Présentation - AQuaREL Santé
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1 Réunion MAYENNE Le 27 Février 2015 Hôpital Local d’Evron Anne-Laure BUTTIN [email protected] 02.41.35.63.45 2 Ordre du jour 1. Actualités du réseau AQuaREL Santé 2. Certification V2014 : retour d’expérience CHU d’Angers 3. Retour d’expérience Semaine Sécurité Patient 4. Présentation du programme de DPC Personnes âgées 5. Points divers / Questions / Demandes 3 1. Actualités du réseau Ressources humaines : Equipe opérationnelle • Départs de Pauline Breton et Virginie Roué • Recrutement d’Anne-Laure Buttin depuis le 5 Janvier 2015 • 2 recrutements 100% réseau Prestataires externes • 2 pharmaciens pour la formation SECIMED • 3 prestataires pour la formation simulation grand âge et hémiplégie • 3 prestataires pour la formation annonce d’un dommage associé aux soins • 1 cadre de santé pour les outils 1. Actualités du réseau 4 Conseil d’administration COLLEGES Maine et Loire Mayenne Sarthe M. Patrick PLASSAIS (CH du Haut Anjou ChâteauGontier)* Mme Sylvie LARIVEN (CH Laval)* Mme Françoise BRUNEAUD (CH Le Mans) M. Samuel TARLE (Pôle Santé Sarthe et Loir La Flêche) 1 Centres hospitaliers (2 sièges par département) Mme Michelle LOMBARD (CH Cholet) M. Pierre BECQUE (CH Saumur) 2 Centres hospitaliers de proximité (1 siège par département) 0 siège pourvu 0 siège pourvu Mme Elodie BADET (Hôpital François de Daillon Le Lude) 3 Etablissements de santé privés à but lucratif (2 sièges par département) M. Jean-François POIRIER (Institut Psychothérapique Le Pin en Mauge) Mme Geneviève BAHEU (Clinique de l’Anjou) 0 siège pourvu 0 siège pourvu Mme Stéphanie GRANDREMY (Clinique du Pré Le Mans) Mme Cécile PASQUIER (Clinique Victor Hugo Le Mans) 4 Etablissements de santé privés à but non lucratif (2 sièges par département) M. Théophile ANQUIER (Maison St Joseph Chaudron en Mauges) Mme Sandrine BOYER (ICO - Paul Papin Angers) 0 siège pourvu 0 siège pourvu M. Franck BOUGEANT (Centre Médical G. Coulon Le Grand Luce) M. Jean-Yves PENNEC (CM F. Gallouedec Parigné l'Evêque) 5 Etablissements médicosociaux publics (1 siège par département) M. Mick CORIOLAN (EHPAD Notre Dame Jallais) Mme Morgane LE COCQ (EHPAD Martigné s/Mayenne et Montsurs) Mme Marina ANDRE (EHPAD Les Glycines, Mansigné) 6 Etablissements médicosociaux privés à but lucratif (1 siège par département) 0 siège pourvu 0 siège pourvu Mme Marianne HAMELIN (EHPAD Le Monthéard Le Mans) 7 Etablissements médicosociaux privés à but non lucratif (1 siège par département) M. Dominique RAQUET (EHPAD Saint-Martin La Forêt Angers) Mme Monique CHERBONNEL (EHPAD Saint-Laurent Gorron)* Mme Florence COTINAT (Centre Basile Moreau Précigné) 5 1. Actualités du réseau Bureau COMPOSITION DU BUREAU au 17/12/14 Président M. Patrick PLASSAIS, Directeur, Centre hospitalier du Haut Anjou, Château-Gontier Vice-présidents M. Franck BOUGEANT, Directeur, Centre Médical Georges Coulon, Le Grand Luce Mme Geneviève BAHEU, Directrice des soins et de la qualité, Clinique de l'Anjou, Angers Trésorier M. Mick CORIOLAN, Directeur, EHPAD Notre Dame, Jallais Trésorier adjoint M. Dominique RAQUET, Directeur, EHPAD Saint-Martin la Forêt, Angers Secrétaire M. Jean-François POIRIER, Directeur, Institut Psychothérapique, Le Pin en Mauges Secrétaire adjointe Mme Stéphanie GRANDREMY, Responsable qualité, Clinique du Pré, Le Mans Membre de droit M. Jean-François CAILLAT, Directeur général adjoint, CHU, Angers 6 1. Actualités du réseau Bilan des adhérents 2014 Tableau de bord COUVERTURE GEOGRAPHIQUE 2013 2014 Taux global de couverture du territoire (entités juridiques adhérentes/entités juridiques potentielles) 48% 65% Taux global de couverture du territoire pour les établissements sanitaires (entités juridiques adhérentes/entités juridiques potentielles) 95% 96% Taux global de couverture du territoire pour les établissements médicosociaux (entités juridiques adhérentes/entités juridiques potentielles) 36% 48% Taux de couverture du territoire par département (entités juridiques adhérentes/entités juridiques potentielles) Maine-et-Loire 50% 83% Taux de couverture du territoire par département (entités juridiques adhérentes/entités juridiques potentielles) Mayenne 37% 34% Taux de couverture du territoire par département (entités juridiques adhérentes/entités juridiques potentielles) Sarthe 51% 74% 7 1. Actualités du réseau Validation des programmes de DPC réalisés par les établissements adhérents non ODPC Les établissements adhérents qui ne sont pas eux même organisme de DPC , peuvent demander au réseau de valider leurs programmes Dans ce cas il doivent: En faire la demande par écrit au coordonnateur Avoir rédigé intégralement le programme jusqu’au tarif de celui-ci Les dossiers seront adressés à un rapporteur qui rédigera son rapport sur la base d’une grille d ’évaluation Le rapporteur présentera le dossier en comité scientifique La délivrance des certificats de DPC sera à la charge d'AQuaREL santé sur la base de la liste des professionnels fournie par l'établissement promoteur. 8 1. Actualités du réseau Outils Mise à disposition de CARIHOS 2 Ouverture des droits sur demande auprès de l’équipe réseau Dates des prochains ateliers : demande auprès des référents 9 1. Actualités du réseau Nouvelles formations Nouvelles méthodes de certification V2014 Objectifs pédagogiques : Transmettre des éléments d'informations sur les nouvelles modalités de la certification v2014. Programme de la formation : Le compte qualité Le patient traceur L’audit de processus Date pour la Mayenne : 18 septembre après-midi 2. Certification V2014 : retour d’expérience du CHU d’Angers A- Avant la visite Le compte qualité (CQ) EN PRATIQUE Assurer la continuité souhaitée par les parties prenantes - Identification des pilotes/experts, groupes de travail par thématique - Validation (COPIL, directione, CME..) - Saisie dans SARA 4 parties : I. Caractérisation de l’établissement de santé II. Engagement de l’établissement de santé dans une démarche de management de la qualité III. Analyse des thématiques : diagnostiquer et prioriser IV. Plan d’action - Etude du dossier par la HAS - Choix personnalisé des thématiques investiguées lors de la visite - Envoi à la HAS De nouveaux éléments sont demandés comme les documents de preuve pour les Eléments d’Investigations Obligatoires (cf. Recueil de la HAS) 3. Certification V2014 : retour d’expérience du CHU d’Angers B- La visite 19 au 23 janvier (4.5 jours) 5 experts visiteurs : - Coordonnateur de la visite et Directeur, - Médecin (spécialité néphrologie), - Médecin (anesthésiste réanimateur), - Cadre supérieur de santé et responsable qualité, - Directeur de soins, 1 Observateur HAS 12 3. Certification V2014 : retour d’expérience du CHU d’Angers L’audit de processus Evaluer le management, l’organisation et la mise en œuvre effective d’un processus (une des thématiques V2014) afin de mesurer sa conformité aux exigences et sa capacité à atteindre les objectifs. > 13 audits de processus 3. Certification V2014 : retour d’expérience du CHU d’Angers Managemen t 13 Qualité de vie au travail Management et gestion de la qualité et des risques Fonctions support Gestion du risque infectieux Gestion des ressources humaines Gestion du système d’information Gestion des ressources financières Fonctions logistiques (déclinées en sousrubriques) Gestion des équipements et produits au domicile du patient (*) Prise en charge du patient Management stratégique, gouvernance Droits des patients Parcours du patient PEC de la douleur PEC des patients en fin de vie Gestion du dossier du patient Identification du patient PEC médicamenteuse PEC du patient aux urgences et soins non programmés (*) Biologie médicale Imagerie Management de la PEC du patient