Diapositive 1

Un homme de 52 ans présente une douleur en hémiceinture
au niveau du mamelon droit et une faiblesse de la jambe droite.
A l’examen, déficit contre résistance des fléchisseurs du membre inférieur
Droit, réflexe rotuléen et achilléen droits vifs et polycinétiques,
Réflexe cutané plantaire droit en extension. Arthokinésie et sensibilté vibratoire
Du membre inférieur droit déficitaires, hypoesthésie au tact grossier et
Anesthésie thermique du membre inférieur gauche, de l’abdomen et du thorax
Jusqu’au niveau du mamelon.
1. Syndromes neurologiques?
2. Siège de la lésion?

Une femme de 74 ans présente des difficultés pour parler. Discours réduit,
Laborieux, mal articulé. Structure grammaticale simplifiée. Elle exécute toutes les
Consignes.
Asymétrie du visage avec affaissement de la commissure labiale droite,
Effacement du pli naso-génien droit. Occlusion des paupières normale.
1. Type d’aphasie?
2. Comment interprétez-vous l’asymétrie du visage?
3. Siège de la lésion?

Un homme de 23 ans présente un trouble de l’équilibre et une diplopie.
Marche instable, élargissement du polygone de sustentation, décomposition
Du demi-tour. Dysarthrie.
Paralysie de l’adduction de l’œil gauche dans le regard latéral vers la droite,
Alors que l’adduction de cet œil est normale lors de la convergence.
1. Syndrome oculaire?
2. De quelle formation nerveuse traduit-il l’atteinte?
3. A quel syndrome correspond le trouble de l’équilibre?

Un homme de de 62 ans présente un trouble du comportement.
Il est devenu apathique, ne prend plus d’initiative, passe ses journées
Assis dans un fauteuil. Il ne parle pas spontanément. Il répond à vos questions
Dans un langage bien articulé mais de façon laconique.
Il n’a pas de déficit moteur. Il présente un réflexe de préhension gauche.
1. Quel syndrome neurologique suspectez-vous?
2. Quel signe pouvez-vous rechercher afin de le confirmer?
3. O`situez-vous la lésion responsable?

Un homme de 58 ans présente un trouble de la vigilance qui s’aggrave de minute
En minute. Il a été hospitalisé 4 heures plus tôt à la suite d’un traumatisme
Crânien qui a été responsable d’une perte de connaissance de brève durée.
A l’examen, le patient est couché sur le dos, immobile, les yeux fermés.
Il ne répond pas à l’appel ni aux stimulations mécaniques. A la douleur, extension
Du bras et de la jambe gauches.
La pupille droite est dilatée, non réactive à la lumière. L’œil droit est dévié vers
La droite.
1. A quel syndrome les anomalies oculaires correspondent-elles?
2. Comment s’appelle la réaction en extension à la douleur?
3. Comment interprétez-vous l’ensemble du tableau clinique?