Des indicateurs

Centre de coordination Sud-Est
de la lutte contre les infections
nosocomiales & associées aux soins
Indicateurs nationaux et locaux
Comment les faire évoluer ?
Lesquels, pourquoi, avec qui, comment ?
Dr Anne SAVEY, Lyon
anne.sav[email protected]
JIQHS 2010 –La Villette, Paris
29 & 30 novembre 2010

Centre de coordination Sud-Est de la lutte contre les infections nosocomiales & associées aux soins
Des indicateurs … pour qui ???
Deux "cibles" principales
les usagers en priorité et ceux qui relaient les informations
patients, familles, associations d'usagers
média
les professionnels ensuite et leur environnement
directions, instances
autorités de tutelles, HAS
et tous ceux qui s’intéressent au sujet
assureurs, assurance maladie …

Centre de coordination Sud-Est de la lutte contre les infections nosocomiales & associées aux soins
Des indicateurs… pourquoi ?
Objectifs
informer les usagers, le grand public
outil de communication
"vers plus de transparence et responsabilisation"
contribuer à l’amélioration des pratiques
outil pédagogique et d’émulation,
outil d'aide à la décision
"inciter les établissements à progresser
et ne laisser personne en dehors de la dynamique"
évaluer l’impact de la politique nationale
pilotage scientifique ou outil de communication ???
= trouver un compromis …

Centre de coordination Sud-Est de la lutte contre les infections nosocomiales & associées aux soins
Quel bilan du programme "LIN" 2005-2008 ?
5 orientations –12 OQ (1)
(Circulaire DGS/DHOS n°599 -13 /12/04)
1. adapter les structures et faire évoluer le dispositif de LIN
100% des ES ont une EOH (69% en 2004)
100% améliorent leur score composite ICALIN
2. améliorer l’organisation des soins et des pratiques des professionnels
(Hygiène des mains, SARM, ATB)
75% ont doublé leur consommation annuelle de SHA
75% font des audits de bonnes pratiques
75% ont une baisse de 25% de leur taux de SARM / 1000 j hosp.
100% ont une Commision Anti-Infecteux
100% ont des protocoles de BU ATB
100% ont un suivi des consommations ATB

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Bilan du programme 2005-2008 (2)
5 orientations –12 OQ
(Circulaire DGS/DHOS n°599 -13 /12/04)
3. optimiser le recueil et l’utilisation des données de
surveillance et du signalement
100% ont organisé un suivi des actes traceurs
100% ont un dispositif signalement opérationnel
4. mieux informer les patients et communiquer sur les risques
infectieux liés aux soins
100% des EtS ont leur programme LIN dans le livret d'accueil
100% des EtS affichent le tableau de bord avec les 5 indicateurs
5. promouvoir la recherche sur les mécanismes, l’impact, la
prévention et la perception des IN