Les Hypercalcémies
Sarah Naciri, Service de Médecine interne B2
HMIMV, Décembre 2003
•Calcémie= 90 –105 mg/l 2.3 –2.6 mmol/L
•2 Formes : lié à l ‘albumine
Ca ionisé
•Calcémie stable par PTH, Vit D, Calcitonine
•Hypercalcémie + 105 mg/l
Calcémie corrigée = Ca + ( 40- Alb)
•Mécanismes de survenues de l’Hypercalcémie :
H+résorption osseuse
Aug de la réabsorption tubulaire rénale
Aug de l’absorption intestinale
Circonstances de découverte:
•Fortuitement
•Attendue et recherchée
•Manifestations cliniques
•URGENCE
Les manifestations cliniques:
L’intensité des symptômes dépend:
•du degré de l’hypercalcémie
•de sa vitesse d’installation
•signes digestifs
Constipation
Pancréatite aigue hémorragique
UGD
•signes neuropsychiques et musculaires
Faiblesse musculaire et asthénie physique
Hypo voir areflexie avec paralysie Tab Pseudopolynevritique
CCA
Tr de l’humeur
Encéphalopathie Hypercalcémique
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