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Les soins palliatifs
au sein de l’EHPAD ?
Docteur GEORGES PETIT
Gériatre
Dr J-M GOMAS
Centre Douleur chronique Soins Palliatifs
Hôpital Sainte Perrine AP-HP

Les soins dit « palliatifs »
•En anglais « palliative care »
marque la différence avec les
soins « curatifs » censés guérir
•Piège sémantique et symbolique:
palliatif était devenu synonyme de
’terminal’!

Faire du soin palliatif
« faire du soin palliatif, ce n’est pas être
dans un lieu privilégié. C’est regarder
le malade avec un œil différent, mais
surtout en étant persuadé qu’il a une
raison de vivre jusqu’au bout. Ce
regard peut être porté quel que soit le
lieu où l’on se trouve ».
(M.SALAMAGNE 92)

Un socle éthique et réglementaire
• Loi de 9 juin 1999 instaure les SP
• Loi de Mars 2002 sur l’organisation SP et de
l’accompagnement
• Diverses recommandations ANAES HAS
• Loi de 22 avril 2005 LEONETTI sur le droit
des malades et à la fin de vie
• Circulaire du 25 Mars 2008 sur les missions
du bénévolat d’accompagnement
• Code déontologie, recommandations de
bonnes pratiques …

Principes éthiques de la relation
*Respect de la personne, de sa dignité
« sans prix ni mesure » , avec une prise en
compte du fonctionnement familiale .
*Autonomie de la personne : donc avec SA
liberté et le choix de son propre chemin.
(il exprime son choix, ses désirs et désigne la personne de confiance)
*Prise en compte de la Souffrance d’autrui :
Avec responsabilité, engagement , sollicitude,
compassion…