les troubles du langage oral et ecrit à l`école
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Formation des AVSI - Metz le 17.11.2010 LES TROUBLES DU LANGAGE ORAL ET ECRIT À L’ÉCOLE Les troubles du langage oral Les troubles du langage écrit Nathalie VALTOT - Orthophoniste CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois LES TROUBLES DU LANGAGE ORAL À L’ÉCOLE Compétences langagières de l’enfant Qu’est-ce qu’un trouble du langage oral Conséquences dans la relation Conséquences dans les apprentissages Aides à apporter à l’enfant Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois I - Les compétences langagières en maternelle ✖ Chez les tout-petits Compréhension > Expression Prononciation : mise en place progressive maturité vers 5 ans Langage verbal et non verbal étroitement imbriqués : Geste (ou mimique) associé à la verbalisation = un seul message intentionnel A 3 ans : phrases structurées + emploi des principaux mots outils (notamment : pronoms personnels et phrases commençant par "je") Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois I - Les compétences langagières en maternelle ✖ Langage à 2 ans Comprend des ordres complexes Dit son prénom Courtes phrases, mais les variations interindividuelles +++ Enrichir son vocabulaire Donner la forme correcte des mots déformés sans répétition Vocabulaire de quelques mots difficilement compréhensibles excepté "papa-maman" N'associe pas deux mots Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois I - Les compétences langagières en maternelle ✖ Chez les 3 – 6 ans Développement des stratégies de communication Dépend : personnalité, contexte de vie, histoire personnelle Découverte du savoir parler comme instrument de pouvoir sur l’autre Développement de la pensée verbale A travers : jeu « symbolique » Développement de la pensée égocentrique ++ Développement des méta représentations = Conscience de soi différent des autres, conscience des objets, nommés, qui nous entourent, y compris des ‘objets’ abstraits comme le langage Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois I - Les compétences langagières en maternelle ✖ Langage à 3 ans Comprend des histoires S'exprime par phrases, pose des questions Utilise le pluriel, les prépositions L'aider à raconter, enrichir, préciser sa pensée Langage encore difficilement compréhensible Ne construit pas de phrases Emploie peu de verbes, pas d'articles, d'adjectifs, de prépositions N'emploie pas le pluriel Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois I - Les compétences langagières en maternelle ✖ Langage à 4 ans Parle sans erreurs grammaticales sérieuses Construit un récit Raconter, lire ensemble des histoires Langage pas toujours compréhensible Phrases courtes et mal construites Bredouille, bégaie Difficultés à raconter des événements simples et récents Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois I - Les compétences langagières en maternelle ✖ Compétences devant être acquises en fin de maternelle Gestion de l’échange Langage en situation Langage d’évocation Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois II - les compétences langagières en élémentaire LO et LE : se complètent en se renforçant A 6 ans : Stratégies de langage oral + Qualité linguistique Indépendance dans la vie quotidienne Après 6 ans : Acquis quantitatifs + Perfectionnement des stratégies Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois II - les compétences langagières en élémentaire Langage, pensée et affect Position constructiviste développement cognitif = processus graduel et continu Lien étroit : Acquisition du langage /développement sensori-moteur et cognitif Lien : acquisition du langage / interaction Anomalie primitive Troubles en cascade Surhandicap +++ Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois III - les principaux troubles du langage oral Sémiologie des troubles Retard de parole et de langage vs TSLO Trouble de la pragmatique associé à un trouble de personnalité de type “envahissant” Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois III - les principaux troubles du langage oral ✖ Sémiologie des troubles Trouble d'articulation Trouble phonologique Trouble du langage : Lexical Syntaxique Compréhension Expression Trouble de la pragmatique Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois III - les principaux troubles du langage oral ✖ Sémiologie des troubles Bégaiement Retard "simple" de parole et de langage