Scanner de dépistage Scanner de dépistage recommandé Haut risque Appréciation du risque - Tabagisme actuel ou ancien - Exposition radon - Exposition professionnelle - ATC personnel cancer - ATC familiaux cancer bronchique - BPCO ou PID - Tabagisme passif - Absence de symptômes évoquant un cancer bronchique - Âge 55-74 ans et tabac ≥ 30 PA - Arrêt du tabac < 15 ans OU - Âge ≥ 50 ans et tabac ≥ 20 PA - Un autre facteur de risque (autre que tabac passif) [consensus expert] Risque modéré ou faible Aucune anomalie Nodule solide Verre dépoli Nodule + verre dépoli Nodule non solide Scanner annuel 3 ans jusqu’à 74 ans Guidelines NCN Scanner de dépistage non recommandé ASCO® 2012 - D’après Wood DE, session éducationnelle NCN guidelines, nodules solides ou majoritairement solides < 4 mm 4à6 mm 6à8 mm > 8 mm TDM annuelle 3 ans jusqu’à 74 ans TDM 6 mois TDM 3 mois TEP/TDM Si pas d’augmentation de taille, TDM 1 an Si pas d’augmentation de taille, TDM annuelle au moins 2 ans, jusqu’à 74 ans Si pas d’augmentation de taille, TDM 6 mois Si augmentation de taille, chirurgie Si faible suspicion de cancer, TDM 3 mois Si forte suspicion de cancer, biopsie ou chirurgie Si cancer, suivre référentiel Sinon, TDM annuelle au moins 2 ans, Jusqu’à 74 ans ASCO® 2012 - D’après Wood DE, session éducationnelle NCN guidelines « GGO » (verre dépoli), « GGO » nodules (nodules avec verre dépoli), nodules non solides < 5 mm 5 à 10 mm > 10 mm TDM 1 an TDM 6 mois TDM 3 mois Si stable, TDM annuelle au moins 2 ans, jusqu’à 74 ans Si augmentation ou s’il devient partiellement solide : TDM 3/6 mois ou chirurgie Si stable, TDM annuelle au moins 2 ans, jusqu’à 74 ans Si cancer, suivre référentiel Si augmentation ou s’il devient partiellement solide : chirurgie Si stable, TDM 6/12 mois ou chirurgie ou biopsie Si augmentation ou s’il devient partiellement solide : chirurgie Sinon, TDM annuelle au moins 2 ans, jusqu’à 74 ans ASCO® 2012 - D’après Wood DE, session éducationnelle