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Association Francophone des Médecins
Séminaire – Durbuy 29 et 30 mai 2009
Vision Européenne de la Direction Médicale
par Dr Raymond Lies
Président de l’AEMH (Association des Médecins Hospitaliers) - www.aemh.org
Directeur général et médical de l’Hôpital Kirchberg – www.chk.lu
La direction médicale à l’Hôpital
Européen
•
•
Absence de dispositions
communautaires (Traité de Rome)
Les systèmes de santé sont sous la
guidance et la législation nationale
propre à chaque pays européen
DONC L’ORGANISATION
HOSPITALIERE MEDICALE VARIE
L’AEMH et les autres organisations
médicales européennes

CPME
Comité Permanent des Médecins Européens

UEMS
Union Européenne des Médecins Spécialistes

FEMS
Fédération Européenne des Médecins Salariés

UEMO, PWG, EMSA, CEO, etc
L’impact de ces organisations
sur les directives européennes
et nationales
Prise de position commune des organisations
médicales européennes
(ex. EWTD, Patients Rights and
Safety)
Luxembourg Declaration
AEMH : Activités et Prises de
positions sur les sujets touchant la
direction médicale
 Definition on "Hospital Care" (2009)
 Bullet Points on Regulaion of Education and Training (2009)
 AEMH Statement on Accreditation (2nd part) Centres of Excellence and
Reference (2008)
 Nordic Resolution on Hospital Doctors' Working Conditions
 AEMH Statement on Accreditation (1st part) (2007
 AEMH Statement on the Situation in European Hospitals (2006)
 AEMH Declaration on Quality Assurance and Quality Control in the
process of Professional Development - Athens May 2005
 AEMH Statement on Tobacco Control (2005)
 AEMH Statement on the Bologna process (2005)
 AEMH Statement on Quality Assurance & Quality Control in the process
of CPD (2004)
 AEMH-Statement on Regulation of on call duties (2002)
 AEMH Statement on Medical Data and Information Systems (2000)
 AEMH statement on CME / CPD (1999)
 AEMH Statement on accreditation of health care organisations (1999)
 AEMH Statement on training in medical quality management (1999)
 AEMH Statement on quality improvement in hospitals (1999)
 AEMH Statement on development of clinical guidelines (1999)
AEMH Statement on Legal applications of telemedicine (1999).
Démarche luxembourgeoise

Plans Hospitaliers (tous les 5 ans)

Loi sur l’organisation hospitalière
En général
Conseil d’Administration
Directeur général
Directeur administratif
Directeur médical
Directeur des Soins
Historique du Projet Kirchberg
Implications continues d’une guidance médicale

1991
Loi de Financement (80/20)

1992
Création d’une Fondation (François-Elisabeth)

1993-1999 Elaboration du projet hospitalier basé sur
un concours d’architectes européens

2000-2003 Construction
Ouverture juillet 2003 dans les délais et le budget
Organigramme
Fondation François-Elisabeth
Fondation François-Elisabeth
Conseil d’Administration
Comité d’éthique
Administrateur / Directeur
Commissions
transversales
HK et CSM
Conseil
Médical
Général
Conseil
Médical
Comité de Direction FFE
Cellule Organisation
Hôpital Kirchberg
Clinique Ste Marie
Dép. Méd.
Dép. Méd.
Dép. Adm.
Dép. Soins
Ambulatoire / Services externes et
de proximité
Dép. Soins
Finances
Psychiatrie
Hospitalisation (Serv. de base /
Serv. Spécialisés / Serv.
Nationaux)
Hospitalisation, Soins
intensifs : 1er étage
Soins normaux
Informatique
Hospitalis. Soins Normaux
.
Hospitalis. Soins Normaux
Médico-technique
Médico-technique
Hygiène Hosp.
Médico-logistique
Formation Continue - Communication
Médico-technique II
Logistique et technique
Hygiène
Hosp.
PRN
Hospitalisation (Serv. de
base / Serv. Spécialisés /
Serv. Nationaux)
Médico-technique
Ressources Humaines
Accueil
Assistance pastorale
Service Social
Médico-technique I
Médico-logistique
Ambulatoire / Services
externes et de proximité
Sécurité – Fonctions support
PRN
Concept Hospitalier du Centre
Hospitalier du Kirchberg

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

Réseau hospitalier
Médecine libérale : plein temps hospitalier
Continuité des Soins
Médecine d’urgence
Formation continue, Medical Training Center
Conventions et synergies avec universités
Les fonctions de la direction
médicale





veille à la continuité des traitements et des soins prodigués aux
patients pendant la durée de leur séjour à l’hôpital. Il intervient
chaque fois que la sécurité des malades est compromise.
veille à la bonne tenue des dossiers médicaux.
veille à ce que les médecins notifient les actes médicaux en vue
de leur facturation.
veille aux bonnes relations avec les médecins confrères exerçant
dans et en dehors de l’établissement.
veille au respect des règlements et procédures en application.
Le directeur médical : son rôle dans
l’entreprise HOPITAL (public ou privé)
•
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•
•
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Stratégies médicales et
entrepreneuriales
Le management participatif : le comité
de direction
EFQM
Le risk-management
La gestion des plaintes
Ma vision d’un management médical
Basée sur le core-business de l’activité hospitalière :
• l’efficience de traitement du patient : peer review
• la sécurité de tous les intervenants
• et les priorités en conséquence pour les investissements
Problèmes pour l’avenir
•
•
•
•
•
le patient indépendant et responsable
les contraintes budgétaires
les inégalités dans le secteur de Santé Européenne
trans-boarder activities
les jurisprudences
Direction médicale et générale
L’UTOPIE DEVENUE REALITE OU
NECESSITE