La prise en charge du patient porteur d`un syndrome d`apnées

Conseil & Formation
Management-Communication-Santé
La prise en charge du patient porteur d’un syndrome
d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil
(SAHOS)
Form’ à IV Compétences
Conseil & Formation
Management-Communication-Santé
20 rue Jean Méliès 11000 Carcassonne
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FORM‘AIVCOMPETENCESSASaucapitalsocialde1600€,20ruejeanMéliès11000Carcassonne
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Enregistrésouslenuméro76110141111auprèsdelaDIRECCTEcenuméronevautpasagrémentdel’état.

Sommaire
1. Le contexte épidémiologique et légal de la formation..................................................... .1
2. Résultats attendus de la formation.................................................................................... .2
2.1 Au niveau des soignants................................................................................................... .2
2.2 Les résultats attendus auprès des patients........................................................................ .3
2.3 Les résultats attendus au niveau institutionnels............................................................... .3
3. Les textes de droits, les références scientifiques sur lesquelles s'appuie la formation.... .3
3.1 Les textes de droits et les recommandations.................................................................. .3
3.2 Les références scientifiques............................................................................................ .3
4. Le public concerné........................................................................................................... .4
5. Durée............................................................................................................................... .4
6. Site(s) de formation............................................................................................................4
7. Prix................................................................................................................................... .4
8. Intervenants...................................................................................................................... .4
9. Les principes et les supports pédagogiques...................................................................... .4
10. Dispositifs pédagogiques.................................................................................................. .5
11. Les objectifs pédagogiques spécifiques, la durée par séquence de formation, le contenu,
les outils et les méthodes pédagogiques, les modalités d'évaluation des stagiaires et de la
formation sur la prise en charge de la douleur......................................................................... .5
12. Dossier de candidature à la formation sur la prise en charge d’un patient traité pour un
SAHOS..................................................................................................................................... .8

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1. Le contexte épidémiologique et légal de la formation.
Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) ou apnée du sommeil
nécessite un suivi et un traitement au long cours. En 2014, en France le SAHOS touche environ
4% de la population, et 700 000 personnes sont à ce jour appareillées par une machine à pression
positive continue (PPC). Les troubles respiratoires au cours du sommeil font partie des
problèmes de santé publique majeurs.
Une fois constitué, le syndrome d’apnées du sommeil augmente à son tour le risque de
développer une hypertension artérielle et des maladies cardiovasculaires (insuffisance
cardiaque, troubles du rythme cardiaque, pathologies coronariennes, accidents vasculaires
cérébraux).
Selon la HAS (Haute autorité de santé) le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du
sommeil (SAHOS) se caractérise par la survenue, pendant le sommeil, d’épisodes
anormalement fréquents d’interruptions de la ventilation (apnées), ou de réductions
significatives de la ventilation (hypopnées). Il est lié à un collapsus répété des voies aériennes
supérieures au cours du sommeil. Les épisodes d’apnées et d’hypopnées entraînent une
hypoxémie et des micro-éveils.
Les principaux symptômes du SAHOS sont la somnolence diurne (causée par la déstructuration
du sommeil) et le ronflement nocturne ; éventuellement accompagnés des symptômes suivants
: sommeil non réparateur, difficultés de concentration, nycturie, troubles cognitifs, troubles de
la libido…
Les épisodes d’apnées et d’hypopnées entraînent une hypoxémie et des micro-éveils. La
ventilation nasale par pression positive continue (PPC) est considérée comme le traitement de
référence du SAHOS.
Près de 490 000 patients ont bénéficié d’une PPC en 2012 en France (doublement du nombre
de patients traités depuis 2006). Les orthèses d’avancée mandibulaire peuvent être proposées à
certains patients en deuxième intention après refus ou intolérance de la PPC.
La prise en charge des patients apnéiques requiert l’intervention de multiples professionnels de
santé. On attend de plus en plus d’un professionnel de la santé, salarié ou libéral qu’il produise
des soins efficaces et garantissant la sécurité des patients.
Dans cette perspective, il doit se former de manière continue et se conformer aux données
scientifiques actuelles.
L’article 59 de la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux
patients, à la santé et aux territoires, a introduit dans le code de la santé publique la notion de
développement professionnel continu des professionnels de santé (DPC), afin de réunir dans un
concept commun les notions de formation professionnelle continue et d’évaluation des
pratiques professionnelles.