au bloc opératoire (*) Management de la PEC dans les secteurs à risque (*) : Endoscopie, Radiothérapie, Médecine nucléaire, Imagerie interventionnelle, Salle de naissance Dons d’organe En vert, les thèmes évalués au CHU d’Angers 3. Certification V2014 : retour d’expérience du CHU d’Angers Liste des patients traceur investigués durant la visite Le patient traceur Apprécier les expériences de soins de patients hospitalisés afin d’ évaluer les processus de soins et les organisations qui s’y rattachent. Patient en médecine HC: addictologie Patient en HDJ: médecine nucléaire Patient en oncologie digestive : HC après endoscopie et TTT par chimiothérapie Patient en dialyse post néphrologie Patient en onco-hémato sous chimiothérapie Patient en HC: neurologie (via urgence/imagerie/USINV) Patient en HC : chirurgie vasculaire (via BO sous TIUIM et Cs) Patient en chirurgie ambulatoire : viscérale Patiente en G.O/ HC pour grossesse difficile Nourrisson en néonatalogie Patient en SSR avec balnéothérapie Patient en USLD post chute avec BO et retour USLD ou SSR Dossier patient = fil conducteur > 12 patients traceurs 3. Certification V2014 : retour d’expérience du CHU d’Angers A- Fin de la visite Bilan : Méthodologie : affinée au fil de la semaine Patient traceur : Organisation complexe Pas d’écarts en lien avec les PT mais alimente les AP processus par thématique Echanges lors de la méthode patients traceur intéressants Investissement de tous les professionnels de santé : + de 150 professionnels rencontrés Bilan de certification : Constats sont formulés par thématique puis par PDCA Pas de décisions, HAS attend pour harmoniser les évaluations Retour de la HAS et résultats : +6 mois (vers juin 2015) 16 2. Retour sur la semaine sécurité patient Présentation des vidéos du projet du groupe Sarthe - Prise en charge de la douleur - Chambre double - Préparation de solutions injectables - En salle de restauration des patients 17 4. Programme de formation par la simulation « Améliorer la qualité et la sécurité de la prise en charge de la personne âgée» « Améliorer la qualité et la sécurité de la prise en 18charge de la personne âgée » Un constat : Vieillissement de la population Défi financier, organisationnel et pour la formation des professionnels Un projet : Programme complet de DPC intégrant plusieurs volets de la prise en charge du sujet âgé monté par le réseau AQUAREL Santé Objectif global : L'amélioration de la qualité de vie et de la sécurité de la prise en charge des personnes accueillies 18 « Améliorer la qualité et la sécurité de la prise en charge de la personne âgée » Un programme de formation en 4 briques : BRIQUE THEME Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé Brique 3 Brique 4 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé Simulation « précautions standard » avec ARLIN 19 Validation du DPC Engagement : Les professionnels qui souhaitent obtenir la validation de leur DPC s'engagent à suivre au moins deux briques sur l'ensemble du programme proposé Participation aux évaluations lors des briques et évaluation à distance systématique Public : Tout professionnel de santé concerné par les thématiques Établissement sanitaire et médico-social 20 Utilisation de la simulation Exercices de mise en situation avec du matériel : Simulateur de vieillissement et d’hémiparésie Méthode de la simulation : 3 temps Pourquoi la simulation ? Être au plus proche de la réalité mais sans risque S’entrainer, s’exercer Apprendre de ses erreurs, Savoir se remettre en question Partager les pratiques 21 Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD Brique 3 Brique 4 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé BRIQUE 1 « Simulation Grand âge – le vieillissement normal » Simulation « précautions standard » avec ARLIN Objectif général : Renforcer les connaissances et les compétences des soignants sur