infections neonatales

INFECTIONS NEONATALES
plan
Infections materno-foetales
bactériennes
Infections virales congénitales et
périnatales
Toxoplasmose congénitale
Entérocolite ulcéro-nécrosante

IMF Bactériennes
Incidence sepsis: 1 à 4/1000
(X 5 chez le préma)
Incidence IMF probables:3 à 8/1000
Gravité potentielle: 10% décès
10 - 30 % séquelles (méningites)

Epidémiologie en centre II B
Mesnage et coll (1995-1998)
NNAT PREMA
Strepto B 63% 55%
E.Coli 13% 16%
Strepto non
groupable 13% 11%
Haemophilus 4,5% 11%
Pneumocoque 1,5%
Proteus 1,5%
Staph.Aureus 1,5%

Epidémiologie en niveau III
Bonacorsi et coll
%IMF Préma/NNAT réa mater
Strepto B 39 % 1 / 13 22,8 % 59,2 %
E.Coli 36 % 9 / 4 20,2 % 19,7 %
Strepto non
groupable 13,9 % 11,5 %
Enterococcus
sp 5 % 0 / 2 2,5 % 1,4 %
Staph. Aureus 5 % 0 / 2 7,6 % 1,4 %
Autres
entérobactéries 8 % 3 / 0
Haemophilus 3,8 % 1,4 %
Candida 7,6 % 1,4 %

Incidence selon le niveau de soins
Strepto B: NNAT (60-80%)
» PREMA (10-40%)
BGN (E.Coli): PREMA (40-60%)
résistance à l’Ampi (25-60%)
Fièvre maternelle;RPDE>12H;ATB récente>24h
Disparition de Listéria
Intérêt des données locales…