2ème révision du SROS 3 Volet « Développement d’un Système d’Information régional de santé partagé » ARH juillet 2008 L'atelier régional de réflexion, de concertation et de prospective pour les Systèmes d'Informations de Santé atelier composé d'un directeur, d'un médecin DIM et d'un DSI de chacune des fédérations ainsi que de membres qualifiés (URML, Président de CME, Président de l' AIHP) et animé par le chargé de mission Système d'Informations de l'ARH Le pilotage avr.-17 ARH - A2RCP 2 Les Systèmes d‘Information de Santé (SIS) contribuent directement à la qualité des soins et à l’efficience du système de santé et à ce titre sont des enjeux pour son évolution. Améliorer la qualité des soins grâce à une meilleure utilisation de l’information Postulat avr.-17 ARH - A2RCP 3 Les principes L’information n’est utile que si elle est partagée et mutualisée, Le partage de l’information doit pouvoir se faire entre tous les acteurs, Il faut donc développer des stratégies de groupe pour déployer les SIS. avr.-17 ARH - A2RCP 4 Enquête lancée en mai Taux de réponse de 75% 100% des ES du G9 85% des ES publics 50% des PSPH 21% des privés Globalement un taux de réponses satisfaisant Cartographie SIH avr.-17 ARH - A2RCP 5 1 ordinateur pour 3 salariés, 2 ordinateurs pour 3 lits Pourcentage info/budget par ES : 1,39 % 61% des établissements ont un schéma directeur SI 50 % des établissements déclarent avoir une politique de sécurité informatique 56% des établissements ont un dossier patient Cartographie SIH avr.-17 ARH - A2RCP 6 En 2005 89 % des médecins étaient équipés d’ordinateurs. 80% des médecins informatisés utilisaient une gestion informatique du dossier médical patient Les SI dans le monde libéral avr.-17 ARH - A2RCP 7 1. Les dossiers médicaux, métiers et de réseaux de santé 2. Les applicatifs 3. Le transfert d’images et de données 4. Le portail de santé et les outils associés Les outils développés par le GIP « Télémédecine de Picardie » avr.-17 ARH - A2RCP 8 Objectifs Prévisionnel Réalisé – mois mai 2008 Etablissement de santé 8 6 Réseau de santé 2 2 Professionnels de santé libéraux 300 26 Dossiers patients ouverts 45 000 4967 Dossiers patients consultés / enrichis 45 000 Indisponible à cette heure La participation de la Picardie à l’expérimentation du DMP avr.-17 ARH - A2RCP 9 Les SIH n’ont pas déployé leurs potentialités dans l'ensemble des hôpitaux Les petits ES n’ont ni la capacité à gérer des systèmes complexes, ni les capacités d’investissement nécessaires Les SI ne sont pas assez ouverts aux établissements médico-sociaux, aux réseaux et à la médecine de ville Les médecins ne sont pas suffisamment impliqués dans le déploiement des SIS Premiers constats avr.-17 ARH - A2RCP 10 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Les réformes Le retour à l’équilibre des comptes La recherche de l’efficience dans les organisations La situation de la démographie des professions de santé La relance du DMP La maîtrise médicalisée des dépenses La qualité des soins et la sécurité patient Le contexte et les enjeux avr.-17 ARH - A2RCP 11 Améliorer la prise en charge du patient grâce à l’informatisation des dossiers patients Optimiser l’organisation des soins Mieux utiliser les ressources médicales en développant l’usage de la télémédecine Accélérer le rythme de la modernisation des systèmes d'information hospitaliers par une approche par processus. Les axes stratégiques avr.-17 ARH - A2RCP 12 Conseil régional des systèmes d’information de santé Stratégie régionale Porteurs de projets Pilotage régional Atelier de Réflexion de Proposition et d’Evaluation Gestion par projets MiPiH GCS e-santé Picardie GCS PHARE MOA par projets La Gouvernance régionale avr.-17 ARH - A2RCP 13 Ils répondent aux 4 axes stratégiques La poursuite et le développement du DSP Le développement du réseau ROSACES et sa sécurisation pour favoriser la circulation des échanges Le développement de la télémédecine avec en particulier la télé-radiologie et le PACS régional La mise en place de SIH performants centrés sur les processus de soins Les projets régionaux avr.-17 PACS, Picture Archiving and Communicating System) ARH - A2RCP 14 C’est un vecteur important de la modernisation des systèmes d’information. Décloisonnement de l’hôpital Il focalise l’ensemble des réformes en cours concernant l’information et la production médicale Améliorer la prise en charge du patient grâce auDSP avr.-17 ARH - A2RCP 15 le réseau inter-établissements sécurisé haut débit peut devenir un formidable catalyseur de projets en Picardie une infrastructure disponible, abordable, sécurisée et offrant une bonne couverture et une forte qualité de services. Optimiser l’organisation des soins ROSACES avr.-17 ARH - A2RCP 16 Carence radiologique en région La télé radiologie peut contribuer à ◦ assurer la Permanence des Soins ◦ aider les praticiens dans leur exercice ◦ contribuer au fonctionnement des ES Mise en place rapide d’un PACS articulé avec les autres projets ◦ Nécessite une gestion commune des identités (carte vitale) ◦ Nécessite une gestion commune de rendez vous Mieux utiliser les ressources médicales Télé-radiologie et PACS avr.-17 PACS, Picture Archiving and Communicating System) ARH - A2RCP 17 L’opération du GCS « PHARE » Projet de progiciel de gestion intégré avec son extension régional Moderniser les SIH avr.-17 ARH - A2RCP 18 6 hôpitaux s’équipent d’un même Système d’informations le plus complet possible, le plus intégré possible, de façon mutualisé et externalisé, avec un seul interlocuteur. Le système pourra être étendu à d’autres établissements volontaires PHARE avr.-17 ARH - A2RCP 19 La Maison virtuelle des usagers Un dossier de cancérologie unifié, convergence M2C2, DCC, DMP Des services d’annuaire picards, annuaire des PS, le ROR Répertoire Opérationnel des Ressources, annuaire des structures avec la mise en œuvre d’un système d’information Régional de l’Aide Médicale Urgente Et encore avr.-17 ARH - A2RCP 20 Les perspectives de financement des projets constituent un levier fort Crédits GIP-DMP Hôpital 2012 Autres crédits fléchés Autres financements (conseil régional…) Retour sur investissement (ROI) Les opportunités de financement des SI de santé avr.-17 ARH - A2RCP 21 La mutualisation des SI est désormais la principale approche pour faire face aux exigences des réformes du système de santé et aux échanges d’informations nécessaires. Il convient donc d’élaborer, d’inciter, de développer des actions de mutualisation des systèmes d’information au niveau des territoires, des communautés hospitalières de territoire et au niveau régional. Conclusion avr.-17 ARH - A2RCP 22