Sécurité thérapeutique

Sécurité thérapeutique et Certification
2010 des établissements de santé
Raymond le Moign
Directeur de l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins
Sécurité thérapeutique : acteurs et moyens
Quelles actualités en 2010 ?
Réseau Pharmaciens, Information, Communication
Bordeaux, 24 juin 2010

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Plan
•Introduction
•Sécurité médicamenteuse : acteurs,
environnement
•Sécurité thérapeutique dans la certification 2010
des établissements de santé
•Approche systémique
•Grands processus thérapeutiques
•Résultats de la procédure de certification V2010
•Projets internationaux High 5s, EUNeTPaS
•Indicateurs de sécurité
•Bilan

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La sécurité des soins
Qualité des soins : 6 dimensions IOM2001
•sécurité
•efficacité
•centrage sur le patient
•en temps opportun
•efficience
•équité
Sécurité
•absence d’accidents liés aux soins ou aux erreurs médicales
(Institue Of Medicine 2000)
•fondée sur des systèmes et processus opérationnels qui
minimisent le risque d’erreurs et majorent la probabilité
d’intercepter les erreurs avant leur survenue

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La sécurité des soins
•Trois grandes stratégies d’intervention dans le
champ de l’amélioration de la sécurité des
soins:
• La diffusion et l’application de bonnes pratiques (l’ambition
de modifier les pratiques par la diffusion de
recommandations ou le contrôle de leur application est de
plus en plus mise en échec)
• L’organisation des soins (RMM, REMED…),
• L’implication des patients
•L’interrogation sur l’impact clinique:
•efficacité clinique, sécurité des soins et accès aux soins

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La sécurité médicamenteuse en établissement de
santé : les acteurs
CME : politique, rapport annuel (HPST)
Professionnels de santé
•compétence, responsabilités, formation continue aux techniques,
aux équipements et à la déclaration des erreurs, qualité de vie au
travail, travail en équipe (communication vs tout le parcours de
soins), EPP (DPC)
Patients
•information, éducation, expérience, transparence à leur égard
Industriels
•présentation des médicaments (étiquetage), conditionnement
unitaire
•édition de logiciels pour la sécurité des différentes étapes de la
prise en charge médicamenteuse, dépassant l’objectif de simple
gestion du médicament
ES et parcours de soin