Jegardeunealimentation équilibréeaudelàde60ans LesiteduDocteurBrigitteCOHEN Adressedusite:www.docvadis.fr/brigitte.cohen Validépar leComitéScientifiqueMédecinegénérale Lesbesoinsnutritionnelsd'unepersonneàpartirde55ou60ansnesontpasmoins importantsqueceuxd'unadulteplusjeune.Unealimentationmoinsbienéquilibréeou unebaissedesapportsnutritionnelsontunimpactnégatifsurlevieillissement,l'étatde santégénéraletl'espérancedevie. Envieillissant,est-ilnormalqu'unepersonnese nourrissemoins? Normalementnon.Contrairementàcequiestcourammentadmis,lesbesoins alimentairessontéquivalentsàceuxd'unadultedanslaforcedel'âge.L'apport enprotéines(viande,oeufs,poisson)doitnotammentêtresuffisantpour préserverlamassemusculaire. Ilpeutyavoirdiminutiondelaquantité(apportscaloriques)oudelaqualité (apportsnutritionnels). Encasdemaladie,lesbesoinssontplusimportantsqued'habitude. Commentsavoirsiundemesprochessenourrit bien? Ilfautêtreattentifàlacompositionetàladiversitédesalimentsdansle réfrigérateuretdanslesplacards,etsurveillerlerythmedesesrepas. Certainssignespeuventvousalertercommeuneperted'appétit,unebaissede laforcemusculaire,unefatigueanormale,untempsderécupérationbeaucoup pluslongaprèsuneffort,l'apparitiond'oedèmes,desdouleursàrépétitionet desaffectionsoudesmaladiesquis'enchaînent. L'undessignesobjectifsd'amaigrissementpathologiquenécessitantde consulterunmédecinestunpoidsinférieurde10%parrapportaupoids habituelouunepertedepoidsdeplusde5%enunmois.(Atitred'exemple,si unepersonnepèsehabituellementautourde70kg,lefaitdedescendreen dessousde63kgoudechuterà66kgenunmoisévoqueunrisque). C'estlaraisonpourlaquelleilestimportantdecontrôleroudefairecontrôler régulièrementlepoidsd'unepersonneâgée. Quelestlerisqued'unebaissedesqualités nutritionnelles? Labaissedesqualitésnutritionnellesdel'alimentationestsouvent accompagnéed'unediminutiondugoûtoudelaqualitédecequiestpréparé. Apartirde55ans,ladiminutiondesapportsnutritionnelspeutfavoriserle développementd'affectionsoudemaladies. Lapremièreconséquenceestleplussouventunepertedepoidsinvolontaire. Lorsquelesapportsalimentairesnecompensentpluslesdépensesde l'organismesurunelonguepériode,cettesituationpeutentraîneràtermeun phénomènede«dénutrition». Quellessontlesconséquencesd'unedénutrition? Lesconséquencesdeladénutritionsontnombreuses.Au-delàdelasensation defatigue,elleaffaiblitprogressivementl'organisme.Ellediminuelacapacitéà sedéfendrecontrelesmaladies,notammentcontrelesinfections.Ellepeut aggraverunemaladieencours. Ellediminueégalementlacapacitédecicatrisation,deréparationosseuseen casdefractureetaugmentelerisqued'ostéoporose... Siellen'estpaspriseencharge,ladénutritionexposeàdescarences importantes(absenceouinsuffisanced'élémentsnutritionnelsessentiels) pouvantconduireàunehospitalisation. Lerisquededénutritionaugmente-t-ilavecl'âge? Lerisquededénutritionaugmenteenmêmetempsquel'âgepourplusieurs raisons:diminutiondel'enviedemanger,dugoûtetdel'odorat,del'activité physique,maladie,prisedemédicaments...Tousceséléments,ouseulement l'und'entreeux,peuvententraînerunepertedel'appétit. Lapersonnevadoncprogressivementsenourrirdemoinsenmoins,cequi peutaugmentersafatigueetlimiterencoresescapacitésphysiques. Moinsd'activitéphysiquesignifiantmoinsd'appétit,lapersonnes'installe progressivementdansuncerclevicieuxquilaconduitàladénutrition. Quepuis-jefairepourévitercesrisques? Lameilleurepriseenchargeestlaprévention. Pourcela,vousdevezproposeretcontrôlerunealimentationéquilibrée,variée, quiévitelamonotonie. Lasensationdegoûtdiminuantavecl'âge,ilestpréférabled'avoirune alimentationrelevéeenutilisantdesépices,desaromatespourstimulerles sens. Autantquepossible,évitezdelaisserlapersonneâgéemangerseule.La convivialitéautourd'unrepasestunélémenttrèsimportant. Enfin,vousdevezl'encourageràpratiqueruneactivitéphysique(marche, gymnastique...)pourstimulersonappétit. L'activitéphysiqueetintellectuelleestenrelationdirecteaveclebesoinetl'envie d'unealimentationéquilibrée. Laboissonest-elleimportante? Oui.Alorsquelasensationdesoifdiminueavecl'âge,lesbesoinseneau augmententlégèrement.Ilestrecommandédeboire1,7litreparjouraprès65 ans.Encasdefièvreoudecanicule,laconsommationd'eaudoitencoreêtre augmentéepouréviterlerisquededéshydratation. Apartirde55ans,ilfautêtreattentifauxsignesd'unemauvaise alimentation:pertedepoids,fatigueinexpliquée... C'estàpartirde65ansquelesrisquessontplusimportants,carles activitésphysiquesetintellectuellesdiminuent.Desimplesquestionssur lesrepasetuncontrôledupoidspermettrontsouventdeprévenirune dénutrition,conséquenceetcausedemaladieschezlesaînés. Unealimentationéquilibréepeutcontribueràralentirleprocessusde vieillissement.