La grossesse Christèle Vérot Sage-femme Enseignante Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Généralités sur la grossesse • Objectifs du cours – Connaître les différentes étapes de la grossesse – Connaître les différents termes liés à la grossesse Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Plan du cours • Rappels – – – – De la fécondation à la nidation Le développement de l’embryon Les annexes Le développement du foetus Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Plan du cours • La grossesse – – – – Le premier trimestre Le deuxième trimestre Le troisième trimestre La surveillance – – – – clinique Échographique Biologique Diagnostic prénatal Cours IFSI Tenon Christèle Vérot De la fécondation à la nidation • Conception – Début de grossesse Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Cours IFSI Tenon Christèle Vérot De la fécondation à la nidation • Conception – Début de grossesse – Fécondation Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Cours IFSI Tenon Christèle Vérot De la fécondation à la nidation • Conception – Début de grossesse – Fécondation – Premières divisions Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Cours IFSI Tenon Christèle Vérot De la fécondation à la nidation • Conception – – – – Début de grossesse Fécondation Premières divisions Nidation Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Développement de l’embryon • • • • Feuillets germinatifs Alimentation de l’embryon Echanges foeto-placentaires Barrière placentaire Cours IFSI Tenon Christèle Vérot L’environnement • Le placenta mature • La cavité amniotique et les membranes de l’œuf • Le liquide amniotique • Le cordon ombilical Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Développement du foetus Terme Longueur Poids 12 SA 9 cm 10 à 45 g 20 SA 25 cm 250 à 450 g 28 SA 35 cm 1000 à 1500 g 32 SA 40 cm 1500 à 2100 g 40 SA 50 cm 3000 à 3800 g Cours IFSI Tenon Christèle Vérot La grossesse • Divisée en trois périodes – Premier trimestre : embryon – Deuxième trimestre : Période stable – Troisième trimestre: Accouchement • Surveillance médicale – Examen tous les mois – Dépister précocement les dangers pour le couple mèreenfant Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Le premier trimestre • Modifications importantes • Sécrétions hormonales massives: – Asthénie – Nausées, vomissement – Dépression • Le système vasculaire • Le tonus musculaire lisse Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Le deuxième trimestre • Etat de bien être maternel • Modifications physiques: – Seins – Ventre • Prise de poids de 1,5 kg/ mois Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Troisième trimestre • Derniers mois fatigants, pénibles – Augmentation du volume du corps • Congé maternité Cours IFSI Tenon Christèle Vérot Suivi de grossesse • Une consultation par mois • Vérification du bien être foeto-maternel par: – Examen clinique – Examen paraclinique Cours IFSI Tenon Christèle Vérot