N - TDA/H Belgique

TDAH:
Le point de vue du neuropédiatre
Dr. Denis VERHEULPEN
Neuropédiatrie, Hôpital Erasme, CHU de Charleroi
Université Libre de Bruxelles

ADHD: Prévalence et démographie
•Prévalence globale de 3% à 10% chez les enfants en
âge scolaire
•Diagnostiqué 3 à 4 fois plus souvent chez les
garçons que chez les filles
•Persiste chez 30 à 50% des patients jusqu’à
l’adolescence et l’âge adulte (le profil des symptômes
peut changer)

Critères de diagnostic d’ADHD du DSM-IV
•Symptômes présents depuis au moins 6 mois
•Doit avoir 6 (ou plus) des 9 symptômes d’inattention ET/OU
d’hyperactivité-impulsivité
•Certains symptômes présents avant l’âge de 7 ans
•Une certaine perturbation due aux symptômes doit être
présente dans deux environnements ou plus
(p. ex. à l’école et à la maison)
•Altération significative du fonctionnement social, scolaire ou
occupationnel
•Exclure d’autres troubles mentaux (agitation réactionnelle,
retard mental, autisme)

Comorbidités couramment associées
(%)
Milberger et al. Am J Psychiatry 1995; 152: 1793–1799
Biederman et al. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1997; 36: 21–29
Castellanos. Arch Gen Psychiatry 1999; 56: 337–338
Goldman et al. JAMA 1998; 279: 1100–1107
Szatmari et al. J Child Psychol Psychiatry 1989; 30: 219–230
60
40
20
0Trouble
oppositionnel
avec
provocation
Trouble
de
l’anxiété
Trouble
d’appren
-tissage
Trouble
de
l’humeur
Trouble
de la
conduite
Taba-
gisme Abus de substances Tics

Impact développemental de l’ ADHD
Age préscolaire Adolescent Adulte
Age scolaire Age études supérieures
Trouble
comportemental
Trouble comportemental
Problèmes scolaires
Difficultés d’interactions
sociales
Problèmes d’estime de soi
Problèmes scolaires
Difficultés d’interactions sociales
Problèmes d’estime de soi
Problèmes judiciaires,
tabagisme et lésions
Echec scolaire
Difficultés occupationnelles
Problèmes d’estime de soi
Abus de substances
Lésions/accidents
Echec professionnel
Problèmes d’estime
de soi
Problèmes relationnels
Lésions/accidents
Abus de substances