Réseau Santé Qualité - 2013
Cartographie des processus d’un établissement de santé
BESOINS ET ATTENTES
Patients, Usagers,
Professionnels
PRISE EN CHARGE DE LA
DOULEUR
Respect des droits des patients
Prévention de la maltraitance et
promotion de la bientraitance
Fiabilité des modalités
d’identification du patient
Vérification de l’identité
Evaluation de la douleur
Mise en œuvre des moyens de
prise en charge de la douleur
Prise en charge initiale,
continue et coordonnée du
patient
IDENTIFICATION
DU PATIENT
Circuits de prise en charge
Gestion des délais d’attente
MANAGEMENT STRATEGIQUE,
GOUVERNANCE
GESTION DES RESSOURCES
HUMAINES
GESTION DES RESSOURCES
FINANCIERES
MANAGEMENT DE LA QUALITE ET
DES RISQUES
Recrutement
Accompagnement des
professionnels
Développement professionnel
continu (DPC)
Repérage et accompagnement des
situations à risques
Direction et encadrement
Gestion budgétaire
Amélioration de l’effcience
Stratégie d’établisqsement et
Politiques
Règlement intérieur des personnels
Fonctionnement des instances
Gestion du risque juridique
Démarche éthique
Développement durable
Politiques Q SS et EPP
Culture Qualité Sécurité Evaluation
Système de gestion des EI liés aux
soins et à la vie hospitalière, des
plaintes et réclamations
Satisfaction des usagers
Vigilances et veille sanitaire
EPP
Accréditation des spécialités
SANTE, SECURITE ET QUALITE DE
VIE AU TRAVAIL
Santé ét sécurité au travail
Qualité de vie au travail
Dialogue social et implication du
personnel
PRISE EN CHARGE
DES URGENCES ET
SOINS NON
PROGRAMMÉS
PEC ET DROITS DES
PATIENTS EN FIN DE
VIE
DON D’ORGANES
ET DE TISSUS À
VISÉE
THÉRAPEUTIQUE
Sensibilisation et information
des professionnels et usagers
Mise en œuvre de bonnes
pratiques
Sécurité du patient et des actes
Réflexion éthique
Concertation entre
professionnels, avec le patient
et son entourage
MANAGEMENT
DE LA PEC AU
BLOC
OPÉRATOIRE
Démarche qualité de la prise en
charge médicamenteuse du
patient
Interfaces
MANAGEMENT DE
LA PEC
MÉDICAMENTEUSE
DU PATIENT
MANAGEMENT
DE LA PEC DANS
LES SECTEURS À
RISQUE
Sécurité du patient et des actes
GESTION DU RISQUE
INFECTIEUX
Linge
Locaux
Bionettoyage
Eau
Déchets
Matériel
Sécurité des biens et personnes
Infrastructures et équipements
Linge
Locaux
Eau, Air, Déchets
Energie, ….
GESTION DU SYSTEME
D’INFORMATION
Système dinformation
Sécurité du SI
Dossier patient « papier »
Dossier patient informatisé
Interfaces
Lien services de soins et médico-
techniques
Démarche qualité en laboratoire
de biologie médicale
Démarche qualité en service
d’imagerie médicale