Mécanisme d `action des médicaments en cancérologie

Pharmacologie
des
médicaments anticancéreux
Dominique Charléty
Pharmacien
CHU Grenoble

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Dédifférenciation
Cellulaire
Dérégulation
de croissance
Division cellulaire
illimitée
Angiogénèse
Perte d’induction
d’apoptose
Invasion et
Métastases
L’oncogénèse est une cascade d’évènements qui passe au
moins par six étapes, la séquence des évènements étant
variable.

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Spécificités du traitement
anticancéreux
Le traitement du cancer :
–la chirurgie (exérèse masse tumorale)
–la radiothérapie (destruction locorégionale des C à X rapide)
–les médicaments :
•Cytostatiques (destruction générale C en division)
• Thérapies ciblées (inhibition spécifique d’1
processus impliqué dans la croissance tumorale)
•Traitement « anti-hormones » inhibition de
croissance et de survie des C hormono-
dépendantes)
•Immunothérapie

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•Décision thérapeutique :
- tumeur :
type tumeur : chimio - sensibilité différente
selon spécificité tumeur (sein, côlon,
testicule, poumon…), taille tumeur et
étendue tumeur, localisation tumeur…
Stratégie thérapeutique

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Stratégie thérapeutique
- évaluation risque encouru par le
patient/envahissement tumoral : taille,
ganglions envahis, métastases (classification
TNM, ex : T2N0M0)…mais aussi/F risques
spécifique à chaque patient tel que l’ âge
-état clinique patient : stade OMS, fonction
rénale, fonction hépatique, pathologies
associées …
-Patient peut intervenir dans choix.