Sommeil et démences

Démences et
sommeil

Les différents types de démence
Plan
nIntroduction
nLe syndrome démentiel
nLes démences “secondaires”
nLes démences vasculaires
nLes démences “primitives”, dégénératives
navec syndromes extrapyramidaux
nDémences des pathologies sous-corticales (Parkinson, Huntington ...)
nMaladie à corps de Lewy
nautres
nDémences fronto-temporales
nMaladie d’Alzheimer

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Démence et syndromes extrapyramidaux
Les démences à corps de Lewy (1)
Critères de McKeith et coll (1996) Consensus guidelines
1 .Déclin cognitif progressif interférant avec vie sociale et/ou professionnelle.
Le déficit mnésique n’est pas toujours au premier plan ni constant aux stades
précoces mais devient généralement évident par la suite. des déficits
attentionnel, fronto-sous-corticaux et visuo-spatiaux peuvent être au premier
plan
2 . Deux des symptômes cardinaux suivants pour un diagnostic de DCL
probable et un pour un diagnostic de DCL possible
Evolution cognitive fluctuante avec variations prononcées d’attention et
d’éveil
Hallucinations visuelles récurrentes, typiquement bien racontées et
détaillées
Syndrome parkinsonien

Démence et syndromes extrapyramidaux
Les démences à corps de Lewy (2)
3. Signes en faveur d’une DCL
Chutes
Syncopes
Perte de conscience transitoire
Sensibilité aux neuroleptiques
Idées délirantes systématisées
Hallucinations d’autres types
4 Signes non en faveur d’une DCL
Signes focaux/Accidents vasculaires cérébraux/Autres pathologies
pouvant être la cause du sd démentiel