le vieillissement normal et les handicaps du sujet âgé afin d'améliorer la qualité de vie et la sécurité des soins des personnes âgées résidant dans des établissements sanitaires et médicosociaux. • Groupe de 12 à 14 participants Parcours 1 Grand âge Descriptif de la brique 1 : 1h30 1h 1h Réflexion sur thème Echange – discussion sur les pratiques Evaluation 1/4h Débriefing Pause 2h Mise en pratique en groupe Pause Déjeuner Partie cognitive Sujet âgé Pause Quizz ou photo langage 1/4h 2h 1/4h 22 Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD BRIQUE 1 « Simulation Grand âge – le vieillissement normal » Brique 3 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé Brique 4 Simulation « précautions standard » avec ARLIN Photo langage : Les représentations sociales de la dépendance et de l’autonomie Apports cognitifs / Quiz le vieillissement normal et pathologique l'autonomie et la dépendance le sujet âgé et le grand âge les handicaps liés au vieillissement Expérimentation du vieillissement par la simulation - Passages par petits groupes sur plusieurs séries de gestes et actes : Utilisation des objets de la vie quotidienne Repas en salle de séjour Descente et montée d'escalier Assise, relevée de lit, de toilettes Débriefing et articulation avec les pratiques professionnelles Temps d'échange / réflexion sur un thème en option - exemples : L'institutionnalisation du sujet âgé : quels enjeux pour les proches et quel accompagnement ? Installation ergonomique du sujet âgé. La temporalité du sujet âgé et le projet de vie en institution. Pudeur et intimité du sujet âgé 23 L’apport du Snoezelen dans les structures médico-sociales Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD BRIQUE 1 « Simulation Grand âge – le vieillissement normal » Brique 3 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé Brique 4 Simulation « précautions standard » avec ARLIN 12 à 15 participants Calendrier prévu : Maine et Loire : Mardi 10 mars (9h-17h) Mayenne : Vendredi 5 juin (9h-17h) Sarthe : Vendredi 25 septembre (9h-17h) Formateurs : A-Laure ANDRE BERTON, Psychologue, attestation universitaire de formation par la simulation Nadine BENSCRI, Cadre IDE, Cadre à l’IFSI, Soisik VERBORG, Ingénieur Qualité, Attestations universitaire de formation par la simulation 24 Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD Brique 3 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé Brique 4 Simulation « précautions standard » avec ARLIN BRIQUE 2 « Simulation Grand âge – Parcours 2 le vieillissement pathologique – le Hémiplégie sujet hémiplégique âgé » • Groupe de 9 participants Descriptif de la brique 2 : 2h 1h 1h Réflexion sur thème Echange – discussion sur les pratiques Evaluation 1/4h Débriefing global Pause 1h30 Simulation avec équipement d’hémiparésie et débriefing Pause Déjeuner Partie cognitive Hémiplégie Pause Quizz ou photo langage 1/4h 2h 1/4h Objectif général : Renforcer les connaissances et les compétences des soignants sur le sujet hémiplégique de grand âge afin d'améliorer la qualité de vie et la sécurité des soins des personnes âgées résidant dans des établissements sanitaires et médico-sociaux. 25 Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD Brique 3 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé Brique 4 Simulation « précautions standard » avec ARLIN BRIQUE 2 « Simulation Grand âge – le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé » Photo langage : Les représentations sociales sur la dépendance et le vieillissement pathologique Apports cognitifs / Quizz : exemple du sujet hémiplégique âgé Les handicaps du sujet hémiplégique, l'origine neurologique et les conséquences neuropsychologiques Répercussion sur le quotidien et la relation à l'autre Expérimentation de l’hémiplégie par la simulation - Passages par petits groupes sur plusieurs séries de gestes et actes : Installation