La prise en charge du patient porteur d`un syndrome d`apnées
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Conseil & Formation Management-Communication-Santé La prise en charge du patient porteur d’un syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) Form’ à IV Compétences Conseil & Formation Management-Communication-Santé 20 rue Jean Méliès 11000 Carcassonne Contact : Tél : 04.68.10.18.81 mobile : 06 77 78 30 65 Email : [email protected] FORM ‘ A IV COMPETENCES SAS au capital social de 1600 €, 20 rue jean Méliès 11000 Carcassonne N° SIRET : 820 170 702 00014 – CODE APE 8559A : Enregistré sous le numéro 76 11 01411 11 auprès de la DIRECCTE ce numéro ne vaut pas agrément de l’état. Sommaire 1. Le contexte épidémiologique et légal de la formation..................................................... .1 2. Résultats attendus de la formation.....................................................................................2 2.1 Au niveau des soignants................................................................................................... .2 2.2 Les résultats attendus auprès des patients........................................................................ .3 2.3 Les résultats attendus au niveau institutionnels............................................................... .3 3. Les textes de droits, les références scientifiques sur lesquelles s'appuie la formation.... .3 3.1 Les textes de droits et les recommandations.................................................................. .3 3.2 Les références scientifiques............................................................................................ .3 4. Le public concerné........................................................................................................... .4 5. Durée............................................................................................................................... .4 6. Site(s) de formation............................................................................................................4 7. Prix................................................................................................................................... .4 8. Intervenants...................................................................................................................... .4 9. Les principes et les supports pédagogiques...................................................................... .4 10. Dispositifs pédagogiques.................................................................................................. .5 11. Les objectifs pédagogiques spécifiques, la durée par séquence de formation, le contenu, les outils et les méthodes pédagogiques, les modalités d'évaluation des stagiaires et de la formation sur la prise en charge de la douleur......................................................................... .5 12. Dossier de candidature à la formation sur la prise en charge d’un patient traité pour un SAHOS..................................................................................................................................... .8 1 1. Le contexte épidémiologique et légal de la formation. Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) ou apnée du sommeil nécessite un suivi et un traitement au long cours. En 2014, en France le SAHOS touche environ 4% de la population, et 700 000 personnes sont à ce jour appareillées par une machine à pression positive continue (PPC). Les troubles respiratoires au cours du sommeil font partie des problèmes de santé publique majeurs. Une fois constitué, le syndrome d’apnées du sommeil augmente à son tour le risque de développer une hypertension artérielle et des maladies cardiovasculaires (insuffisance cardiaque, troubles du rythme cardiaque, pathologies coronariennes, accidents vasculaires cérébraux). Selon la HAS (Haute autorité de santé) le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) se caractérise par la survenue, pendant le sommeil, d’épisodes anormalement fréquents d’interruptions de la ventilation (apnées), ou de réductions significatives de la ventilation (hypopnées). Il est lié à un collapsus répété des voies aériennes supérieures au cours du sommeil. Les épisodes d’apnées et d’hypopnées entraînent une hypoxémie et des micro-éveils. Les principaux symptômes du SAHOS sont la somnolence diurne (causée par la déstructuration du sommeil) et le ronflement nocturne ; éventuellement accompagnés des symptômes suivants : sommeil non réparateur, difficultés de concentration, nycturie, troubles cognitifs, troubles de la libido… Les épisodes d’apnées et d’hypopnées entraînent une hypoxémie et des micro-éveils. La ventilation nasale par pression positive continue (PPC) est considérée comme le traitement de référence du SAHOS. Près de 490 000 patients ont bénéficié d’une PPC en 2012 en France (doublement du nombre de patients traités depuis 2006). Les orthèses d’avancée mandibulaire peuvent être proposées à certains patients en deuxième intention après refus ou intolérance de la PPC. La prise en charge des patients apnéiques requiert l’intervention de multiples professionnels de santé. On attend de plus en plus d’un professionnel de la santé, salarié ou libéral qu’il produise des soins efficaces et garantissant la sécurité des patients. Dans cette perspective, il doit se former de manière continue et se conformer aux données scientifiques actuelles. L’article 59 de la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires, a introduit dans le code de la santé publique la notion de développement professionnel continu des professionnels de santé (DPC), afin de réunir dans un concept commun les notions de formation professionnelle continue et d’évaluation des pratiques professionnelles. 