Infrastructure nécessaire au succès d`un programme de

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UICC
HPV and
CERVICAL
CANCER
CURRICULUM
UICC HPV and Cervical Cancer Curriculum
Chapter 9.b. Required infrastructure for successful implementation of an HPV vaccination programme
Prof. Hélène Sancho-Garnier
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01
Chapitre 9.b.
Infrastructure nécessaire au succès
d’un programme de vaccination
HPV
Prof. Hélène Sancho-Garnier, MD, PhD
Directeur Scientifique
Epidaure, Département de recherche en Prévention, CRLC
Val d'Aurelle
Montpellier, France
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Consensus international
La vaccination est prévue pour les filles agées de 9-26
ans, organisée en deux groupes:
1.Groupe principal: 9-13 ans, avant le début de la vie
sexuelle
2.Groupe de rattrapage: 14-26 ans, avant le début de la vie
sexuelle, ou jusqu’à un an après le début de l’activité
sexuelle
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Besoins stratégiques
1. Volonté politique
2. Définition de la population cible
3. Budget alloué aux ressources humaines et
matérielles
4. Développement d’un plan de vaccination (groupe de
planification)
5. Evaluation des mécanismes de monitorage et de
collecte de données
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1. Population cible
• Programme scolaire de vaccination
- Groupe principal: estimer la proportion de filles
scolarisées âgées entre 9 et 13 ans
• Services de vaccination non-scolaires
- Groupe de rattrapage: identification de programmes
sanitaires communautaires, d’initiatives d’aide sociale et
d’ONGs
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Groupe de rattrapage
• La vaccination de rattrapage est-elle nécessaire dans le
pays?
• Est-elle faisable? (évaluation coût/bénéfice)
Si la réponse est oui, les programmes de santé sexuelle
et reproductive peuvent diffuser l’information à travers
différents services:
- Services de contraception (planning familial), services
pré/post natals, services de dépistage des IST, etc.
- Le vaccin pourrait être proposé dans ces mêmes lieux
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Programmes de santé sexuelle et
reproductive
• Niveau communautaire
• Expérience dans l’éducation à la santé
- Bien placés pour faire passer des informations et des
messages-clé
• Mais ces structures ont des limitations techniques:
- Existence de chaîne de froid?
- Compétences du personnel pour la vaccination?
• Besoins en équipement et formation
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2. Besoins en organisation
• Formation professionnelle initiale et continue
• Plan d’éducation et de communication
• Coordination entre les structures sanitaires et éducatives
• Gestion des procédures de participation: inviter et
engager la population à participer au programme
• Accès facile (proche et gratuit) aux programmes de
vaccination
• Contrôle et assurance de qualité
• Structures de monitorage
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Gestion logistique
• Analyse des capacités logistiques
- Infrastructure pour la chaîne du froid?
- Système de distribution et fournitures assurés?
- Compétences du personnel de vaccination?
• Ressources nécessaires à disposition
- Budget national
- Donations caritatives: locales et internationales
- Ressources internationales
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Coordination des partenariats
• Programmes de santé sexuelle et reproductive
• Programmes et services de santé pour les adolescents
• Services médicaux, programmes de contrôle des cancers
• Autres programmes de prévention (maladies infectieuses
et autres initiatives de santé publique)
• Services d’éducation, associations de soutien aux
familles, etc.
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Structures de monitorage et collecte
de données
Etablissement d’un groupe permanent de contrôle du
cancer du col de l’utérus pour:
•Evaluer la qualité des procédures (indicateurs de
processus)
•Evaluer les effets secondaires et les résultats dans des
situations différentes (grossesse, HIV+,…)
•Assurer une collecte de données efficace et rapide
•Evaluer les résultats et impacts à long terme
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Merci
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