toxoplasmose acquise avec atteinte retino-choroidienne

Amélioration du moment du repas
Hôpital d’Instruction
des Armées ClermontTonnerre, Brest
Hôpital d’Instruction des Armées Clermont-Tonnerre de Brest
Poster n° 206
r 2010, à juin 2012 par TPCS Marque, TPCN Logeais, TPCN Quiban, MP Dolz, TPCN Langlade, TPCN Traverse, AS Colemard, AS Guidal, ASHQ Co
INTRODUCTION
Nous présentons ici la démarche d’EPP mise en œuvre au sein de l’HIA Clermont-Tonnerre, ce projet ayant été retenu
pour améliorer les prestations hôtelières au moment du repas pour:
Répondre au mieux aux besoins nutritionnels des patients
Permettre aux patients de garder leur autonomie
Lutter contre la dénutrition
en milieu hospitalier
Justification du choix de l’action
• 30 à 70% des patients hospitalisés souffrent de dénutrition.( étude de l’HAS en 2007)
• Impacts de la dénutrition : diminution de l'état physique du patient, diminution de la qualité de vie du patient, augmentation du temps
d’hospitalisation
• Importance du moment du repas en tant que SOIN
Méthodologie retenue
 Méthode de résolution de problème : Brainstorming et vote pondéré
 16 réunions de travail de janvier 2010 à décembre 2011
 Choix des actions à mener en rapport avec l’objectif
 Actions de communications au sein de l’établissement
 Mise en place d’indicateurs qualité
OBSERVATION
Actions réalisées:
 Achat de matériel ergonomique
Tapis antidérapant
Bracelet métacarpien
Assiette à butée
Verre à anse
Couteau fourchette
 Elaboration d’une procédure pour la demande et l’utilisation du matériel : Ref : P/REST/T/011/V1
 Formation du personnel des services de soins à l’utilisation du matériel
 Elaboration d’une formation « Amélioration du moment du repas »
Evolution des indicateurs qualité (résultats pour 2011) :
 Augmentation de la satisfaction des patients
Nombre de patients
satisfaits de l’aide
qu’il reçoive
Nombre de patients
insatisfaits
Janvier 2010
Septembre 2011
61 %
75 %
8%
0%
 Augmentation du nombre de patients bénéficiant de matériel ergonomique
40
38
35
30
25
Nbr de
patients
bénéfiçiant
d'une aide
technique
20
15
15
10
5
0
0
janv-10
3e
trim.2010
Année 2011
Pour 2012 : : Début de la formation « Amélioration du moment du repas »
DISCUSSION
Contenu de la formation « Amélioration du moment du repas »:
 Redéfinir le rôle des différents intervenants autour du repas
 Sensibiliser le personnel sur les difficultés engendrées par certaines pathologies impactant la prise des repas
 Rappeler les différentes stratégies à mettre en place pour lutter contre la dénutrition
 Informer sur l’aide à apporter pour autonomiser le patient en difficulté
 En pratique :
 Formation menée en binôme : diététicienne – ergothérapeute ou diététicienne – psychomotricienne
 Formation théorique et pratique OBLIGATOIRE pour les AS et ASHQ
CONCLUSION
 Premiers résultats encourageants
 Expérience très enrichissante du partage des connaissances
 Grande motivation du groupe qui s’est investi de façon dynamique pour faire évoluer la prise en charge des patients