Résultats
Congrès National de Chirurgie
La patiente a accouché à terme, par voie basse, d’un nouveau-né bien portant chez qui le dosage des marqueurs tumoraux était normal. L’étude
anatomopathologique de la pièce opératoire avait montré un adénocarcinome pT3 pN1 M0 (un ganglion envahi sur 17 ganglions prélevés). La
patiente a recu deux cures de chimiothérapie adjuvante, après l’accouchement, selon le protocole Folfox.
Le contrôle radiologique après la chimiothérapie a mis en évidence une volumineuse masse kystique intrapéritonéale qui a posé le problème de
l’organe d’origine. Nous avons décidé une exploration chirurgicale le 26 janvier 2004 qui a montré un Krukenberg ovarien bilatéral. Nous avons alors
réalisé une annexectomie bilatérale, une hystérectomie associée à une omentectomie.
L’évolution était marquée ultérieurement par la survenue une carcinose péritonéale. La patiente est décédée après un recul de trois ans et demi
La survenue simultanée d’un cancer et d’une grossesse est rare. L’incidence rapportée varie de 0,07 à 0,1 % dans la littérature . Les cancers
colorectaux (CCR) découvertspendant la grossesse sont très rares, avec une incidence estimée entre 0,07 et 0,1 % . Ces tumeurs posent un réel
problème de prise en charge, lié d’une part au retard diagnostique à cause d’une symptomatologie clinique fruste, d’autre part, ces tumeurs sont
fréquemment agressives. Ces éléments assombrissent nettement le pronostic vital et obstétrical chez des patientes jeunes .
Vue opératoire de la tumeur colique et ses rapportsavec l’utérus gravide. Pièce opératoire comportant le rectum avec la tumeur, mésorectum, et le côlon sigmoïde