Prise en charge des plaies aux Urgences
prévention du risque infectieux
Conférence de consensus
Société Francophone de Médecine d’Urgence
2 decembre 2005
Texte court dans Med Mal Inf oct 2006
Généralités
Plaie = effraction de la barrière cutanée
par un agent vulnérant survenant par
coupure/ écrasement / abrasion
13 % des admissions au service des
urgences
Plaie de la tête = 49 %
Plaie du membre supérieur = 36 %
Plaie du membre inférieur = 13 %
Facteurs de mauvais pronostic
Terrain
Sujet âgé
Obésité
Tabagisme
Dénutrition
Immunodépression
Diabète
Thérapeutiques immunosuppressives
Nature de la plaie
plaie en zone irradiée
morsure
Retard de prise en charge
Le jury a répondu aux questions suivantes
Quel accueil et quelle évaluation doivent être
réalisés à l’admission ?
Quels doivent être l’organisation et
l’aménagement des locaux ?
Quels sont les principes généraux de prise en
charge des plaies indépendamment de leur
localisation ?
Quelles sont les spécificités de prise en charge
des plaies ?
Quelles sont les orientations après les urgences ?
La salle de suture
Tout doit faciliter l’hygiène des mains [grade C]
Point d’eau comprenant une vasque (diamètre
intérieur de 50 cm)
Robinetterie à commande non manuelle
Distributeurs de savon liquide et de solution
hydroalcoolique,
Distributeur d’essuie-mains à usage unique
Collecteurs de déchets
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