G8 : Expliquer la différence entre dépistage gériatrique et évaluation

Docteur Stéphane Gérard
Médecine Interne et Gérontolologique
CHU de Toulouse
L’EVALUATION ONCO-GERIATQUE
Quelle évaluation pour quelle intervention ?
Congrès de la SFPO
Le 16 octobre 2011

Plan
1. Objectifs de l’oncogériatrie
2. Comment appréhender le vieillissement
3. Les outils de l’évaluation gériatrique
4. Evaluation individualisée
Evaluation de la survie globale
Evaluation du risque opératoire
Evaluation de la tolérance de la chimiothérapie

1.Objectifs de l’évaluation oncogériatrique
Approche multidimensionnelle et interdisciplinaire
visant à décrire l’état de santé du patient sur le plan :
médical
psychosocial
Des incapacités fonctionnelles.
1. Permet de classer les patients selon leur type de
vieillissement pour prendre une décision
thérapeutique
2. Permet d’élaborer un plan de soin personnalisé
Objectif principal : maintien de la qualité de vie des patients
En maintenant au domicile les patients
En prévenant la perte d’autonomie fonctionnelle

Intérêt d’évaluer les patients âgés atteints
de cancers
Le cancer est une maladie du vieillissement
50 % des cancers sont diagnostiqués après 70 ans
Lié à des altérations génomiques et/ou du système immunitaires
Maladie fragilisante
Traitements pouvant décompenser d’autres commorbidités
Mais qu’est ce qu’un vieux ?
Classe d’âge Espérance de vie
chez l’homme
65 ans 16 ans
70 ans 13 ans
80 ans 7 ans
90 ans 3 ans
Classe d’âge Espérance de vie
chez la femme
65 ans 20 ans
70 ans 16 ans
80 ans 9 ans
90 ans 4 ans