2 Le DPC est : - Une démarche active tout au long de l'exercice professionnel - Une formation professionnelle continue - L’acquisition ou l’approfondissement de connaissances ou de compétences ; - Une analyse des pratiques professionnelles - L’analyse par les professionnels de santé eux-mêmes de leurs pratiques professionnelles Dans ce contexte, épidémiologique et réglementaire, Form’ à IV Compétences propose un dispositif de formation d’une séquence pédagogique de sept heures à destination des professionnels de santé sur la prise en charge du SAHOS. 2. Résultats attendus de la formation sur la prise en charge du SAHOS. 2.1 Au niveau des professionnels de santé : Cette formation a pour but de d’approfondir vos connaissances afin d’optimiser votre accompagnement éducatif auprès des patients porteurs d’un SAHOS. Les valeurs de cette formation sont le respect, la confiance, la valorisation, la confraternité et le plaisir de l’accompagnement. A l’issue du parcours de formation les participants pourront : Respecter les textes réglementaires régissant la profession d’infirmière (Le Décret n° 2004802 du 29 juillet 2004). Actualiser leurs connaissances sur la physiopathologie du sommeil. Identifier les troubles du sommeil et ses conséquences. Identifier les différents traitements (PPC, Orthèse, Chirurgie). S’approprier des gestes techniques pour la réalisation des soins. Acquérir de nouvelles compétences. Améliorer la qualité des soins en référence aux données scientifiques actuelles. Eduquer le patient et son entourage. Reconnaitre les obstacles à l’observance du traitement. Encadrer des stagiaires en utilisant les connaissances conformes aux bonnes pratiques. Faire vivre les concepts et les bonnes pratiques au niveau des intervenants non formés. Valoriser le rôle des professionnels de la santé dans la prise en charge des patients porteurs d’un syndrome d’apnée-hypopnées du sommeil en matière de prévention, d'éducation et de promotion de la santé. 3 2.2 Les résultats de la formation attendus auprès des patients porteurs d’un SAHOS : Une relation soignant/soigné basée sur le modèle de la santé biomédical global non positiviste. L’élaboration conjointe d’un protocole de soins adaptés pour contribuer à l’autonomisation du patient pour le traitement de son SAHOS. 2.3 Les résultats attendus au niveau institutionnel : Une démarche qualité normalisée et réglementaire de la formation continue. Une réponse de qualité aux demandes des politiques de santé. 3. Les textes de droit et les références scientifiques sur lesquels s’appuie la formation 3.1 Les textes de droit et les recommandations sur lesquels s’appuie la formation : La Loi HPST de 2009. La loi du 4 mars 2002 sur les droits du patient. Le décret de compétence de la profession infirmière n°2004-802 du 29 juillet 2004. Haute Autorité de Santé. (2014). Évaluation clinique et économique des dispositifs médicaux et prestations associées pour prise en charge du syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Les modèles et les outils de la santé. Les théories et les outils de l'apprentissage Les modèles et les outils de l’évaluation. Les théories et les outils de la didactique et de la pédagogie. Les modèles de la communication. 3.2 Les références scientifiques sur lesquelles s’appuie la formation. Haute Autorité de Santé HAS (2014). Évaluation clinique et économique des dispositifs médicaux et prestations associées pour prise en charge du syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Révision de catégories homogènes de dispositifs médicaux – Volet médico-technique et évaluation économique. Saint-Denis La Plaine. Weitzenblum, E. Racineux, J.L. (1999). Syndrome d'apnées obstructives du sommeil : Edition Masson, Paris. Liens : Société de pneumologie de langue Française : http://splf.fr/recos/sahos/ HAS : Haute autorité de la santé : http://www.hassante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2014-09/rapport_sahos_-_evaluation_clinique.pdf 4 Outils d’éducation d’un patient porteur d’un SAS : SOS Oxygène www.sosoxygene.com Philips : http://www.philips.fr/healthcare/consumer/apnee-du-sommeil/diagnostic/videos 4. Public concerné : Les professionnels de santé intervenants dans le parcours de soins et la prise en charge des patients porteurs et appareillés pour un SAHOS. 5. Durée : 1 journée, soit 7 heures de formation. 6. Site(s) de formation : Au centre de formation Form’ à IV Compétences ou selon le nombre de participants dans un établissement partenaire. 7. Prix Inscription individuelle : A Form’ à IV Compétences 350 euros repas inclus par stagiaire. Inscription collective : A Form’ à IV Compétences ou sur site extérieur : tarif nous consulter (convention) en fonction du site de formation et du volume du groupe constitué. 