projet d`etablissement

IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
DOCUMENTS ANNEXES
Annexe 1 : IME Château de La Roquette, Rapport d’Inspection DDASS-DRASS du
21.10.2003 (extraits)
Annexe 2 : Les caractéristiques cognitives des enfants atteints de déficience intellectuelle
Annexe 3 : Repères conceptuels
Annexe 4 : Projet de création d’une mini-ferme pédagogique à l’IME de la Roquette
Annexe 5 : Projets des groupes éducatifs en janvier 2010
Annexe 6 : Charte des droits et libertés des personnes accueillies
Annexe 7 : Définition et modalités des réunions de synthèses
Annexe 8 : Atelier P.R.E.P.A, Programme Réalisé pour l’Education Personnalisée des
Personnes avec Autisme
Annexe 9 : Le PEP-R 1 : un outil d’évaluation pour mieux appréhender les capacités de
l’enfant avec autisme
Annexe 10 :
Annexe 11 : A propos de notre enfant
1
P.E.P. : Psycho-Educational Profile : E.Schopler, « P.E.P-R : Profil Psycho Educatif. ». Edition de Boëk. Bruxelles
N° de Siret : 30204902800079
1
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Annexe 1 : IME Château de La Roquette, Rapport d’Inspection DDASS-DRASS du
21.10.2003 (extraits). Préconisations : Projet architectural et requalification des locaux,
Fonctionnement institutionnel et organisationnel, Réflexion générale sur la maltraitance,
Organisation des soins
A - Les conditions d’installation
- Réflexion à engager sur la conception architecturale et l’organisation spatiale des
locaux d’hébergement dans l’objectif d’offrir, soit par restructuration, soit par
construction, des espaces, locaux et installations conformes aux normes, adaptés aux
besoins de la population accueillie en internat et respectant les conditions d’intimité,
d’individualité et de dignité de la personne.
- Rendre inaccessible l’ensemble des produits toxiques.
- Amélioration de l’état général d’entretien.
- Réalisation, le cas échéant, d’un diagnostic amiante des installations ainsi que
d’analyses de l’alimentation en eau et des installations d’eau et d’assainissement.
B - Les conditions d’organisation
B.1 - L’organisation institutionnelle
- Elaboration et mise en œuvre d’un règlement de fonctionnement.
- Adaptation du projet d’établissement en référence aux dispositions prévues par la loi
du 2 janvier 2002.
- Réactivation du CE.
B.2 - L’organisation opérationnelle
B.2.1 – La protection des personnes et le respect des choix et libertés.
N° de Siret : 30204902800079
2
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Modification du protocole de signalement d’actes de maltraitance, formation et
appropriation de ce protocole par l’ensemble du personnel de l’établissement.
- Réflexions, formations et système de vigilance à mettre en place dans le domaine de la
prévention de la maltraitance.
- Formalisation de consignes sur l’observation et l’analyse des comportements.
- Clarification des circuits de décision.
- Mise en place d’une évaluation des pratiques.
- Affichage du numéro 119.
B.2.2 – Le personnel et l’organisation du travail
- Demande systématique du bulletin n°2 du casier judiciaire lors de la procédure de
recrutement.
- Tenue rigoureuse des dossiers du personnel.
- Elaboration d’un nouvel organigramme et de fiches de postes permettant de clarifier le
rôle et le positionnement de chaque agent au regard des missions que doit assurer
l’institution.
- Clarification des circuits de décision.
- Modification des compositions et du nombre de réunions de façon à améliorer la
communication, la régulation et la supervision institutionnelle.
- Formation à la prévention de la maltraitance.
C – Les conditions de fonctionnement
C.1 – Le projet de vie individuel
- Désignation d’un référent, garant du projet, participant systématiquement à toutes les
synthèses, repéré par l’enfant ou l’adolescent et validé par les équipes.
- Elaboration d’un planning prévisionnel des synthèses.
C.2 – Le déroulement du séjour et de la vie dans l’établissement
- Mettre en place une procédure d’admission formalisée et appliquée.
- Elaborer un règlement de fonctionnement et formaliser un livret d’accueil afin de fixer
un mode de fonctionnement et de bonne conduite dans l’établissement.
- Renforcer la cohésion de l’équipe soignante en positionnant le psychiatre en tant que
responsable médical des dossiers médicaux, des protocoles, de la gestion des
médicaments et en tant que référent médical auprès du Directeur.
- Réorganiser la gestion des médicaments :
- Classer les traitements par résident (un mois de traitement délivré sur
prescription nominative signée et livré en poche individuelle).
- L’existence d’un stock de médicament n’est pas autorisée, cependant, il est
possible d’avoir une dotation de médicaments pour besoin urgent à usage
uniquement du médecin. Nécessité d’une main courante pour la trousse
d’urgence.
- Utiliser obligatoirement une instrumentation à usage unique pour la réalisation des
actes techniques infirmiers.
- Aider le personnel, toutes catégories confondues, à exprimer et à résoudre leurs
difficultés dans leurs pratiques professionnelles par un intervenant extérieur.
- Réaliser une réflexion générale sur la maltraitance.
-
N° de Siret : 30204902800079
3
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Annexe 2 : Les caractéristiques cognitives des enfants atteints de déficience
intellectuelle
Au niveau cognitif, le premier point est une lenteur ou un retard du développement
intellectuel. Il existe un décalage par rapport aux normes ; les compétences se développent à
des vitesses différentes. L’enfant a des capacités attentionnelles fragiles, des processus
attentionnels défaillants, une mémoire de travail faible et une sensibilité à l’environnement.
De même, la résolution de problèmes s’appuie sur la flexibilité, la souplesse cognitive qui
suppose des capacités de passer d’une information à une autre. Or chez ces enfants, il y a une
certaine lenteur, une confusion à réfléchir et à mettre en lien les connaissances, donc peu de
stratégies cognitives. Cependant, on observe que lorsque l’environnement est structuré et
organisé, et quand la mise en œuvre des compétences de l’enfant est organisée, les
performances sont meilleures, ce qui ouvre la voie de possibilités d’adaptation.
