PLACENTATION DANS LES GROSSESSES MULTIPLES

PLACENTATION DANS LES
GROSSESSES MULTIPLES
Eustase JANKY

DEFINITION :
Les grossesses multiples se définissent par le développement
simultané de plusieurs embryons dans la filière génitale.
La fréquence globale est de 1 sur 89 grossesses. Mais,
la fréquence varie en fonction de certaines ethnies, plus élevées
dans les populations africaines, de certaines situations, par
exemple dans les traitements de stérilité, en fonction de l’âge des
femmes, jusqu’à environ 37 ans. On note une nette augmentation
de la fréquence depuis la venue des fécondations in vitro
(20-25% des grossesses après Fécondation in vitro)

GENERALITES
Le mode de placentation:
►monochorial (vrais jumeaux)
►dichorial (Le plus souvent faux jumeaux)
a une influence importante sur le développement
et le devenir des jumeaux. La limitation de l’espace dans la
cavité utérine peut entrainer une naissance prématurée,
un retard de croissance intra utérin, une morbidité et une
mortalité néonatales plus élevées.

LES GROSSESSES GEMELLAIRES DIZYGOTES

Généralités
► Il s’agit de la fécondation de 2 ovules chacun par un spermatozoïde
différent.
►Il existe d’autres mécanismes pour expliquer ce type de grossesse
dizygotes.
•La superfécondation : fécondation rapprochée de 2 ovules par 2
spermatozoïdes
Mais cela peut se voir aussi dans d’autres situations : grossesse par
fécondation in vitroassociée à une grossesse spontanée au cours du même
cycle
•La superfoetation : décrite chez l’animal
Il s’agit de la fécondation de 2 ovules à 2 cycles successifs