Troubles de la marche et de
l’équilibre
Item 340
G.Jousserand
08/10/2008
Physiologie de la marche et de
l’équilibre
•Marche : activité rythmique volontaire,
automatique et réflexe
•SNC et SNP
• 3 niveaux d’organisation :
–Niveau spinal
–Modulations supraspinales
–Régions corticales et NGC
Niveau spinal
• Siège d’un générateur automatique central
de mouvements rythmiques
Modulations supraspinales
•TC: noyau pédonculopontin, formation
réticulée médiane,noyaux vestibulaires et
noyau rouge
•Informations proprioceptives : role dans
déclenchement de réponses posturales
réflexes
•Informations sensorielles vestibulaires et
visuelles : maintien équilibre
Régions corticales et NGC
•Circuits cortico-sous corticaux entre
striatum, pallidum, thalamus, cortex
moteur, cortex prémoteur dont l’AMS et
cortex pariétal : programmation diverses
séquences de la marche
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