Myopathies inflammatoires

•Mme B âgée de 37ans
•ATCD personnels:
diabète de type 1.
épilepsie temporale gauche cryptogénique
pharmacorésistante
choriorétinite secondaire à une toxoplasmose de
l’œil droit en 2009.
dyslipidémie
HTA équilibrée
Familiaux: maladie de Crohn

• Traitement d’entrée
BRIVARACETAM
TEGRETOL
URBANYL
APROVEL
RAMIPRIL
SIMVASTATINE
Insulinothérapie par pompe.

Adressée aux urgences pour un tableau de myalgies subaiguës
associé à des troubles de la marche et un déficit moteur des
ceintures scapulaires et pelviennes. Elle présente également des
troubles de la déglutition.
A l’examen clinique:
•marche dandinante. Signe du tabouret. Difficultés à se coiffer seule.
•Testing moteur: déficit proximal 4/5 des ceintures scapulaire et pelvienne.
• ROT normaux. Sans signe d’irritation pyramidale.
•sensibilité: hypopallesthesie minime aux membres inferieurs.

•Examen cutané: plaques érythémateuses maculo-papuleuses,
prurigineuses, fugaces, du décolleté, du cou et de l’abdomen. Il n’y a pas
d’atteinte unguéale.