Assurance Maladie Obligatoire au Gabon : un atout pour le bien être

Assurance Maladie Obligatoire au Gabon :
un atout pour le bien être de la population
Dr Laurent MUSANGO: OMS/Afrique Centrale
Dr Aboubacar Inoua: OMS/Gabon

Introduction
Le Gabon a opté pour la mise en place une assurance maladie
universelle pour couvrir toute sa population.
La reforme du système de financement de la Santé au Gabon a mis en
place une Caisse Nationale d’Assurance maladie et de Garantie Sociale
(CNAMGS) en 2007 pour mettre en œuvre cette décision.
Le principe de départ était de commencer par les Gabonais
économiquement faibles, suivi des agents du secteur formel (fonction
publique et secteur para étatique et enfin le secteur informel).
But: Réduire le payement direct qui pesait lourdement sur les budgets
des familles.
Mission de la CNAMGS:
Assurer la couverture des risques liés à la maladie et à la maternité.
Assurer les prestations familiales des Gabonais économiquement faible.

Contenu de la présentation
1. Situation actuelle de la CNAMGS
2. Performance des certains indicateurs de
l’assurance maladie au Gabon
3. Points forts et points faibles de la
CNAMGS

Situation actuelle de la CNAMGS
Système de santé: repose sur trois secteurs de santé qui
cohabitent sans relation formelle de complémentarité:
le secteur public civil et militaire qui a aussi trois niveau:
périphérique, intermédiaire et centrale calquée à la structure de
l’administration centrale.
le secteur parapublic de la caisse nationale de sécurité sociale
(CNSS) ;
le secteur privé lucratif, non lucratif et traditionnel.
Au départ existait la CNGS et une branche médicale de la CNSS
pour les agents formels.
La création de la CNAMGS a entraîné la dissolution de la CNGS et
de la branche maladie CNSS.
Financement de la santé
Dépenses de santé: 6% du budget national et 4,3% du PIB.

Situation actuelle de la CNAMGS (suite)
Collecte de fonds
Les pays qui ont atteint la couverture universelle
ont mis en place des systèmes de prépaiement qui
reposent soit sur la fiscalité (impôts et taxes), soit
sur un système contributif direct (cotisations).
Le Gabon a mis en place un système mixte qui
combine l’utilisation des fonds prélevés au niveau
des taxes et impôts avec le système contributif
obligatoire où les ressources financières émanent
des salariés, des travailleurs indépendants, des
employeurs et de l’État.