ArcThérapie : un traitement innovant de très
grande précision en radiothérapie
Dr Laurent Quéro
Service de Cancérologie-Radiothérapie
Hôpital Saint Louis, Paris
Les Matinées de l’Innovation
Mercredi 3 décembre 2014
Hôpital Saint Louis
Radiothérapie Externe
Objectifs :
Délivrer une Dose (Gy) la plus élevée possible dans un
Volume (Tumeur) tout en protégeant au maximum les
tissus sains de voisinage.
Moyens:
- Scanner dosimétrique
- Accélérateur de particules
- Photons, Electrons, (Protons)
Efficacité
Tolérance
Toxicité
Radiothérapie Externe
Index thérapeutique étroit: Efficacité (Tumor Control Probability )
Tolérance (Normal Tissue Complication Probability)
TCP
NTCP
NTCP
Porbability
A. Nahum, Comput and Math Meth Med, 2012
Critical zone
Radiothérapie Externe
ICRU 50, 62 reports, 1999
Création de marges autour du volume cible
pour tenir compte de:
L’extension microscopique
Des Erreurs de repositionnement / séance
Des mouvement du volume cible (respiration, réplétion vessie/rectum…)
Sources de progrès de l’oncologie-radiothérapie
durant les 25 dernières années
=> Progrès de l’imagerie
=> Amélioration technologique des machines
=> Progrès de l’informatique
=> Progrès de l’industrie pharmaceutique
(Biotechnologies)
Radiothérapie Externe
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