filiere sepsis - Présentations des internes des urgences

PP 2007
1
Dr Bertrand
Pôle Anesthésie Urgences et Réanimation
CH Montauban
Filière de prise en
charge des patients
septiques

PP 2007
2Epidémiologie
Études en France :
population de réanimation
15% des patients de réanimation
70% dès l’admission
36% transférés des urgences
Mortalité globale : 40%, DMS (surv.) 16j
France : 30% de sepsis sévère

PP 2007
3Epidémiologie
Sepsis sévère et choc septique
aux urgences
Sepsis sévère : > 0,7% des entrées
DMP : 4,7 H (20,4% > 6H)
Patients septiques : DMP plus long
0,8% des entrées
5,8% des hospitalisations médicales
22% de patients « médicalisés »

PP 2007
4Thérapeutique
Thérapeutiques efficaces « temps dépendant »

PP 2007
5Filière de prise en charge
Standardized order sets for the treatment of severe sepsis
and sepsis shock
Rivers E.P, Coba V., Rudis M.
Expert Rev of Anti infect Ther.2009 Nov
Agressive standardized diagnostic and therapeutic approaches to acute
diseases such as acute myocardial infarction, trauma and stroke have
led to improved patient survival. A standardized order set for severe
sepsis and sepsis shock represents a similar approach.
Acute Condition Mortality Rate (%) (60)’s
Sepsis 28.0 –50.0*
AMI 02.7– 09.6† (25-30)
*28-day mortality.
† 30-day in-hospital mortality rates indicated by literature review of clinical trial data.
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