File - Cours L3 Bichat 2012-2013

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Sensibilité et reflexes
SEMEIOLOGIE NEUROLOGIQUE

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Les 2 grandes voies sensitives
-lemniscale -Spino-thalamique

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Sensibilité : symptômes (interrogatoire)
-Paresthésies
-Sensations anormales, indolores, spontanées
-Picotements, fourmillements…
-Fibres myélinisées de gros calibre
-Topographie périphérique ou centrale
-Douleurs
-Tronculaires : névralgies (continue ou en éclair)
-Radiculaires : avec l’ étirement des racines
avec la pression du LCS
-Centrales : hyperpathie

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Sensibilités élémentaires:examen
-Sensibilité cutanée (superficielle)
-Tact grossier (doigt, coton)
-Température : 2 tubes remplis d’eau (glace et 40°)
-Douleur ( analgésie, hyperpathie)
piqûre (sujet conscient)
pincement (coma)
Petites fibres : système spinothalamique
-Sensibilité proprioceptive (profonde) + tact
fin discriminatif
Grosses fibres myélinisées,
Système lemniscal