LES URGENCES PSYCHIATRIQUES

PRESENTATION DU SECOP
C.H. CHARLES PERRENS
Docteur J. Ariagno

Définition proposée par une groupe de travail
de la commission des maladies mentales:
« une demande dont la réponse ne peut être
différée: il y a une urgence à partir du moment
où quelqu’un se pose la question…nécessite
une réponse rapide et adéquate de l’équipe
soignante afin d’atténuer le caractère aigu de
la souffrance psychique ».

L’urgence psychiatrique est une notion
essentiellement subjective: pas d’examen
complémentaires.
On parle d’urgence ressentie.
La plupart du temps: pas d’engagement
immédiat du pronostic vital.
Évaluation dangerosité (auto et ou hétéro
agressivité) à court et moyen long terme.

Situation complexe qui conduit à:
Éliminer une urgence somatique mimant une
symptomatologie psychiatrique.
Reconnaitre une pathologie psychiatrique:
Pas de diagnostic de trouble mais identification
syndromique.
Gérer une situation de « crise » et proposer
une réponse adaptée.

nombreuses pathologies somatiques avec
manifestations psycho-comportementales.
tableau clinique empruntant symptômes à la
sémiologie psychiatriques (troubles de
l’affectivité, du jugement, des conduites,
propos et comportements « inadaptés »…)
sous tendu par une étiologie organique.
Nécessité d’une identification rapide car besoin
d’une intervention thérapeutique rapide.
Diagnostic psy = diagnostic d’exclusion.