S_Hartley

publicité
Le sommeil, l’âge et les troubles cognitifs
Sarah Hartley &
Claire Colas des
Francs
Le sommeil normal
• Se développe avec l’age
• Fort héritage génétique
• Durée
– Moyenne: 7.5 h
– Long dormeur >9.5
– Court dormeur <6.5
• Rythme circadien
– Du soir, du matin
• Le sommeil n’est pas uniforme….
L’architecture du sommeil
Cycle de sommeil
S. paradoxal
L’évolution du sommeil
Les rythmes circadiens
Les synchroniseurs sociaux
Alternance jour nuit
Horloge interne
Rythme de la
température
Rythme du sommeil
L’exercice physique
La vie sociale
Les repas
Rythme des
performances
Cellules ganglionnaires
Les CG contiennent de la mélanopsine
La lumière et l’âge
Turner 2008
L’exposition à la lumière
100 000 lux
25 000 lux
1500 lux
200 – 500 lux
50 – 200 lux
50 lux
10 lux
1 lux
midi au soleil
journée nuageuse
usine
bureau / cuisine
salon
maison de repos
1 bougie à 30 cm
pleine lune
L’effet de l’exercice physique
La régulation du sommeil
Rythme circadien
Eveil
Pression du sommeil
06h00
23h00
06h00
23h00
Sommeil et MCI
• Fréquence élevée des troubles du sommeil
–
–
–
–
Troubles du sommeil chez 45% (vs 23%)
Troubles de l’endormissement
Eveils
Efficacité du sommeil
• Lien entre les troubles cognitifs et :
– la qualité du sommeil
– la somnolence
Blackwell (J Gerontol A Biol Sci Med Sci) 2006
Cohen-Zion (J Am Ger Soc) 2001
Yaffe (Neurology) 2007
Sommeil et MCI
• Fréquence élevée des pathologies du sommeil
–
–
–
–
SAS 84% (14% AHI > 30)
SJSR 30%
MPN 37%
Troubles comportementaux en SP 1,5%
• Corrélation entre l’AHI et le MMSE (femmes
APOE-e4)
Schröder (SFRMS 2008)
Spira AP (J AM Geriatr Soc 2008)
L’aide du Réseau Morphée
Le MEDECIN
face à un trouble du sommeil
MORPHEE
Oriente
ALOIS
Questionnaire
PATIENT
Questionnaire
Exploration
Consultation
FICHE DE RETOUR
Téléchargement