La prise en charge de patients diabétiques à domicile

Rôle à domicile de l’éducatrice
en Diabétologie
Véronique Burnotte

Educations possibles
au domicile
•Education hors Trajets de Soins
–Patients sous insuline
–Patients sous incrétino-mimétiques
•Education dans le cadre des Trajets
de Soins

Education des patients diabétiques à domicile
« Hors TdS »
1. Honoraires forfaitaires pour l’éducation
individuelle d’un patient diabétique aux soins
autonomes
2. Honoraires forfaitaires pour l’éducation
individuelle à la compréhension
3. Honoraires pour le suivi d’un patient
après l’éducation aux soins autonomes
4. Honoraires de suivi pour l’accompagnement
d’un patient diabétique qui ne passe pas
aux soins autonomes

Honoraires forfaitaires pour l’éducation individuelle d’un
patient diabétique aux soins autonomes
•Programme de 5 h minimum
•Séances de 30 min.
•Demande du médecin traitant validée par un CM
– Concertation avec l’infirmière éducatrice
• Pour décider du type d’éducation
•Mettre au point un schéma éducatif
•Pour qui?
–Diabétique non conventionné
–Diabétique conventionné Groupe 3a
•Donné par qui?
–Infirmière relais en diabétologie
–Infirmière éducatrice en diabétologie

Honoraires forfaitaires pour l’éducation individuelle d’un
patient diabétique aux soins autonomes - Suite
• Contenu du programme d’éducation
–Généralités du diabète
•Définitions : glycémie, diabète, insuline, glucose.
– Les techniques d’injection
–La surveillance de la glycémie.
–Complications courantes et à long terme.
–Les soins de pieds
–La vérification des acquis.
– Un rapport de chaque séance d’éducation est transmis
au médecin traitant.
• L’infirmière référente peut assister à deux
séances dont la dernière obligatoirement.