Les caractéristiques socio-affectives des enfants déficients intellectuels :
La motivation et l’intérêt sont faibles. Il existe un défaut d’investissement des domaines
cognitifs et culturels, ainsi que des difficultés à imaginer qu’un apprentissage peut être source
d’enrichissement. Ces difficultés peuvent être liées à des identifications douloureuses, voire
impossibles, aux parents, aux éducateurs porteurs de ces idéaux concernant l’autonomie et
l’apprentissage.
L’estime de soi est généralement faible et fragilisée par les échecs d’apprentissage de
l’autonomie et les échecs relationnels. Les apprentissages scolaires ou préscolaires sont trop
exigeants et les échecs sont trop importants par rapport aux investissements. Ainsi, ces enfants
se trouvent rapidement en situation d’échec, ce qui peut se transformer en situation
d’infériorité.
Les échecs sont également possibles dans les relations. Les autres enfants et les adultes ne
comprennent généralement pas l’enfant déficient mental. Il peut donc être rapidement
marginalisé et exclu. Leur non appartenance au groupe est parfois accentuée par des
jugements implicites ou explicites de l’enseignant ou des camarades et par leur échec dans les
tâches scolaires. Cela peut être vécu comme une blessure narcissique qui va souligner le
décalage entre le désir de réussir (celui de l’enfant, partagé par les adultes) et la réalité. On
peut observer l’installation de sentiments d’insécurité, d’instabilité, d’échec, qui peuvent
s’exprimer par de l’agressivité, de l’agitation, des troubles du comportement contre
l’entourage, pour tenter de s’ajuster face à la frustration. L’enfant déficient intellectuel peut
chercher à dissimuler son infériorité de façon maladroite et dérisoire par l’entêtement, la
négation de l’échec ou l’affirmation de la réussite, ou bien fuir les situations génératrices
d’échecs, qui engendrent l’instabilité ou l’hyperémotivité, par des mensonges et des
fabulations.
Pour environ deux tiers des enfants présentant un retard, le contexte d’apparition est connu, et
se compose de facteurs isolés ou combinés. Pour le tiers restant, il n’y a pas d’explication
particulière. Parmi les facteurs connus, on peut citer des facteurs biologiques, comme des
problèmes métaboliques qui interfèrent au niveau du cerveau ou des anomalies
chromosomiques.
Au niveau de la grossesse, on peut retrouver des altérations précoces du développement de
l’embryon comme une atteinte prénatale d’origine toxique (alcoolisme maternel, infection,
médicament, drogue...) ou des problèmes périnataux comme la malnutrition fœtale ou la
prématurité. D’autres facteurs sont à mettre en lien avec les affections physiques dans
l’enfance comme les infections de type méningites sévères, des traumatismes ou l’épilepsie.
Une carence affective et une absence de stimulation sociale sont des facteurs
environnementaux qui jouent également un rôle important.
Avec les travaux de Freud et Spitz, il apparaît que les insuffisances intellectuelles peuvent être
causées par l’hospitalisme ou des carences maternelles. Ainsi, les origines peuvent être
N° de Siret : 30204902800079
4
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
psychologiques (carences relationnelles, échec dans la construction des premières relations
objectales,…) sans déterminant biologique primaire. Aujourd’hui, l’étiologie de la déficience
mentale est multiple, elle peut être l’expression d’une hérédité, d’un trouble consécutif a une
atteinte accidentelle de l’organisme, la conséquence de carences affectives ou éducatives, ou
la conséquence de troubles relationnels.
Les difficultés des enfants déficients intellectuels vont se manifester notamment dans la
situation scolaire où ils sont confrontés à des exigences auxquelles ils ne peuvent pas toujours
répondre (acquisitions nouvelles, mémorisation,…). Différentes caractéristiques sont souvent
observées, telles une fixité dans le raisonnement, une absence de souplesse, une difficulté à
apprécier les limites à respecter, des troubles identificatoires et donc une méconnaissance de
l’autre, un mauvais enchaînement des idées, une absence de logique et de rigueur dans le
raisonnement, une expression pauvre et répétitive et un certain immobilisme.
Il semble que la prise d'informations et la représentation liée à la tâche composent les
difficultés principales : les modalités perceptives et exploratoires sont peu propices à la prise
en compte de la nouveauté.
Il existe une grande sensibilité aux caractéristiques externes à la tâche (contexte). La mise en
relation entre action et effet attendu reste problématique.
L'activité est privée du pouvoir signifiant et organisateur qu'elle a ordinairement.
La question n’est pas de savoir ce qui rend le sujet déficitaire mais comment ce déficit
nécessite une organisation particulière aux objets physiques et symboliques et comment cette
singularité s’inscrit dans le développement de la construction de la personne, de son identité,
de sa personnalité.
Il n’y a pas aujourd’hui de traitement curatif pour les personnes atteintes d’autisme, de TED
associés à une déficience intellectuelle mais une série de données indiquent depuis plus de 40
ans qu’un accompagnement et une prise en charge individualisés, précoces et adaptés, à la
fois sur les plans éducatif, pédagogique, comportemental et psychologique augmentent
significativement les possibilités relationnelles et les capacités d’interaction sociale, le degré
d’autonomie, et les possibilités d’acquisition de langage et de moyens de communication non
verbale, et les capacités d’apprentissage pour ces personnes.
Annexe 3 : Repères conceptuels
La psychanalyse
La question de la place de la psychanalyse dans le traitement des personnes autistes et
atteintes de TED a été et continue à être source de malentendu. Certains psychanalystes,
d’orientation Kleinienne, ont répandu des théories excessives culpabilisantes pour les parents
et refusant la collaboration avec eux et le respect des stratégies qu’ils inventaient pour
répondre aux difficultés de leur enfant.
