SFIL - Interop`Santé

publicité
Le laboratoire et le DMP
Transmission et référentiel
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
1
Les enjeux
• Faciliter la prise en charge des patients
• Regrouper dans un même portefeuille le
dossier médical
• Données sécurisées
• Autorisations (et interdictions) d’accès
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
2
Composition du document
Pré requis:
• Résultats autorisés:
– après signature
– Si la législation le permet
•
•
•
•
•
•
Unités
Seuils de référence du laboratoire
Commentaires éventuels
Technique si renseigné
Antériorités
Nom du ou des valideurs
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
3
Exemples de documents
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
4
Exemples de documents
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
5
Les échanges
Analyse A:
code A237
SFIL Novembre 2006
code A237
=
code B246
JIB-Café scientifique
Analyse A:
code B246
6
Le problème
?!@
?!@
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
7
La solution
A237
A237=3867-2
B246=3867-2
B246
3867-2
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
8
Standardisation
Travail initialisé depuis 2000 avec le GMSIH (Groupement pour la modernisation des
systèmes d’information hospitalier), la SFIL et les industriels: recensement des
échanges de système à système.
Partenariats:
– IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) depuis 2001: permet des
développement en coopération entre les utilisateurs et les industriels
– HPRIM devenue HL7 France en 2004 chargé de veiller à la prise en compte
des exigences de la santé française au sein des standards HL7.
– SFIL (Société française d’informatique des laboratoires) et SFR (Société
Française de Radiologie)
– GIP (Groupement d’Intérêt Public) chargé de piloter la mise en place du
Dossier Médical Personnel, composé de l’Etat, de la CNAMTS et de la Caisse
des dépôts et consignations. Il a pour objectifs de préparer les dispositions
juridiques, organisationnelles, financières et logistiques du futur organisme
gestionnaire du DMP et d’en assurer les premières réalisations ;
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
9
Les standards
« Workflow »: étude des échanges d’information entre les différents systèmes
• Description des transactions
• Modélisation
HL7: HL7 v3, et en particulier l’un de ses composants CDA (Clinical Document
Architecture) standard le mieux adapté à la structuration de documents
médicaux électroniques et à leur partage au sein d’un dossier médical
personnel.)
Référentiel des analyses: LOINC (Logical Observation Identifiers Names and
Codes) et éventuellement SNOMED (Systematized Nomenclature of
Medicine)
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
10
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
11
Loinc
50 000 items
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
12
Référentiel français
Extraire les items utiles
Traduire les noms, milieux et techniques
Définir l’unité courante
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
13
Référentiel français
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
14
Discipline
Chemistry
including
challenge studies
Number of LOINC test codes selected
Juin 2006
urinalysis
and
Number of LOINC test codes
selected Septembre 2006
782
873
Hematology
133
284
Toxicology + drug monitoring
134
194
Virology (including serology)
359
374
Parasitology and Mycologie
140
158
Bacteriology including urinalysis
348
387
Immunologie and cellmark
278
Patient and specimen
30
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
15
Mapping
SFIL: développer un outil pour faciliter la
mise en place du paramétrage
• Traduction des libellés LOINC en français
• Lien avec la NABM
• Hiérarchisation par profils
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
16
Mapping
SFIL Novembre 2006
JIB-Café scientifique
17
Téléchargement