais elles sont aussi motrices. Les exigences de la croissance et l’obligation d’adaptation à cette nouvelle vie ( créant ainsi une tension physiologique ) l’obligent à paraître « exigeant »: cela donne une quête de relation et d’amour sur fond anxieux. Les exigences du travail maternel durant la grossesse, notamment pour cette croissance, Grâce aux réponses obtenues de son environnement ( le compagnonnage et les soins qui lui sont donnés ), parce qu’elles lui paraissent adéquates, harmonieuses,… Le bébé arrive à suffisamment connaître qui il est lui, et semble alors disposé à connaître qui sont les autres Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits Mécanismes et structures sous-jacentes: • La circuiterie cérébrale pour le flux des échanges relationnels actuels - Le cortex frontal et lescortex temporoparietal; - Sérotonine ( aller vers ) et dopamine (organiser ) et leurs voies - Interprêtation et organisation • la nature ou le type des échanges relationnels actuels et leur archivage - cortex préfrontal, amygdalien et limbique, thalamus, l’aire préoptique, le cervelet - CRH, ACTH, HGH, cortisol - Stockage perfectible ou modifiable L’attachement est un outil à cette capacité réflexive Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits Un être social en mouvement, avec une bonne capacité réflexive et communicative, attaché à un ballon bien habité, bien gonflé L ’attache... L ’enveloppe stress, anxiété, dépression, drogues, tabac, alcool, séparation structures: système limbique, locus coeruleus, hypothalamus, immunité, synaptisation: normale, ou en « pruning », ou en « sprouting », ou en ‘ distancing » •Ballon •mouvement •trajet •sautillement Les êtres aimés Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits Mécanismes et structures ( 2 ) : « il y a plein de compétences prêtes à communiquer, ainsi qu ’une quête d’amour qui se fait dans l’angoisse » disent, entre autres Winnicott, Brazelton, Cramer, Stern et Cohen-Solal • Une rencontre ou un événement « important », sous la forme d’une interaction ou d’un discours, dans des circonstances données ( proximité, regard, vocalise, gestuelles, maintien ); • Vont, sous la catalyse des organes sensoriels, activer la capacité réflexive chez les individus selon un mode donné; • Vont aussi activer un vagabondage ( l’aire de la mémoire ) dans les représentations, • Et engendrer une interprétation, ainsi que l’imagination, une impression et des liens ( links ) • Résultant en une observation de soi-même, une reliure entre le présent et le passé, et en une réponse ( = être avec ), appropriée, harmonieuse, synchrone, chaleureuse, encourageante; • L’épisode actuel débouchant sur une catégorisation de la rencontre, de l’objet, ainsi que le (re-)branchement des représentations qui sont en fait un amalgame d’histoires mémorisées. Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits Le fameux vagabondage dans les représentations: pèlerinage avec risque d ’embourbement: zone à clôturer ? °~° -foyer anxiogène -culpabilité -Douleur -Dépression -Médicaments, -Drogues, -… Bonne force psychique Pas d’adversité Rencontre actuelle ou événement sécure: Adéquate, synchrone, … Rencontre actuelle ou événement insécure: Évitement, ambivalence, désorientation Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits Prenons les exemples suivants: une image radiologique apposée sur un « négatoscope » une synapse Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits Notions importantes pour la période infantile • • • • • • L’affection, l’amour, la parentalité sont source et réceptacle de conflictualité pour la force psychique, et donc de tension psychologique ( et physiologique ); il y a une véritable préparation neurobiologique sous l’impulsion du placenta, véritable « routeur » Il y a une corrélation entre la forme d’attachement actuelle, et le schéma d’attachement présent chez la mère Il n’y a pas de corrélation entre la forme d’attachement actuelle et le devenir psychopathologique de l’enfant Les variations d ’hormones et de neuro-transmetteures influencent les communications. Ceci est flagrant après la naissance. Les garçons autorégulent moins bien les émotions que les filles. Ce sont les troubles adultes, féminins et dits « maternels » qui ont le plus d’influences sur l’établissement de la force psychique de l’enfant Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits « les fées ne se sont pas penchées sur mon berceau »: quelle chance ! • • • • • • • Oui « Ma Fée », je peux ( presque tout ) comprendre à travers ce que vous les grands vous appelez « la relation ». Je sens bien qu’il s ’agit d ’une relation sécurisée, donne moi ta clé. Peu m ’importe les termes utilisés: bonding, lien, attachement, mécanisme organisationnel. J ’entends bien que vous n ’êtes pas toujours entièrement d ’accord. J ’ai des besoins personnels et manifestement, toi aussi; mais je veux me connaître et te connaître toi aussi, en tant que père ou mère ( tu devrais savoir ce que je veux dire ). Au début de ma vie, l ’homme et la femme ( ici aussi tu devrais savoir ce que je veux dire ) m ’intéressent peu d‘ autre part. Je ne sais d ’ailleurs pas moi-même faire la différence entre un garçon et une fille; ll paraît qu’il y a quelque chose entre les jambes qui peut m ’orienter… Mais là, je sens quelque chose qui prend de plus en plus de volume, d ’utile mais j ’espère que maintenant tu sais ce dont je parle... Battisti O, "tout a-fées, éphémères, les faits