L`HEMOLYSE EN DIALYSE AVONS

L’HEMOLYSE EN HEMODIALYSE
“ AVONS-NOUS TOUTES LES
REPONSES ? “
Présenté par :PRIGNIEL Réjane Cadre IDE
RUFFAT Grégory IDE
Dr FESSI Hafedh
Dr DAHMANE Djamal
Service d’hémodialyse Hôpital Privé Paul d’Egine.

L’HEMOLYSE EN HEMODIALYSE,
“ Avons-nous toutes les réponses ? "
Centre « lourd » situé en île de France.
Au sein d’une structure hospitalière ( chirurgie, cardiologie, usic,…).
8 postes de dialyse et un poste d’urgence.
Générateurs Intégra Hospal, en réseau informatique sur Exalis.
48 patients.
Une équipe composée de:
un cadre IDE, huit IDE, deux AS,une secrétaire,et trois néphrologues.

L’hémolyse aiguë :
= Destruction massive et brutale des hématies.
Deux causes essentielles :
Congénitales : anomalie du globule rouge.
Agressions extrinsèques : mécaniques, infectieuses, toxiques,
immunologiques.
L’HEMOLYSE EN HEMODIALYSE,
“ Avons-nous toutes les réponses ? "

Les causes de l’hémolyse en hémodialyse :
* Agressions toxiques :
-Désinfectant dans le dialysat.
*Agressions mécaniques :
- Plicature des lignes du CEC.
- Dysfonctionnement de la pompe à galet.
*Agressions infectieuses :
- Bactéries ou endotoxines dans le dialysat.
*Température excessive du dialysat :
- Défaillance de la sonde.
L’HEMOLYSE EN HEMODIALYSE,
“ Avons-nous toutes les réponses ? "

•Les signes cliniques d’une hémolyse typique :
-Douleurs lombaires associées à un état de choc.
-Changement de couleur et d’aspect du CEC.
• Les conséquences d’une hémolyse :
- Anémie aiguë brutale.
- Hyperkaliémie.
Décès brutal du patient.
L’HEMOLYSE EN HEMODIALYSE,
“ Avons-nous toutes les réponses ? "