Dysphasie développementale Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois III - les principaux troubles du langage oral ✖ Retard ou TSLO ? Retard simple Dysphasie Simplifications Complexifications Stabilité des formes phonologiques Instabilité des formes sonores (attention : normal avant 3 ans) Pas d'entrave sévère de l'intelligibilité Intelligibilité <50% Amélioration avec la répétition Pas d'amélioration avec la répétition Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois III - les principaux troubles du langage oral ✖ Les troubles envahissants du développement, troubles autistiques et apparentés = trouble de la communication verbal et non verbal Attitudes, mimique et gestuelle inadaptées, troubles du regard, comportements atypiques (et intérêts restreints, répétitifs) Pas d'adaptation dans la relation à l’autre ➾ retentissement au niveau du langage Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois III - les principaux troubles du langage oral ✖ Les troubles de personnalité psychotique, troubles autistiques et apparentés • Inversions pronominales • Répétition de la question en guise de réponse • • • • • • affirmative Absence de ‘je’ et de ‘oui’ Écholalies immédiates ou différées Idiosyncrasies et néologismes Stéréotypies verbales Langage à la lettre Difficultés à gérer une conversation et à exprimer des sentiments ou des idées personnelles Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois IV- Conséquences des TLO dans la relation Repli sur soi, isolement social Incompréhension et agressivité Perte d’estime de soi Inadaptation dans le groupe classe et perturbation plus ou moins consciente de la vie de classe Tendance à l’agir renforcée pour "s’exprimer" Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois V- Conséquences des TLO dans les apprentissages Mauvaise compréhension des consignes verbales Fatigabilité à l’écoute et décrochages fréquents ➾ Trouble de l'attention/concentration et agitation psychomotrice secondaire Retard des pré-requis indispensables pour le CP Impossibilité d’évaluer pleinement les connaissances Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois VI- Aides à apporter à l'enfant Proposer de bons modèles langagiers, une bonne attitude pour être compris ou imité Reformuler les demandes, verbaliser Proposer des supports non verbaux Solliciter l’attention-concentration et la relation de plaisir partagé dans l’attention conjointe ➾ Privilégier toujours le fond à la forme ➾ Plaisir, interaction et engagement dans le dialogue Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois VI- Aides à apporter à l'enfant Fractionner, décomposer les consignes et les tâches multiples (enfants fatigables+++) Éviter les situations humiliantes face aux autres enfants (confrontation à l’incapacité), les remarques décourageantes Éviter la paranoïa : penser d’abord au fait qu’il n’a pas compris avant d’envisager de l’opposition Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois Pour aller plus loin … Le petit livre de l’INPES sur les troubles du langage www.inpes.santé.fr Document de la PMI Meurthe et Moselle : créer un environnement propice au développement langagier du jeune enfant (Direction de la Solidarité et de l’Action Sociale) Les cahiers de la formation ARTA www.arta-as.com Site de l’université de Grenoble www.cognisciences.com Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois LES TROUBLES DU LANGAGE ORAL À L’ÉCOLE LES TROUBLES DU LANGAGE ÉCRIT À L’ÉCOLE L'apprentissage de la lecture Les dyslexies L'apprentissage de l'orthographe Les dysorthographies Les adaptations scolaires Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois I – L'apprentissage de la lecture ✖ La lecture de l'expert MOT ECRIT Voie phonologique Voie lexicale Analyse visuelle Conversion graphème-phonème Lexique visuel Fusion Lexique phonologique Mémoire tampon Représentation sémantique Modèle de lecture à deux voies Marshall et Newcombe 1973 REPONSE Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois I – L'apprentissage de la lecture ✖ Compétences nécessaires à la lecture • Audition et vision • Discrimination auditive • Vision fonctionnelle (orthoptie) • Connaissance des unités de langage : • non signifiantes : la syllabe, le phonème conscience phonologique +++ • Signifiantes : le mot, la phrase maîtrise de la segmentation • Coarticulation Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois I – L'apprentissage de la