La psychanalyse n’a aucune légitimité pour affirmer pourquoi un enfant est autiste, aucun
droit pour prétendre que telle attitude d’un parent, tel fantasme du père ou de la mère, tel
évènement de leur histoire personnelle a déterminé quelque chose d’aussi complexe que le
syndrome autistique. Par contre, l’écoute psychanalytique peut permettre de tenter de
comprendre qu’un enfant puisse éprouver une angoisse et se défendre contre ce qu’il ressent
comme une intrusion ou redoute comme un abandon.
La psychanalyse appréhende l’être humain sous un angle différent, elle change le regard sur
celui-ci. Elle met en évidence la subjectivité de l’être dans ses rapports au milieu, aux autres,
aux objets et dans ses désirs. Elle démystifie les camouflages subjectifs. Le sujet « en tant
qu’il est parole, histoire, mémoire, structure articulée » (Lacan) est mis en question par la
psychanalyse dans son désir, la problématique de son désir, ses rapports, ses relations, sa
vérité, son existence. La vérité du sujet, vérité toujours partielle, est questionnée à partir de la
N° de Siret : 30204902800079
5
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
réalité de l’individu. Toute action de l’être a un sens caché auquel on peut aller, l’acte
conscient est lié à une chaîne signifiante inconsciente.
Certaines finalités de la psychanalyse : lecture différente de l’humain, retour au sens de
l’action et du symptôme, libération d’une parole, possibilité pour le sujet de se repérer dans
sa structure afin de s’orienter ailleurs, introduction du nouveau pour éviter la répétition, prise
en compte de l’histoire du sujet peuvent servir de guide à la pratique.
Le principal enseignement de la psychanalyse depuis Freud est de savoir qu’elle ne donne pas
de réponses définitives mais qu’elle ouvre le champ du questionnement.
En donnant du sens aux productions verbales et non verbales elle aide à développer des
instruments de compréhension et d’action. Etre à l’écoute de tout ce qu’exprime l’enfant à
travers ses jeux, même élémentaires, ses productions verbales ou graphiques même réduites,
mais aussi ses attitudes et comportements. Il s’agit d’aider l’enfant à relier et intégrer ses
expériences sensorielles et corporelles et l’engager et s’engager avec lui dans un processus de
narration et de mise en relation des différents évènements de sa vie présente et passée au sein
d’une histoire.
La psychanalyse fait entrer dans une démarche de compréhension, à savoir une recherche de
sens et non une recherche de cause. Elle donne à un évènement particulier une signification
ou plusieurs à l’intérieur d’une histoire qui a sa cohérence et qui peut être racontée.
La psychanalyse ne peut et ne doit être qu’un élément au sein d’un dispositif de soins,
d’éducation et de socialisation. Elle humanise la prise en charge.
Certains de ses concepts : désir, identification, sublimation, traumatisme, blessure narcissique,
déni, transfert, contre transfert, aliénation, fantasme, inconscient, relation d’objet, sujet et son
positionnement éthique peuvent guider la réflexion et l’action tout autant avec les jeunes
qu’avec leur famille.
Les différents acteurs des prises en charge ont tout intérêt à utiliser le secours d’une écoute
analytique pour éclaircir ce qu’on peut désigner comme leur contre transfert, ces contre
attitudes de fascination, de rejet, de sentiment d’impuissance, de figement de la pensée que
suscité l’enfant autiste, atteints de TED ou déficient.
Pour être efficace la psychanalyse doit s’articuler avec d’autres approches, d’autres
techniques et d’autres théories, en cherchant des correspondances et des complémentarités.
La systémie
Un peu d’histoire… Si certains théoriciens voient les prémices de la systémie dès le XIXe
siècle avec les apports des linguistes français, cette théorie prend réellement son essor autour
des années 40 et bien évidemment surtout aux États-Unis avec l’école de Palo Alto. La
démarche systémique procède d’un regard particulier sur la réalité sociale par une conception
synthétique et non pas analytique d’une situation donnée. Le postulat de départ de la systémie
réside dans le fait qu’une grande partie des difficultés ou troubles d’une personne s’origine
dans une pathologie de l’ensemble des relations et des processus de communication. La
systémie est donc le fruit de rencontres interdisciplinaires appliquées aussi bien aux systèmes
mécaniques qu’aux relations humaines.
Dans les années 70, la démarche systémique traverse l’océan Atlantique et se heurte à de
nombreuses résistances, notamment de la part des psychanalystes. Là où la psychanalyse
travaille sur le fantasme, sur les représentations exprimées par le sujet, la théorie de la
communication et la systémie préconisent l’économie de l’interprétation pour ne s’appuyer
que sur le présent comme « porte ouverte vers l’avenir » alors que la psychanalyse y voit « un
miroir où se reflète le passé ».
Il est tentant ainsi, pour les théoriciens américains, de situer la systémie du côté de la
modernité et la psychanalyse, chose de la vieille Europe, du côté de la tradition. Pour tout
praticien systémicien, l’individu seul ne se conçoit pas. Dans un contexte déterminé, un
N° de Siret : 30204902800079
6
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
individu est toujours en interrelation avec l’environnement et avec les autres membres du
groupe.
La systémie ne s’attache pas directement au symptôme mais tente d’identifier et de modifier
le contexte dans lequel il s’inscrit. La distinction entre psychanalyse et systémie se retrouve
de façon majeure dans la prise en compte du symptôme, pris ici comme un message, une
« entrée » ou « sortie » dans le système de communication de l’individu. La famille est le
système privilégié d’études systémiques. Tout y est porteur de sens. Toutes les actions, tous
les comportements sont considérés comme des entrées apportant ainsi une modification à
l’ensemble des relations du groupe familial. Le principe de totalité induit que le
comportement de chaque membre est lié aux comportements de tous les autres et en dépend
directement.