8. Intervenants : Isabelle DAZET, Cadre de santé formateur spécialisée en assistance respiratoire. 9. Les Principes et les supports pédagogiques : Valorisation et questionnement de l'expérience professionnelle individuelle et collective. Les apports théoriques et les apports d'outils seront travaillés à partir de situations simulées (mannequin, vidéo, manipulations de dispositifs…). Une évaluation à la moitié de la formation permettra de valoriser les connaissances acquises. Une évaluation de satisfaction de la formation par les participants sera réalisée le jour de la formation. Un questionnaire sera envoyé aux participants par Form’ à IV Compétences, 12 semaines après la fin de la formation, pour évaluer l’intégration de la formation à leurs pratiques professionnelles afin de mettre en évidence d’éventuels besoins complémentaires (suivi individualisé ou collectif). 10. Dispositifs pédagogiques Analyse et évaluation des pratiques professionnelles. (QCM) 5 Cours magistraux avec support PowerPoint, vidéo. Etudes de cas concrets. (Mise en situation). Travaux pratiques avec la manipulation des appareils de traitement de l’apnée du sommeil, manipulation des interfaces (masques). 11. Les objectifs pédagogiques spécifiques, la durée par séquence de formation, les contenus, les outils et les méthodes pédagogiques, les modalités d’évaluation des stagiaires et de la formation sur la prise en charge du patient porteur d’un (SAHOS). Objectifs pédagogiques spécifiques et durée Contenus 9h00—9h15 Présentation des intervenants Accueillir et sécuriser les participants. Présentation des temps forts de la journée. Outils et méthodes pédagogiques Exposé sans support Présentation du style pédagogique. Objectifs pédagogiques spécifiques et durée Contenus Outils et méthodes pédagogiques 9h15-10h Connaître ou affiner les Présentation des participants besoins de formation. Recueil d'information à propos des Identifier ceux qui pratiquent pratiques, des difficultés déjà et ceux qui jusque-là rencontrées et des attentes refusent ce type de prise en charge, faute de formation. Tour de table + Paper-board 6 Contenus Objectifs pédagogiques spécifiques et durée . 10h -11h 15 Donner les informations pré requises préalables à la pratique Evaluer le degré de connaissances et de compréhension et donner les précisions nécessaires Outils et méthodes pédagogiques Le sommeil normal - Cycle et structure du sommeil - Le SAHOS ou SAS - Les apnées - Les hypopnées Les causes Les symptômes Les risques Le diagnostic - Echelle de somnolence d’EPWORTH - La polygraphie -La polysomnographie Exposé avec support power point. Session questions/réponses Régulation des connaissances PAUSE Contenus Objectifs pédagogiques spécifiques et durée 11h30-12h30 Connaître les différents dispositifs médicaux et leur utilisation - Mesures hygiéno-diététiques - La PPC (pression positive continue) - L’orthèse d’avancée mandibulaire - La chirurgie Stabiliser l'information les moyens de traitement du syndrome d’apnée du sommeil Outils et méthodes pédagogiques Les traitements Exposé avec support power point. Session questions/réponses Régulation des connaissances 7 PAUSE DEJEUNER Contenus Objectifs pédagogiques spécifiques et durée Outils et méthodes pédagogiques 14h00-15h Utiliser les dispositifs conformément aux bonnes pratiques. Permettre au formateur d'identifier les écarts à la norme La machine, le circuit et les masques L’éducation La surveillance Les résultats attendus du traitement Démonstration par l'intervenant de la mise en route de la PPC (réglages, entretien...). Travail pratique sur mannequin + débriefing Contenus Objectifs pédagogiques spécifiques et durée Outils et méthodes pédagogiques 15h 00- 16h 00 Echanges Informations utiles à Identifier les problèmes cliniques en lien avec le l’autonomisation du patient. patient porteur d’un SAHOS Vidéo Identifier les obstacles à l’observance du traitement. PAUSE http://www.philips.fr/ healthcare/consumer/ apnee‐du‐ sommeil/diagnostic/vi deos 8 Objectifs pédagogiques spécifiques et durée Contenus Jeux de rôle en petits groupes (le formateur passe d’un groupe à l’autre) 16h15-17h 30 Expérimenter la manière de présenter l’information en fonction du patient S’approprier les informations précédentes Evaluer le degré d’acquisitions des informations reçues et valoriser les savoirs conformes Outils et méthodes pédagogiques Reprise des informations apportées Questions de connaissances Questions d’observation clinique Questions sur les gestes techniques Synthétiser l’information Valoriser et encourager les pratiques Evaluer le degré de satisfaction des stagiaires ou scénettes de jeux de rôle devant le groupe en fonction de l’ambiance du groupe Quizz anonyme Echanges et débriefing Remise de l’attestation de formation Remise du questionnaire de satisfaction Remise du support de formation sur clé USB. 12 Dossier de candidature à la formation pour l’accompagnement des porteurs d’un SAHOS. Pour candidater à la formation le dossier doit être constitué et être envoyé avec un chèque de caution de 105 euros (30% de 350 euros) à l’ordre de Form’ à IV compétences (encaissé après la formation) ou restitué dans le cas d’une convention de prise en charge financière par l’organisme payeur.
