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Bronchite aiguë
La bronchite aiguë est une maladie
banale, bénigne.
Son diagnostic est purement clinique.
Signes évocateurs de bronchite aiguë:
-toux, parfois précédée d'infection
des voies respiratoires supérieures,
-quelquefois accompagnée d'une
sensation de brûlure rétrosternale
-fièvre inconstante, généralement peu
élevée-auscultation normale ou signes
bronchiques diffus (ronflants et/ou sibilants)

Bronchite aiguë
ETIOLOGIE
Bronchite aiguë : chez le sujet sain
–virale -dans près de 90 % des cas (rhinovirus
surtout) ;
–quelquefois due à Mycoplasma Pneumoniae
ou Chlamydia Pneumoniae )
–Surinfection (fumeur +++) : -pneumocoque

Bronchite aiguë
ANATOMO-PATHOLOGIE
État inflammatoire aigu (souvent descendant : rhino-
pharingo-laryngo-trachéo-bronchique) de la muqueuse
des voies aériennes, de la trachée aux bronchioles qui
se traduit :
au niveau des bronches
•larges destructions épithéliales pouvant aller jusqu'à
l'ulcération de la membrane basale
•hypersécrétion séro-muqueuse
• œdème inflammatoire avec infiltration de polynucléaires
•restitution ad integrum dans pratiquement tous les
cas, mais en quelques semaines

Bronchite aiguë
ANATOMO-PATHOLOGIE
au niveau des bronchioles
•-obstruction liée à difficultés d'épuration de sécrétions
visqueuses
•-œdème inflammatoire
Bronchite aiguë : conséquences pratiques
•-augmentation de la sensibilité bronchique aux
agressions extérieures, en particulier bactériennes, avec
risque de surinfection
•-augmentation de la réactivité bronchique - râles
sibilants surtout chez l'enfant

Bronchite aiguë
FORMES CLINIQUES
•-les bronchites aiguës surviennent plutôt au printemps ou en
automne, en cas isolés ou en petites épidémies commencent le
plus souvent par une atteinte des voies aériennes supérieures puis
"descendent sur les bronches" évoluent habituellement en deux
phases
A. La phase sèche, initiale:
1. signes généraux
-fièvre (> 38°C) constante si virus grippal ou adénovirus, rare si
rhinovirus
-céphalées ;
-myalgies ;
-malaise général