Un système est un ensemble d’éléments en interaction dynamique organisé en fonction d’un
but qui évolue dans le temps.
On va pouvoir appliquer cette définition à la famille, qui sera ainsi appréhendée comme un
système, ce qui implique :
- une interaction entre les éléments, entre les membres de la famille
- une organisation : il peut y avoir une organisation explicite et/ou implicite
- un but : mythe familial, valeurs et croyances, implicites ou explicites
Un système a des caractéristiques propres qui ne dépendent pas des individus qui le
composent. Il existe une qualité émergente, la totalité : le tout est différent de la somme des
parties. Toute modification d’un élément entraîne la modification du tout. La modification du
tout entraîne des conséquences pour chaque élément.
Il s’agit de comprendre la place qu’occupe un membre de la famille dans le système familial.
Le symptôme a une fonction dans le système : celle de maintenir le système.
Le cognitivo-comportementalisme
Le comportementalisme est une approche en psychologie qui consiste à se concentrer
uniquement sur le comportement observable de façon à caractériser comment il est déterminé
par l'environnement et l'histoire des interactions de l'individu avec son milieu, sans faire appel
à des mécanismes internes au cerveau ou à des processus mentaux non directement
observables
C'est au cœur du laboratoire du célèbre physiologiste russe Ivan Pavlov (1849-1936) que se
font les premières expériences concernant ce qui deviendra d'abord le béhaviorisme et plus
tard la thérapie comportementale. Pavlov s'intéresse aux mécanismes réflexes de l'animal : il
fait sonner une cloche en même temps qu'il présente de la nourriture à un chien : il découvre
qu'après un certain temps le son de cloche suffit à lui seul pour provoquer la salivation du
chien. Ainsi Pavlov avait conditionné chez ce chien un nouveau réflexe : celui de saliver au
son d'une cloche ! Pavlov donnera l'explication suivante : la réponse conditionné est acquise
(celle de saliver au son de la cloche) lorsqu'un stimulus naturel (la nourriture) est
fréquemment associé à un stimulus conditionné (la cloche).
Quelques années plus tard John Watson (1878-1958) psychologue Américain, reprend les
expériences de Pavlov pour élaborer une psychologie scientifique. En se limitant aux
comportements observables (le stimulus (S) et la réponse (R)) au lieu de se fonder sur la
conscience et l'introspection, il deviendra le père du béhaviorisme (= la psychologie
"objective"). Appliquant à l'humain les recherches de Pavlov, Watson donne naissance aux
thérapies comportementales.
C'est Frédéric Burrhus Skinner (1904-1990) qui deviendra probablement l'une des figures les
plus importantes du comportementalisme. Skinner modifie l'approche de Pavlov en
introduisant la notion de renforcement positif (= récompense, satisfaction d'un besoin, plaisir
etc..) ou négatif (= retrait d'une punition, suppression d'une douleur...). Dès lors on parlera de
conditionnement opérant (= le réflexe conditionné s'installe par l'action d'une personne sur un
N° de Siret : 30204902800079
7
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
environnement renforçateur) alors que, pour Pavlov, la réponse conditionnée survenait par
association de deux stimuli.
Malgré la personnalité de Skinner, le comportementalisme a conservé sa vision
"antimentaliste" comme si le comportement était entièrement modelé par les contingences
extérieures. C'est donc grâce aux travaux d'autres chercheurs que s'est développée l'étude des
processus de la pensée, ainsi que celle du traitement de l'information : en d'autres termes le
cognitivisme. A l'heure actuelle, cognitivistes et comportementalistes travaillent ensemble et
c'est pourquoi l'on parle fréquemment de cognitivo-comportementalisme.
Le cognitivo-comportementalisme s'est développé autour de recherches expérimentales et
c'est la raison pour laquelle sa méthode est demeurée essentiellement scientifique. Il ne s'agit
pas de formuler une « hypothétique » vision du psychisme, mais plutôt d'obtenir des résultats
tangibles.
Les procédures utilisées répondent à des protocoles précis et rigoureux. L'entretien avec le
« thérapeute » en vue de recueillir des informations sur le comportement-problème est le point
de départ de toute modification de comportement. Après avoir clairement identifié le
symptôme on analyse les conditions de l'environnement (stimuli déclenchant et renforçant)
qui l'entretienne. Ensuite on choisit une ou plusieurs techniques d'intervention, et surtout l'on
évalue tout au long du traitement les résultats obtenus.
Annexe 4 : Projet de création d’une mini-ferme pédagogique à l’IME de la Roquette
Enjeux et mise en œuvre du projet
La raison de transformer l’atelier élevage en mini-ferme pédagogique repose essentiellement
sur les obligations vétérinaires( arrêté préfectoral) dues à la pandémie de la grippe aviaire. En
effet, par manque de possibilités matérielles pour répondre totalement aux mesures de
confinement, nous avons dû, en Février 2006, sacrifier une grande partie de la volaille ( 80
têtes): poules, canards, pintades, oies avec laquelle nous proposions un travail d’apprentissage
aux jeunes de l’IME.
Cette mini-ferme pourrait accueillir une plus large variété d’espèces animales que celle de
« l’atelier élevage » actuel. Nous envisageons d’acquérir un âne, quatre chèvres naines, autant
de moutons, un cochon, un couple de paons, des volailles de basse-cour, des lapins, des
cochons d’inde, un chien… en plus des trois chevaux déjà présents.
Mettre en place une mini-ferme pédagogique commencerait inévitablement par
l’aménagement d’espace caractérisé ( construction d’abris pour les animaux, pose de
clotures…) ce qui constituerait un premier travail d’apprentissage pour les jeunes.
Le but du projet est de faciliter et de diversifier les interactions des jeunes avec les animaux,
afin de favoriser la socialisation et l’accès à l’autonomie.
