Réadaptation cardiaque

Réadaptation cardiaque :
le coronarien à bon VG

Réadaptation cardiaque : quel
malade en priver ?
Cas clinique
• Homme 38 ans, cuisinier d’entreprise tabac (30
cigarettes/jour)
•Idm inf inaugural; coronarographie H2 :
–Occlusion monotronculaire S2CD
–ATL + stent
–FEVG normale
•Retour à domicile J 5 sous :
–Bêta-bloquant, IEC, aspirine, clopidogrel, statine, patch
nicotine 21mg

Evolution
•Rehospitalisation urgences puis USIC à J 9 pour douleurs
thoraciques
–Coronarographie normale; sortie J11 en ajoutant amlodipine
•Rehospitalisation en Urgence J 18 pour lipothymies :
–Hypotension artérielle
•Reprise tabagisme J 25
•Syndrome dépressif
•Reprise travail J125

Commentaires
•Le raccourcissement de la durée moyenne de
séjour en service aigu s’accompagne de :
Dédramatisation/négation
facteurs de risque négligés
Absence d’éducation
Absence de relai rapide en ville:
complications modérées mais invalidantes non ou mal prises en charge
sentiment d’isolement
maladie sous ou sur évaluée par l’entourage
Absence de réassuranceliée aux exercices et EE réalisées en CRC

La réadaptaion Cardiaque
s’adresse aux coronariens à bon
VG :
•Après un événement aigu
•Après angioplastie
•Stables , symptomatiques ou non sous
traitement médical