Journée Annuelle Interop’Santé IMAGERIE MÉDICALE IHE RRR / IHE SWF B Jean-Charles Dron 10/11/2015 AGENDA • Présentation de Cross-Enterprise Remote Reporting for Imaging Workflow (XRR-WD) • Mise à jour du profil IHE-RAD-SWF-b Présentation de Cross-Enterprise Remote Reporting for Imaging Workflow (XRR-WD) • Enjeux : Supporter l’interprétation ( à distance) de l’imagerie médicale par un radiologue qui n’est pas physiquement localisé sur le site ou ont été produites les images • Cas d’usage : Téléradiologie (demande d’avis, demande d’expertise, interprétation à disitance, …) dans le cadre de la permanence ou de la continuité des soins • Besoins associés : – Associer aux dossiers d’imagerie les informations de contexte et de prise en charge des patients (dossier médical, résultats de biologie, …) – Distribuer les dossiers d’imagerie au sein de communautés de médecins radiologues Présentation de Cross-Enterprise Remote Reporting for Imaging Workflow (XRR-WD) • S’inscrit dans la continuité du profil XDS-i qui permet de mettre en place une infrastructure de partages de dossiers d’imagerie médicale au sein d’une communauté d’utilisateurs • Besoin à couvrir : Une approche standardisée pour couvrir la gestion d’un worfklow associé à la réalisation à distance d’un examen d’imagerie médicale et à la production du compte-rendu Exemple de WF de prise en charge Présentation de Cross-Enterprise Remote Reporting for Imaging Workflow (XRR-WD) Couverture fonctionnelle associée • Partage des dossiers d’imagerie médicale entre utilsiateurs au sein d’une même communauté • Gestion unifiée d’un plateau technique au sein d’une même unité coopératrice • Gestion de l’adéquation des dossiers d’imagerie médicale en fonction de la spécialisation des radiologues • Optimisation de la charge des radiologues Profils associés • XDS-I : Gestion des images et des comptes rendus • XDW : Profil « générique » de gestion de workflow compatible avec XDS/XDS-I et XCA/XCA• XBeR-WD : Gestion processus deuxième avis • DSUB : Gestion des notifications Présentation de Cross-Enterprise Remote Reporting for Imaging Workflow (XRR-WD) • Opportunités de mise en oeuvre – Déploiements régionaux de projets de PACS mutualisés et de systèmes de partage de dossiers d’imagerie médicale – Haute-Normandie, Alsace, Lorraine, Midi Pyrénées, Centre, Ile de France, … Tous ces projets s’appuient sur une approche XDS-i et embarquent des besoins de partage et d’échange de dossiers d’imagerie médicale – Emergence des Groupements Hospitaliers de Territoires, renforce les besoins de mutualisation et de partage des ressources – D’une manière gérérale, développement de la téléradiologie Présentation de Cross-Enterprise Remote Reporting for Imaging Workflow (XRR-WD) • Différence / Articulation avec le profil RRR-WF – Radiology Remote Reading Workflow (RRR-WF) est basé sur le standard DICOM UPS-RS (Unified Procedure Step by REpresentational State Transfer (REST) Services) Approche centralisée de la gestion du WF – XRR-WD s’appuie sur les profils IHE ITI (XDS, XDS-I et XDW) Approche Peer to Peer de la gestion du WF Des profils complémenataires • Autres avantages de XRR-WD: – Cas d’usages associés sont des prises en charge multi acteurs : (Ex. : Télé AVC Neurologue, neuroradiologue, radiologue) – Difficile de faire cohabiter différentes technologies de workflow Besoin d’un arbitrage – Convergence XDW possible pour tous les acteurs IHE-RAD-SWF-b Cf. Gestion de la demande d’examens de radiologie du GII 2015 • IHE-RAD-SWF (Radiology Scheduled Workflow) et IHE-RAD-SWF.b (Radiology Scheduled Workfow.b) : Processus de réalisation des examens de radiologie au sein d’un établissement de santé – Circuit de la demande d’examen envoyée par le prescripteur, – Création de la liste de travail correspondant à la demande, – Réalisation des examens de radiologie – Suivi de l’avancement de l’examen et de son interprétation – Archivage des images – Accès à ces images • IHE-RAD-SWF et IHE-RAD-SWF.b incluent aussi la gestion de l’identité du patient et de ses venues • Caractéristiques du profil IHE-RAD-SWF.b – Intègration du proFIl IHE-RAD-PIR dans le workflow – Transactions HL7 sont obligatoirement basées sur le standard HL7v2.5.1 – Utilisation du message de prescription OMI (Imaging Order) plus adapté au domaine de la radiologie • A noter : Migration des systèmes de IHE-RAD-SWF vers IHE-RAD-SWF.b – IHE-RAD-SWF n’est plus proposé en test au connectathon – InteropSanté recommande aux éditeurs et aux utilisateurs de prendre en compte dès maintenant le pro l IHE-RAD-SWF.b