En effet, la mise en oeuvre de ce projet permettrait aux enfants d’être au contact d’animaux
dont ils entendent parler mais qu’ils ne voient ou entrevoient que de loin. L’établissement est
situé certe dans une région rurale, mais combien d’enfants ont caressé un mouton, un âne… il
est vrai qu’ils ont l’occasion d’en apercevoir dans nos campagnes, mais sans vraiment s’en
approcher.
Nous considérons tout simplement que l’animal est une source d’affection, de réconfort, de
curiosité voire de divertissement et avons observé, avec les différentes équipes (éducatives,
thérapeutiques et pédagogiques) que les troubles des jeunes, intervenant auprès des animaux,
diminuaient.
Ainsi, dans ce projet de mini-ferme, les animaux auraient des « rôles et des fonctions
prépondérantes dans la stabilisation, l’atténuation, la maîtrise des troubles du développement,
du comportement, et de l’attachement »* et ainsi deviendraient de véritable « collaborateurs »
de notre travail auprès des jeunes. * Hubert MONTAGNER, L’enfant et l’animal
L’animal, médiateur pédagogique et relationnel
N° de Siret : 30204902800079
8
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
L’animal joue un rôle structurant et médiateur dans la relation de l’enfant à l’animal. L’espèce
animale favorise, suscite de l’intérêt à découvrir, à analyser, à discuter, à explorer, à
apprendre. Par les soins apportés aux animaux, l’enfant se sent responsable ce qui lui permet
de développer ses potentialités. Etre valorisé et se sentir valorisé par le travail est un élément
essentiel dans la conquète de la confiance en soi.
Les animaux domestiqués sont tributaires des humains dans leurs besoins alimentaires. Ils
manifestent leur satisfaction au moment de la pâture. Cet instant particulier crée et favorise la
relation entre l’enfant et l’animal en mettant en œuvre tous les modes et moyens de
communication (le toucher, la vue, le langage).
L’enfant se révèle, il est capable de communiquer, d’éprouver des ressentis, d’adapter
progressivement son comportement tout en apprenant à respecter les règles de vie et les
modes de fonctionnement de chacun des animaux.
L’animal peut donc jouer un rôle essentiel au niveau des affects, des émotions, de la
communication chez les enfants. Il représente pour nous le partenaire idéal d’une intervention
concrète, un outil de médiation dans la pédagogie et dans la relation.
La richesse des relations enfant-animal a fait l’objet de nombreuses études, notamment par le
Professeur Hubert Montagner*, spécialiste dans ce domaine, qui souligne « que la vie
animale fait émerger ou rend fonctionnelle les compétences fondamentales qui permettent à
l’enfant de poursuivre avec succès son apprentissage de la vie ». Egalement, l’animal utilisé à
l’école « canaliserait l’agressivité et ferait émerger des comportements affiliatifs, donc à
terme, socialisants avec les adultes ».
Utiliser les animaux comme médiateur, nous semble approprié pour les soins thérapeutiques,
éducatifs, pédagogiques. Ils ouvrent un espace relationnel propice au langage, à la parole, à la
relation à l’autre mais c’est aussi le moyen de développer les sens de l’enfant : l’ouie, la vue,
l’odorat et le toucher ainsi que de faire lien entre les manifestations de vie observé et le corps
de l’enfant (croissance / alimentation).
De plus, les animaux permettent aux jeunes de se découvrir, d’affirmer leurs propres ressentis.
Les animaux peuvent être porteurs de repères spatio temporel (déroulement du temps à partir
des événements) mais aussi d’identification et de structuration pour les jeunes.
L’animal favorise la confiance en soi-même, l’auto-estime, il peut révéler à l’enfant de
multiples capacités et l’aider à se construire. L’enfant découvre au contact des animaux sa
capacité à soigner, à communiquer, à s’attacher, à agir… et développe le sens de la
responsabilité et la confiance en soi. Le développement, la santé de l’animal dépendent de la
qualité du soin que lui apporte l’enfant.
L’animal permet aussi au jeune de devenir acteur du projet : au contact des animaux, la mise
en confiance permet à l’enfant de passer progressivement d’une place d’observateur des
phénomènes de vie réel à une place d’acteur avec des capacités d’apprentissage qui vont se
développer.
Mais l’objectif prioritaire de cette mini-ferme serait la mise au travail pour une partie des
jeunes en vue de la professionnalisation future et espérée.
Objectifs pédagogiques
La mise en œuvre de ce projet permettrait de répondre à de multiples objectifs
pédagogiques :
<> Un travail en collaboration avec les classes pourrait être développé dans la mise en
œuvre du projet : calculer les surfaces, les distances, les périmètres ainsi que le choix des
animaux avec la construction de panneaux explicatifs sur chacune des espèces animales.
<> Un objectif d’éducation à l’environnement : sensibilisation à l’environnement, à la
découverte de la nature, en accentuant la relation humaine, animale et végétale avec pour but
d’accroître le respect de chacun.
N° de Siret : 30204902800079
9
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
<> Le monde animal est une source de vocabulaire. Il permet de préciser et d’enrichir le
vocabulaire à partir des différentes caractéristiques des animaux :
- L’anatomie : les ouies pour les volailles, les oreilles pour les mammifères…
- La morphologie : plumes, poils, crins, écailles, laine….sabots, doigts, palmes…
- Leur comportement : ramper, sauter, gambader, voler, dandiner…picorer, ruminer,
ronger…
- Leur mode de communication : hennir, béler, caqueter, glousser, pialler, clapir,
criailler…
Il permet aussi de connaître le vocabulaire des phénomènes vitaux, des modes de
reproductions : s’accoupler, gestation, couvaison, pondre, mettre bas, éclore, lapiner, allaiter,
têter…
<> La vie animale peut servir de support pour aider l’enfant dans l’appréhension du
temps à partir des cycles biologiques : accouplement, reproduction, naissance, développement
et mort.
