Les Bases Biologiques du dopage et leurs conséquences Dr L. Ceballos Dr J.P. Bonfils Dr D.G. Béroule AlterTour Cendras, 3 juillet 2008 Stimulation artificielle temporaire Moulin de Lagnet - AlterTour 2008 Saint-émilion, le 20 juillet Stress de la scène Stimulation artificielle temporaire Apaisement La nicotine du tabac est proche de l’acétylcholine, calmant naturel de l’organisme. Stimulation artificielle temporaire Alain Bernard asthmatique à l'effort L'asthme d'effort correspond à une hyperactivité bronchique, elle est traitée par des bouffées de Ventoline. La Ventoline peut aussi être détournée pour servir à masquer une prise d’amphétamines. Alain Bernard pulvérise le record du monde sur 100 m nage libre Stimulation artificielle temporaire ? Vidéo : Conférence de Presse de N. Sarkozy au G8 Sensibilité naturelle au dopage Substances modulatrices du comportement : Dopamine, noradrénaline, sérotonine,…. Analgésique, euphorisant : Endomorphines Calmant : acétylcholine Récupération après effort : Insuline (pancréas) Transport d’oxygène : erythropoïétine (EPO) rein Force / récupération : créatine (foie rein) Stimulant, reconstituant, analgésique : cortisone (au dessus des reins) Anabolisant : testostérone Universalité du dopage Large répartition géographique et historique Quelques dates… - Grèce: vins + opium, jusquiame, cannabis -Guerres puniques: vin + Datura - 1896 : 1er décès cycliste (Bordeaux-Paris) - 1900s: le fameux « pot belge » -1936: Athlètes allemands sous amphétamines aux JO de Berlin - 1998: Affaire Festina - 1998: Décès de F.Joyner Griffiths - 2003: Décès de Pantani (cocaïne) Arthur Linton Asie Ephédrine Ginsenosides Ginseng Ephedra Panax ginseng Ephedra sinica Afrique Caféine Théobromine Café Kola Coffea canephora Cola nitida Amérique du sud Cocaïne Cocaïer Erythroxylum coca Europe Définitions du dopage 1903 (Petit Larousse illustré) : Emploi d’excitants susceptibles au moment d’une course de donner au cheval une ardeur factice et momentanée 1950 (Petit Larousse illustré) : absorption de toute substance modifiant ou exaltant considérablement certaines propriétés avant de se présenter à un examen, à une épreuve sportive. 1er juin 1965 (Loi française sur le dopage) : Administration en vue ou au cours d’une compétition sportive des substances destinées à accroître artificiellement et passagèrement les possibilités physiques d’un sportif et susceptibles de nuire à la santé. 28 Juin 1989 (loi Bambuck) : 1. Utilisation de substances ou procédés interdits 2. Administration de ces substances 3. Incitation à les utiliser 16 novembre 1989 (Europe) : administration aux sportifs de substances interdites par les organisations sportives internationales et figurant sur des listes officiellement approuvées Substances interdites • • • • • Stimulants Narcotiques Anabolisants Diurétiques Hormones Méthodes interdites • Dopage sanguin : auto-transfusion ou bien transfusion de transporteurs d’oxygène artificiels (Hémoglobines réticulées) • Manipulation pharmacologique, chimique ou biologique - Transformation des échantillons - Modifications de l’excrétion rénale (Probénicide) Substances tolérées (en prescription médicale) • • • • • • • Alcool Salbutamol (« Ventoline ») Cannabinoïdes Anesthésiques locaux (sauf la cocaïne) Cortisone (voie systémique interdite) Béta-bloquants (diminution du métabolisme) Et substances apparentées: – Modificateurs du psychisme (Psychotropes) – Anti-allergiques (antihistaminiques) Contrôles hors compétition Les méthodes / substances recherchées: Agents anabolisants Diurétiques Hormones peptidiques et substances mimétiques (EPO) Classes pharmacologiques Pruvost & Depiesse 2004 Classes pharmacologiques Pruvost & Depiesse 2004 Évolution des substances dopantes Substances détectées 45 40 35 Cas en % 30 25 20 15 10 5 0 2000 2001 2002 2003 Année Cannabis Salbutamol Corticoïdes Stimulants Anabolisants SYMPTÔMES Amaigrissement Stress / Insomnies Vertiges DOPANTS Acides aminés Vitamines Aspirine Déshydratation Valium Rétention d’eau Insuline Fièvre - grippe Caractères féminins Caractères masculins Altération du jugement Embolie Dégradation des tissus Diabète Arthrose Lésions des reins Attaque cardiaque Attaque cérébrale Cancer Dépendance Décès Force Caféine Tremblements Croissance os longs FONCTIONS Récupération Moral Corticoïdes Venin de serpent Tranquillisant Autotransfusion Grossesse Pentetrazol (captation O2) Hormone thyroïdienne EPO Créatine Testostérone Stimulant Analgésique Oxygénation Fluidifiant du sang Bêta agonistes Morphine, héroïne Cocaïne Amphétamines Hormone de croissance Anabolisant : muscles Évolution conjointe des records de lancer de poids et des substances dopantes Records du monde du lancer Records du poids femmes depuis 1909 chez les hommes Législation Barichnikov 24 Législation 23 22 -GH et analogues, -masquants, - EPO … O’Brien 21 Distances en mètres 20 Probénécide 19 - GH - Corticoïdes 18 17 ? 16 Stéroïdes : -Dianabol (1958) -Nandrolone (1960) 15 Testostérone Anabolisants 14 13 Ephédrine Amphétamines 12 11 10 1908 1912 1916 1920 1924 1928 1932 1936 1940 1944 1948 1952 1956 1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 Années Année Construction de comportements élaborés Formations - - + - + Emplois Comportements élaborés + + + Achats + + adolescent + + + Dopant artificiel Enfant + + Prise de dopant Émotions positives - + adulte + Comportements élémentaires temps Fragilité du système de régulation interne du comportement Tout comportement reçoit une « récompense interne » lorsqu’il aboutit à une situation déjà récompensée dans le passé. La construction de comportements de plus en plus élaborés s’appuie ainsi sur les expériences antérieures et les émotions qu’elles ont suscitées. En court-circuitant la récompense interne par l’apport direct de substances apportant une récompense directe, le dopage psychostimulant déséquilibre cette construction. Le comportement élémentaire « Prise de drogue » est mis en avant au delà de tous les comportements élaborés. L’accès éventuel au maillot jaune ajoute une « récompense interne » à la récompense directe du dopage. Circuit de récompense Dopage : Analogies sport = agriculture Substances : médicaments = produits phytosanitaires Nourriture : anabolisants = Engrais Modificat. du terrain : Excitants / calmants = Acidifiants / bases Suroxygénation : Transfusion, EPO = Labour Risques sanitaires : Santé humaine et Environnement effets secondaires du vertige au décès / du déséquilibre à la désertification Dégradation : amaigrissement, déshydrat (amphétamines) = Appauvrissmt du sol Muscle >tissu conjonctif (hormone de croissance) = diminution de la faune (lombrics, bactéries) Dépendance : craving = plantes moins résistantes Conséquences pour la Société : Création d’inégalité: soutien publicitaire = Subventions Compétition : Contrôle industriel = privatisation - Brevets