etats de choc

ETATS DE CHOC
S.RAPAPORT. DAR2.
PESSAC

DEFINITION
Syndrome regroupant les manifestations
d’une insuffisance circulatoire aiguë et
qui altère de façon durable
l’oxygénation et le métabolisme des
différents tissus et organes
ANOXIE TISSULAIRE
DEVIATION VERS METABOLISME ANAEROBIE
ACIDOSE LACTIQUE

NOTION DE DEBIT CARDIAQUE
DC = VES X FC
VES: Volume d’éjection systolique
FC: Fréquence cardiaque

DETERMINANTS DU DC
VES:
Retour veineux (remplissage du VG au cours
de la diastole)
Volémie
Tonus veineux
Force contractile du VG
Résistance vasculaire systémique

BAISSE DU DEBIT CARDIAQUE
PAR DIMINUTION DU VES
Diminution du retour veineux
Choc hypovolémique
Baisse du tonus veineux et artériel
Choc anaphylactique
Baisse de la contractilité
Choc cardiogénique
Baisse du tonus veineux puis volémie plus
ou moins contractilité
Choc septique