du patient au fauteuil avec le lève malade, Transfert de lit avec utilisation du guidon de transfert, Changement de drap au lit, Habillage pull, gilet Débriefing Temps d'échange / réflexion sur un thème en option - exemples : La chambre des erreurs : hémiplégie. Réflexion éthique sur la contention passive. Réflexion sur l'accompagnement du sujet hémiplégique Installation ergonomique du sujet âgé 26 Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD Brique 3 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé Brique 4 Simulation « précautions standard » avec ARLIN BRIQUE 2 « Simulation Grand âge – le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé » 9 participants / session Calendrier prévu : Maine et Loire : Mardi 13 Octobre(9h-17h) Mayenne : Vendredi 16 octobre (9h-17h) Sarthe : Vendredi 06 novembre (9h-17h) Formateurs : A-Laure ANDRE BERTON, Psychologue, universitaire de formation par la simulation Attestation Jennifer POMMELET, Ergothérapeute, Ergothérapeute aux Capucins Soisik VERBORG, Ingénieur Qualité, Attestation universitaire de formation par la simulation 27 Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé BRIQUE 3 « Sécurisation de la prise en charge médicamenteuse» Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD Brique 3 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé Brique 4 Simulation « précautions standard » avec ARLIN Descriptif de la brique 3 : Déclinaison EHPAD 1h 15 min 45 min 1h 2h 15 min 1h 15 min Les attitudes sécuritaires : les bons réflexesExercice d'analyse de causes Evaluation Déclinaison établissement de santé Cas Focus sur pratiques : La législation l'arrêté du 6 Les relative au avril 2011 et soignants circuit du rôles des face aux médicament différents risques du acteurs circuit du médicament Evaluation 2h Les attitudes sécuritaires : les bons réflexesExercice d'analyse de causes Pause 1h Pause 45 min Pause déjeuner 1h30 15 min Pause Introduction à la gestion des risques 1h Eléments de sécurisation et rôles des différents acteurs Pause déjeuner 1h30 Pause La législation la Introduction réglementation à la gestion et relative au des risques circuit du médicament Cas pratiques : Les soignants face aux risques du circuit du médicament 15 min 1h 15 min 28 Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD Brique 3 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé Brique 4 Simulation « précautions standard » avec ARLIN BRIQUE 4 précautions l’ARLIN» « Simulation : standard avec Public ciblé Formation des professionnels para-médicaux du secteur sanitaire et médico-social Formation proposée à l’ensemble des établissements des Pays de la Loire OBJECTIFS Organiser la prise en charge d’un patient lors d’un soin ou d’un acte technique. Savoir mettre en place et faire respecter les Précautions Standard pour limiter le risque de transmission croisée. Favoriser le travail et la communication en binôme 29 Brique 1 Simulation Grand Age : le vieillissement normal Brique 2 Simulation Grand Age : le vieillissement pathologique – le sujet hémiplégique âgé Sécurisation de la PEC médicamenteuse en EHPAD Brique 3 Sécurisation de la PEC médicamenteuse en établissement de santé Brique 4 Simulation « précautions standard » avec ARLIN BRIQUE 4 précautions l’ARLIN» « Simulation : standard avec PROGRAMME Durée : 1 journée Nombre de participants : 6 Module 1 : "Volet formatif cognitif" quizz de connaissance avant et après pour mesure de la connaissance séance de photolangage questionnaire sur le contenu du module cognitif Module 2 : "Volet formatif mise en situation par la simulation" Mise en situation par la simulation : 3 scénarios Débriefing après chaque scénario. Une séance de formation prévue dans les 5 départements en 2015 30 5. Points divers/ questions / demandes Demande de projets Demande d’outils Prochaine réunion? 31 32 Merci de votre attention!