L’approche de ces concepts par les animaux permet à l’enfant de comprendre sa propre
existence, des passerelles s’ouvrent entre le monde animal et l’espèce humaine.
De plus, en créant ce projet de mini-ferme, celui-ci nous permettrait de répondre à de
multiples fonctions :
Une fonction de loisirs accessible à tous les jeunes de l’établissement.
Une fonction d’éveil basée sur l’observation et sur l’approche des différents animaux
pour découvrir leurs capacités sensorielles, corporelles et comportementales. Ainsi que pour
analyser « les tactiques » qu’ils inventent pour établir des relations face à l’Homme.
Une fonction éducative par les animaux qui favorisent leur sens de responsabilité et de
travail d’équipe par le biais des soins apportés aux animaux.
Une fonction thérapeutique : ouverture et développement à la communication, travail sur
les troubles relationnels (violence, agressivité, hyperactivité…) développer, orienter, stimuler
les richesses imaginaires et créatrices de tous les enfants.
Une fonction d’apprentissage qui permettrait une meilleure compréhension des
phénomènes de la vie : accouplement, reproduction, naissance, mort.
Une fonction pré-professionnelle avec un véritable apprentissage sur les conditions
d’hygiène, de sécurité, le rendement, le travail d’équipe…
Annexe 5 : projet Educatif : activités des groupes
1. Le groupe 1
6 jeunes de 8 à 12 ans présentant des troubles psychomoteurs, déficits de la construction de
l’image corporelle, difficultés à se repérer dans l’espace et dans le temps, troubles du langage
et de la communication, troubles du comportement, de la perception, de la personnalité,
répertoires d’intérêts et d’activités restreints, difficultés à comprendre les règles sociales,
troubles de l’alimentation.
Les besoins évalués font ressortir la nécessité d’un travail sur la conscience corporelle, les
sentiments d’estime et de sécurité, l’importance du cadre, du sentiment d’appartenance à un
groupe, d’adaptation de l’environnement, le besoin de s’exprimer.
Objectifs :
- accompagner et soutenir les jeunes dans tous les temps de la vie quotidienne : lever,
coucher, toilette, repas, habillage, déshabillage, activités ludiques, …
- développer leur autonomie dans tous ces actes du quotidien
- permettre à chaque jeune de trouver sa place et de s’épanouir
- permettre une appropriation des lieux
- individualiser les prises en charge
- socialiser par un travail de groupe et d’inter groupes,
N° de Siret : 30204902800079
10
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
- développer l’expression, la communication, la notion de partage, de découverte de
l’autre, de respect de l’autre et du collectif
- gérer ses émotions et son comportement
- travailler l’image de soi
2. Le groupe 2
7 jeunes de 14 à 21 ans présentant un répertoire d’intérêts et d’activités restreint, un déficit de
la construction de l’image corporelle, des troubles psychomoteurs, de la communication, des
difficultés à se repérer dans l’espace et dans le temps, à comprendre les règles sociales et leur
environnement. Ces jeunes présentent des résistances au changement, une incapacité à voir
spontanément les liaisons entre les phénomènes, des troubles du comportement (sommeil,
alimentation, séparation, hyperactivité, errance, agressivité, inter actions sociales). Ces
problématiques sont associées à une déficience intellectuelle moyenne ou sévère.
Les besoins sont de l’ordre de l’estime de soi, de l’appartenance à un groupe, de la sécurité,
de la nécessité d’un cadre, de l’expression et d’ordre physiologique.
Objectifs :
- développer l’autonomie
- développer le bien être psychique et physique
- diminuer les troubles du comportement
- développer le sentiment de sécurité
- accepter, tolérer et respecter l’autre
- mettre en place des moyens d’expression
- préparer la sortie
- maintenir les acquisitions
- développer de nouvelles compétences
- développer l’estime de soi
- développer la communication
- développer la socialisation : inter actions sociales, rapport à la Loi, respect des règles
de vie
- travailler la distance à l’adulte et la séparation
- respecter l’intimité, les rythmes, la personnalité
- développer la notion de pudeur
Moyens mis en œuvre :
- Pratique d’activités sportives en interne, en externe ou dans le cadre du sport adapté
- Mise en place d’activités intergroupes et intégration d’usagers d’autres groupes lors
des temps de repas par exemple
- Ateliers d’expression, jardinage, cuisine, tri sélectif, atelier journal, ferme
pédagogique, ateliers contes, foyer, sorties à thème
- Mise en place d’activités en lien avec le bien-être, le quotidien et l’autonomisation :
atelier coiffure, esthétique, lingerie, lieu de vie, service, prépados
- Préparation à la sortie d’établissement en lien avec les familles, le service social et les
établissements adultes
Projets :
- Atelier avenir en lien avec le service social
- Renforcement des liens avec les différents intervenants hors temps de synthèse
- Mise en place d’un atelier éducation à la santé
3. Le groupe 3
N° de Siret : 30204902800079
11
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
6 jeunes de 16 à 23 ans présentant un niveau d’autonomie relativement faible dans les actes
de la vie quotidienne et nécessitant de fait un accompagnement permanent. Les capacités de
communication sont restreintes : peu d’utilisation du langage verbal, prédominance du
langage corporel, d’onomatopées, d’écholalie. Les difficultés de s’engager dans un rapport à
l’autre et la propension à la sédentarité constituent deux autres caractéristiques des jeunes de
ce groupe.
