Traitements immunosuppresseurs

Traitements immunosuppresseurs
en transplantation
Fanny Buron
Département de Transplantation
Hôpital Edouard Herriot, Lyon
26 Mars 2010

Indications des immunosuppresseurs
• Transplantation d’organe
–Prévention et traitement du rejet
•Allogreffe de moelle
–Prévention et traitement de la GVH
•Maladie auto-immune : Myasthénie, LED…
•Maladies inflammatoires : PR, Crohn...

FTY720
FK778
CP-690
550
AB10693
Anti-CD20
LEA29Y
ISA247
GENZ
29155
LF
150195
Etc…
HuM291
Campath3
hOKT3 g 1
Anti-CD11

La réponse immunitaire
Réponse immunitaire Innée ou naturelle Acquise ou adaptative
cellules impliquées polynucléaires, monocytes,
mastocytes cellules dendritiques, lymphocytes T et B
récepteurs fixes,
toll-like receptors (TLR) modulables, polymorphiques TCR, BCR
cibles reconnues PAMP peptides antigéniques
mise en place immédiate retardée
action peu spécifique, courte durée très spécifique, prolongée
mémoire pas de mémoire mémoire
PAMP : pathogen associated molecular pattern

La réponse immunitaire
Réponse immunitaire adaptative :
-Cible de la quasi totalité des IS en transplantation
-Clé de voûte : lymphocyte T
-LT CD8+ : effecteur cytotoxique de la réponse cellulaire
-LT CD4+ : aide indispensable à l’initiation de la réponse humorale
-LB : réponse humorale