Stabilisation percutanée des fractures thoraco-lombaires à

Stabilisation percutanée des
fractures thoraco-lombaires à
haute énergie : évolution et prise
en charge actuelle
Deramond H, Fichten A, Peltier J, Lefranc M
Neuroradiologie - Neurochirurgie
CHU Amiens

Expérience initiale :
ostéosynthèse percutanée seule
•Bien car :
- Moins de douleurs postop
- Pas de saignement peropératoire
-Temps d’hospitalisation plus court
•Mais…
- Perte de réduction
- Déplacement secondaire
- Surtout si cyphose vertébrale importante
Pareil que technique d’ostéosynthèse à foyer ouvert
(logique)

Pré-Op Post-Op + 3 mois

Rapidement :
association à une cyphoplastie

Rapidement :
association à une cyphoplastie
•Bien mais… Coût +++
•Donc limité aux cyphoses vertébrales > 15°
•Avec idée d’utiliser un seul ballon…
•Résultats :
–Meilleure réduction
–Pas ou très peu de déplacements secondaires
–Faisable avec un seul ballon ( Coût)