Abus et/ou sévices Sexuels - Facultéde Médecine Paris VII

Abus et /ou sévices
sexuels
A.EDDI, P. SANTANA, R. WAKIM
Faculté de médecine Paris VII
Décembre 2005

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Cas clinique
•Mlle L., 14 ans, consulte pour fatigue.
•Vous demandez des précisions :
–«je ne veux pas aller à l’école », puis pleurs !
•Vous posez des questions sur son entourage
:–silence
– refus d’un examen clinique et persistance de sa
demande
•Sensible à sa détresse, vous lui donnez un
certificat pour une semaine …

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•Une semaine plus tard, elle revient,
triste et anxieuse
•Aux questions que vous lui reposez, elle
ne répond pas
•Vous lui dites: « et avec tes parents » ?
•Silence, puis entre 2 sanglots,
«Mon père me touche »
•Et elle ajoute : « depuis 4 à 5 ans »
Cas clinique (suite)

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Cas clinique (suite)
•Examen du dossier : il y a 4 ans,
à l’age de 10 ans, consultations
pour « hémorroïdes »
•Ceci confirme vos certitudes
•Que faites vous?

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Dans ce cas particulier
• Sévices sexuels : nécessité d’un examen avec
prélèvements surtout si < 72h, donc prise en
charge spécialisée
•Inceste : idem + expertise mentale et médico-
psychologique
•Si demande de plainte, Commissariat /
gendarmerie pour réquisition, PUIS examen
médico-judiciaire en CENTRE SPECIALISE.
•Prise en charge obligatoire à la Brigade des
Mineurs, 12 Quai de Gesvres, Paris 4ème, PUIS
examen à l’hôpital Armand Trousseau (12ème)
ou unité médico-judiciaire pour enfants.