lecture ✖ Les stades successifs de la GSM au CE1 : 3 ans pour devenir un lecteur expert Stade logographique : “CHAMEAU”, "CHAPAEU" = = Stade alphabétique : o Correspondance lettre - son /a/ = A et /l/ = L mais /o/ = O ou AU ou EAU ou Ô G = /j/ ou /gu/ suivant analyse contextuelle girafe/ garage o Assemblage chat - pot = cha / po ch/a/p/o + = Stade orthographique o Adressage : C H a P ЄA U Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois II – Les dyslexies ✖ Définition Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois II – Les dyslexies ✖ Caractéristiques Un trouble de l’apprentissage du langage écrit : Touche spécifiquement l’apprentissage de la lecture Notion de trouble du développement : un dysfonctionnement sans lésion neurologique Dyslexie “pure” = forme familiale où prédomine un trouble phonologique Associée à une dysorthographie, parfois à une dysgraphie… Peut être liée à un retard d’acquisition du langage oral, faire partie d’un trouble spécifique mixte des apprentissages associant une dyspraxie visuo-spatiale, une dyscalculie… Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois II – Les dyslexies ✖ Dyslexie phonologique ("profonde") Atteinte de la voie d'assemblage : Mots lus globalement ➟ difficultés à lire : les pseudo-mots : "ixtradonaire" les mots peu fréquents : "moisson" extraordinaire maison ➟ s’appuie sur des indices contextuels pour discriminer les mots Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois II – Les dyslexies ✖ Dyslexie de "surface" Atteinte de la voie d'adressage : Mots lus par CGP ➟ Lecture lente et laborieuse ➟ Difficultés à lire les mots irréguliers, même fréquents : "femme" feume ➟ Sens attribué en fonction du son, pas de la forme orthographique ➟ Conscience phonologique : peut être très bonne Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois II – Les dyslexies ✖ Autres dyslexies ? dyslexie mixte dyslexie visuo-attentionnelle dyspraxie visuo-spatiale stress visuel stress tout court ! Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois II – Les dyslexies ✖ Prédiction En GSM : compétences phonologiques et conscience phonologique Milieu de CP : tests de dépistage ODEDYS / BREV o Intelligence non verbale normale + scores verbaux très altérés o ou antécédents de troubles du langage oral + incapacité de mise en place de la lecture par assemblage Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois II – Les dyslexies ✖ Epidémiologie Prévalence: 2 à 8 % de enfants scolarisés dans toutes les langues, mais % augmenté si langue opaque (la correspondance graphème-phonème n’est pas directe): Anglais > Français > Espagnol et Italien RX 8 si parent dyslexique Dyslexies phonologiques : 65% visuelles et dyséidétiques : 10% Mixtes : 25% Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois III – L'apprentissage de l'orthographe Concomitant à L'apprentissage de la lecture : lecture = conversion graphème/phonème écriture= conversion phonème/graphème L'apprentissage du geste grapho-moteur : posture, tenue de l’outil scripteur, coordination œil-main, motricité fine et automatisation du geste +++ Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois IV La – Les dysorthographies dysorthographie: ➙ phonologique : Règles de CPG non maîtrisées (confusions, élisions, inversions de sons) Mots connus OK ➙ de surface ou lexicale : Erreurs d'orthographe d’usage Transcription phonétique (mots irréguliers -) Erreurs de segmentation (manque de sens) Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois IV – Les dysorthographies Dysorthographie et dysgraphie ++++ Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois IV – Les dysorthographies Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois IV – Les dysorthographies Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois V – Les adaptations scolaires Dyslexie isolée : scolarité en milieu ordinaire. Adaptations simples : allègement de l’écrit, temps supplémentaire aux évaluations, dépénalisation de l’orthographe… Risque : oublie de la dyslexie Forme sévère : pas ou peu de compensation Handicap qui nécessite des aides spécialisées : MDPH (enseignante référente, PPS, AVSi, SESSAD), secrétaire pour les examens, adaptations ++, utilisation de l’ordinateur … Formes très sévères, avec en général des troubles associés : éducation spécialisé en classe TSL Formation AVSI Metz le 17.11.2010 Nathalie VALTOT – Orthophoniste – CLAP - Hôpital d'enfants - CHRU Nancy-Brabois
