CCSVI

Presentation to the
Subcomittee on
Neurologiccal Diseases
June 15, 2010
Présentation au Sous-
comitédes maladies
neurovasculaires
le 15 juin 2010
Chronic Cerebrospinal Venous
Insufficiency and Multiple Sclerosis
Insuffisance véneuse cérébrospinale
chronique (CCSVI) et la Sclérose en
Plaques
Prof. Paolo Zamboni

CCSVI: DEFINITION
A syndrome characterized by flow blockages of
the internal jugular and/or azygous veins (IJVs-
AZ) with insufficient drainage from the brain.
Un syndrome d’obstruction d’une ou des veines
jugulaires intérieures (IJV) et/ou de la veine
azygos (AZY).
Venous pressure in the blocked IJVs-AZ is
significantly higher in CCSVI.
La pression est significativement plus
élevée dans la veine affectée.
JNNP 2009
AAN 2010
Obstructions

EXTRACRANIAL BLOCKAGES AND BLOOD FLOW
DISTURBANCES OF THE CEREBRAL VEINS ARE
SIGNIFICANTLY ASSOCIATED WITH MS.
LES OBSTRUCTIONS EXTRACRANIENNES ET
PERTURBATIONS HÉMODYNAMIQUES SONT ASSOCIÉES DE
FAÇON SIGNIFICATIVE AVEC LA SP.
•Zamboni et al, 100% MS - 0% HC (JNNP 2009)
•Zivadinov et al, 60% MS - 22% HC (ECD, AAN 2010)
•Mamoon et al, 84% MS –0% HC (ECD, Int Angiol 2010)
•Simka et al, 90% MS (ECD, Int Angiol 2010)

NORMAL CCSVI

DIAGNOSIS - DIAGNOSTIQUE
Catheter Venography is the Gold Standard.
La Vénographie par catheter est l’optimum.
Echo colour Doppler (ECD) is an ideal tool for non-invasive
screening.
La technique d’échographie Doppler en couleur (ECD) est idéale pour
une diagnostique sans invasion aucune.