troubles mnesiques

TROUBLES MNESIQUES

• Patiente de 72 ans
• 1ère consultation J0
- Plainte mnésique inquiétant l’entourage plus
que la patiente (oublie de RDV, erreurs lors des
courses = utilisation d’une liste, désintérêt)
- Pas de répercussion sur les activités de la vie
quotidienne (AVQ)
• ATCD
– Syndrome dépressif (décès du fils 2 ans
auparavant)
– Syndrome d’apnées du sommeil (SAS)
appareillé (traitement par CIPAP)

35Rey ( Praxies )
80DO 80 (
Langage )
18BREF (
F. Exécutives )31R Total 1+2+3 15*R libre 1+2+3
Gröber et Buschke
20Mattis mémoire
138Mattis total 29MMS
J0
Trouble mnésique isolé avec profil sous-cortico-frontal au test de
Gröber et Buschke (normalisation des scores par l’indiçage)
* Pathologique <5
ème
percentile

• Hypothèses diagnostiques :
- Sd dépressif ?
Î non traité depuis 2 ans
- Troubles mnésiques liés au SAS ?
Î profil
déficitaire compatible mais déjà traité
- MCI-amnésique
Î critères respectés ( Petersen
et al., 1999/2001 )
• Conclusion de la consultation :
ÎSd dépressif ÎTraitement par DEROXAT

• Arrêt de la CIPAP J0 + 7 mois (mauvaise
tolérance)
• 2ème consultation J0 + 13 mois
- Toujours des difficultés remarquées par le
mari (moins par la patiente), oublie
d’évènements
- Pas de répercussions sur les AVQ
- Traitement antidépresseur = moins triste, +
d’activités