Objectifs :
- maintenir les acquisitions au plan de la vie quotidienne (lever, toilette, habillage,
repas, coucher, activités)
- développer une autonomie maximale par rapport au besoin d’accompagnement de
l’adulte
- socialiser par des sorties au village, des achats
- entrer en relation avec les autres résidents
- participer à des ateliers communs avec les autres
- développer les modes de communication
- rechercher un bien être optimal (corps, hygiène, besoins quotidiens, amélioration de
l’hébergement, activités ludiques)
- participer au mieux aux évènements organisés au sein de l’établissement en accotant
d’évoluer dans un autre environnement, en pouvant maîtriser ses comportements, en
comprenant mieux les situations nouvelles
- lutter contre la sédentarisation par des sollicitations régulières et des activités
sportives (marche rapide, parcours moteurs)
- structurer l’espace et le temps (organisation du groupe, des activités, des tâches
répétitives)
- préparer la sortie en favorisant les intergroupes et en mettant en place des stages
ciblés
4. Le groupe 4
8 jeunes de 12 à 16 ans présentant des troubles du comportement, de la personnalité, de
l’attention et de l’écoute, des difficultés à comprendre les règles sociales — les jeunes sont
souvent en opposition et se confrontent à la loi —, à se repérer dans le temps et l’espace, des
problèmes d’énurésie et d’encoprésie, des non acquisitions au niveau de la prise en charge
personnelle, quotidienne, domestique et sociale.
Objectifs :
- développer l’autonomie dans les actes de la vie quotidienne : lever, toilette,
habillage, déshabillage, repas, activités, coucher
- développer l’image du corps (hygiène, soin, esthétique)
- développer la socialisation par des activités culturelles (projet cirque), par l’insertion
dans le milieu ordinaire (cinéma, médiathèque, commerces)
- respecter les règles de vie, la loi
- mettre en place des repères spatiaux temporels : plannings, calendrier annuel et des
saisons, photos, activités
- pratiquer des activités sportives en interne et dans le cadre du sport adapté
- mettre en place des inter groupes — dans les temps de repas, les temps d’activités
éducatives…
- mettre en place une éducation à la santé afin de répondre aux questions des
adolescents sur la sexualité, la diététique, etc.
5. Le groupe de La villa Arc en ciel
8 jeunes de 9 à 15 ans atteints d’autisme et présentant des troubles majeurs de la
communication (4 jeunes n’ont pas du tout accès au langage, les autres utilisent peu ou pas le
langage dans ses fonctions de communication), des troubles des inter actions sociales
N° de Siret : 30204902800079
12
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
(rapports à l’autre, retrait), des intérêts restreints, des stéréotypies, de l’hyperactivité, des
troubles sensoriels et d’intégration corporelle.
Les besoins spécifiques des jeunes du groupe s’organisent autour de la mise en place d’outils
favorisant la communication verbale et non verbale, du développement de l’autonomie
domestique et sociale, l’apaisement des tensions, l’importance du bien être, la gestion du
temps libre, les apprentissages par le biais de la scolarisation et de l’activité PREPA.
Objectifs :
- mettre en place des outils de communication
- acquérir une autonomie suffisante pour intégrer un autre groupe
- développer une autonomie quotidienne
- travailler l’anticipation, la réflexion, l’initiative
- être confronté aux manques
- travailler les limites corporelles
- organiser les sensations corporelles
- intégrer l’image du corps
- canaliser les énergies
- mettre en place des repères spatiaux et temporels
- mettre en place des moments festifs pour changer les « habitudes »
6. Le groupe de La villa des adolescents
8 jeunes de 13 à 20 ans adolescents ou jeunes adultes traversés par la problématique de
l’adolescence et du passage à l’âge adulte qui montrent une grande fragilité due aux
modifications physiques, identitaires, sexuelles.
Ces jeunes changent de statut au sein de l’établissement mais aussi au sein de la famille, et
ceci dans une perspective de sortie et de préparation de l’avenir. Ces changements sont
complexifiés par la spécificité et l’hétérogénéité de leurs problématiques liées à leur
pathologie et à leur niveau d’apprentissages.
Ils présentent fréquemment ces types de manifestations suivants :
- Distorsion de la réalité
- Difficultés dans le rapport à l’autre
- Difficultés de repérage dans l’espace et dans le temps
- Problèmes de communication
- Centres d’intérêts restreints
- Agressivité
- Déficit de compréhension
- Violence
- Grande hétérogénéité
- Travail sur le rapport au corps
- Travail sur l’expression, la créativité
Objectifs :
Travailler le rapport au corps (atelier éducation à la santé
Développer la prise d’initiatives et la dimension de choix
Respecter les autres et le règlement
Développer les autonomies personnelles et quotidiennes
Développer les échanges avec les autres, l’environnement, l’inconnu
Développer l’autonomie sociale : apprentissage d’un comportement adapté au sein du village
(achats), effectuer des trajets seul (pour aller au village, en famille)
Apprentissage de l’entretien de son espace de vie personnel et de l’espace collectif
Savoir confectionner les repas
Développer la créativité
Apprendre à organiser des moments informels
N° de Siret : 30204902800079
13
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Développer l’expression et la créativité (théâtre, art récup, sorties culturelles)
Faire vivre le foyer
Axes d’améliorations
 Mise en œuvre de temps de liaisons entre les éducateurs et tous les autres intervenants
externes ou internes (professeurs des écoles, éducateurs techniques, sportifs… et
personnels ) et au sein des équipes d’éducateurs elles-mêmes.
 Multiplication des partenariats externes.