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Le DPC est :
- Une démarche active tout au long de l'exercice professionnel
- Une formation professionnelle continue
- L’acquisition ou l’approfondissement de connaissances ou de compétences ;
- Une analyse des pratiques professionnelles
- L’analyse par les professionnels de santé eux-mêmes de leurs pratiques professionnelles
Dans ce contexte, épidémiologique et réglementaire, Form’ à IV Compétences propose un
dispositif de formation d’une séquence pédagogique de sept heures à destination des
professionnels de santé sur la prise en charge du SAHOS.
2. Résultats attendus de la formation sur la prise en charge du SAHOS.
2.1 Au niveau des professionnels de santé :
Cette formation a pour but de d’approfondir vos connaissances afin d’optimiser votre
accompagnement éducatif auprès des patients porteurs d’un SAHOS.
Les valeurs de cette formation sont le respect, la confiance, la valorisation, la confraternité et
le plaisir de l’accompagnement.
A l’issue du parcours de formation les participants pourront :
 Respecter les textes réglementaires régissant la profession d’infirmière (Le Décret n° 2004-
802 du 29 juillet 2004).
 Actualiser leurs connaissances sur la physiopathologie du sommeil.
 Identifier les troubles du sommeil et ses conséquences.
 Identifier les différents traitements (PPC, Orthèse, Chirurgie).
 S’approprier des gestes techniques pour la réalisation des soins.
 Acquérir de nouvelles compétences.
 Améliorer la qualité des soins en référence aux données scientifiques actuelles.
 Eduquer le patient et son entourage.
 Reconnaitre les obstacles à l’observance du traitement.
 Encadrer des stagiaires en utilisant les connaissances conformes aux bonnes pratiques.
 Faire vivre les concepts et les bonnes pratiques au niveau des intervenants non formés.
 Valoriser le rôle des professionnels de la santé dans la prise en charge des patients porteurs
d’un syndrome d’apnée-hypopnées du sommeil en matière de prévention, d'éducation et de
promotion de la santé.

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2.2 Les résultats de la formation attendus auprès des patients porteurs d’un SAHOS :
 Une relation soignant/soigné basée sur le modèle de la santé biomédical global non
positiviste.
 L’élaboration conjointe d’un protocole de soins adaptés pour contribuer à
l’autonomisation du patient pour le traitement de son SAHOS.
2.3 Les résultats attendus au niveau institutionnel :
 Une démarche qualité normalisée et réglementaire de la formation continue.
 Une réponse de qualité aux demandes des politiques de santé.
3. Les textes de droit et les références scientifiques sur lesquels s’appuie la formation
3.1 Les textes de droit et les recommandations sur lesquels s’appuie la formation :
 La Loi HPST de 2009.
 La loi du 4 mars 2002 sur les droits du patient.
 Le décret de compétence de la profession infirmière n°2004-802 du 29 juillet 2004.
 Haute Autorité de Santé. (2014). Évaluation clinique et économique des dispositifs
médicaux et prestations associées pour prise en charge du syndrome d’apnées
hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS).
 Les modèles et les outils de la santé.
 Les théories et les outils de l'apprentissage
 Les modèles et les outils de l’évaluation.
 Les théories et les outils de la didactique et de la pédagogie.
 Les modèles de la communication.
3.2 Les références scientifiques sur lesquelles s’appuie la formation.
Haute Autorité de Santé HAS (2014). Évaluation clinique et économique des dispositifs
médicaux et prestations associées pour prise en charge du syndrome d’apnées hypopnées
obstructives du sommeil (SAHOS). Révision de catégories homogènes de dispositifs médicaux
– Volet médico-technique et évaluation économique. Saint-Denis La Plaine.
Weitzenblum, E. Racineux, J.L. (1999). Syndrome d'apnées obstructives du sommeil : Edition
Masson, Paris.
Liens :
Société de pneumologie de langue Française : http://splf.fr/recos/sahos/
HAS : Haute autorité de la santé : http://www.has-
sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2014-09/rapport_sahos_-_evaluation_clinique.pdf