année 2011 - 2012 - France Traumatisme Crânien

Diplôme Universitaire
Prise en charge des patients
en État végétatif ou pauci-relationnel
Année 2011 - 2012
F. TASSEAU - Centre Médical de l’Argentière – 69610 AVEIZE
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TERMINOLOGIE (1)
Coma vigile
Coma neuro végétatif
Syndrome apallique (Kretschner 1940)
Mutisme akinétique (Cairns 1941)
Stupeur hypertonique post comateuse (Fischgold et
Mathis)
Mort néocoticale
Mort cognitive
…….

TERMINOLOGIE (2)
Etat végétatif persistant (Jennett et Plum, Lancet 1972 )
Etat d’absence de réactivité après coma (Post Coma
Unresponsiveness, National Health and Medical Research
Council –Australian Government 2008 )
Syndrome d’éveil non répondant (Unresponsive
Wakefulness Syndrome UWS, Laureys S et al. BMC Med
2010 )

ORIGINE DES MOTS UTILISES
DANS LA TERMINOLOGIE
Localisation lésionnelle (néocortex, “pallium”, système
nerveux végétatif)
Description d’un état comportemental (stupeur, mutisme,
éveil)
Représentation philosophique (mort)
Origine de la situation (après un coma)
……

L’EXPRESSION “ETAT VEGETATIF”
Trois lectures différentes :
–Médicale : maintien des fonctions du système
nerveux végétatif avec perte des fonctions du
système nerveux assurant la vie de relation
–Langage familier : analogie avec le monde
“végétal”, connotation péjorative
–Anthropologique : quelle signification pour un être
humain ?