 Améliorer la visibilité du parcours scolaire et des apprentissages
 Mettre en place un soutien scolaire après l’âge obligatoire de scolarisation afin d’avoir
accès à une scolarisation orientée vie pratique…
7. Activités diverses proposées et organisées par les différents groupes éducatifs
Piscine, randonnées, parcours sportifs, course à pied, sport adapté, travaux manuels, jeux de
rôles, jardinage, théâtre, atelier esthétique, tri sélectif, cuisine, relaxation, jeux de société,
entretien des véhicules, sorties au village ou en ville, musique, peinture, atelier art récup,
atelier journal, écriture, conte, atelier santé, groupes de parole, foyer des jeunes, ferme
pédagogique, atelier préparation à la sortie, équithérapie…
Annexe 6 : charte des droits et libertés des personnes accueillies selon l’Arrêté du 8
septembre 2003, mentionnée à l'article L. 311-4 du code de l'action sociale et des familles
Article L311-4
(Loi nº 2002-2 du 2 janvier 2002 art. 4 I, II, art. 8 Journal Officiel du 3 janvier 2002)
Afin de garantir l'exercice effectif des droits mentionnés à l'article L. 311-3 et notamment de
prévenir tout risque de maltraitance, lors de son accueil dans un établissement ou dans un
service social ou médico-social, il est remis à la personne ou à son représentant légal un livret
d'accueil auquel sont annexés :
a) Une charte des droits et libertés de la personne accueillie, arrêtée par les ministres
compétents après consultation de la section sociale du Comité national de l'organisation
sanitaire et sociale mentionné à l'article L. 6121-9 du code de la santé publique ;
b) Le règlement de fonctionnement défini à l'article L. 311-7.
Un contrat de séjour est conclu ou un document individuel de prise en charge est élaboré avec
la participation de la personne accueillie ou de son représentant légal. Ce contrat ou document
définit les objectifs et la nature de la prise en charge ou de l'accompagnement dans le respect
des principes déontologiques et éthiques, des recommandations de bonnes pratiques
professionnelles et du projet d'établissement. Il détaille la liste et la nature des prestations
offertes ainsi que leur coût prévisionnel.
Le contenu minimal du contrat de séjour ou du document individuel de prise en charge est
fixé par voie réglementaire selon les catégories d'établissements et de personnes accueillies.
Article 1er - Principe de non-discrimination
Dans le respect des conditions particulières de prise en charge et d'accompagnement, prévues
par la loi, nul ne peut faire l'objet d'une discrimination à raison de son origine, notamment
ethnique ou sociale, de son apparence physique, de ses caractéristiques génétiques, de son
orientation sexuelle, de son handicap, de son âge, de ses opinions et convictions, notamment
politiques ou religieuses, lors d'une prise en charge ou d'un accompagnement, social ou
médico-social.
Article 2 - Droit à une prise en charge ou à un accompagnement adapté
La personne doit se voir proposer une prise en charge ou un accompagnement, individualisé
et le plus adapté possible à ses besoins, dans la continuité des interventions.
Article 3 - Droit à l'information
N° de Siret : 30204902800079
14
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
La personne bénéficiaire de prestations ou de services a droit à une information claire,
compréhensible et adaptée sur la prise en charge et l'accompagnement demandés ou dont elle
bénéficie ainsi que sur ses droits et sur l'organisation et le fonctionnement de l'établissement,
du service ou de la forme de prise en charge ou d'accompagnement.
La personne doit également être informée sur les associations d'usagers œuvrant dans le
même domaine.
La personne a accès aux informations la concernant dans les conditions prévues par la loi ou
la réglementation.
La communication de ces informations ou documents par les personnes habilitées à les
communiquer en vertu de la loi s'effectue avec un accompagnement adapté de nature
psychologique, médicale, thérapeutique ou socio-éducative.
Article 4 - Principe du libre choix, du consentement éclairé et de la participation de
la personne
Dans le respect des dispositions légales, des décisions de justice ou des mesures de protection
judiciaire ainsi que des décisions d'orientation :
1° La personne dispose du libre choix entre les prestations adaptées qui lui sont offertes soit
dans le cadre d'un service à son domicile, soit dans le cadre de son admission dans un
établissement ou service, soit dans le cadre de tout mode d'accompagnement ou de prise en
charge ;
2° Le consentement éclairé de la personne doit être recherché en l'informant, par tous les
moyens adaptés à sa situation, des conditions et conséquences de la prise en charge et de
l'accompagnement et en veillant à sa compréhension.
3° Le droit à la participation directe, ou avec l'aide de son représentant légal, à la conception
et à la mise en œuvre du projet d'accueil et d'accompagnement qui la concerne lui est garanti.
Lorsque l'expression par la personne d'un choix ou d'un consentement éclairé n'est pas
possible en raison de son jeune âge, ce choix ou ce consentement est exercé par la famille ou
le représentant légal auprès de l'établissement, du service ou dans le cadre des autres formes
de prise en charge et d'accompagnement. Ce choix ou ce consentement est également effectué
par le représentant légal lorsque l'état de la personne ne lui permet pas de l'exercer
directement. Pour ce qui concerne les prestations de soins délivrées par les établissements ou
services médico-sociaux, la personne bénéficie des conditions d'expression et de
représentation qui figurent au code de la santé publique. La personne peut être accompagnée
de la personne de son choix lors des démarches nécessitées par la prise en charge ou
l'accompagnement.
Article 5 - Droit à la renonciation
La personne peut à tout moment renoncer par écrit aux prestations dont elle bénéficie ou en
demander le changement dans les conditions de capacités, d'écoute et d'expression ainsi que
de communication prévues par la présente charte, dans le respect des décisions de justice ou
mesures de protection judiciaire, des décisions d'orientation et des procédures de révision
existantes en ces domaines.
Article 6 - Droit au respect des liens familiaux
La prise en charge ou l'accompagnement doit favoriser le maintien des liens familiaux et
tendre à éviter la séparation des familles ou des fratries prises en charge, dans le respect des
souhaits de la personne, de la nature de la prestation dont elle bénéficie et des décisions de
justice. En particulier, les établissements et les services assurant l'accueil et la prise en charge
ou l'accompagnement des mineurs, des jeunes majeurs ou des personnes et familles en
difficultés ou en situation de détresse prennent, en relation avec les autorités publiques
compétentes et les autres intervenants, toute mesure utile à cette fin.
Dans le respect du projet d'accueil et d'accompagnement individualisé et du souhait de la
personne, la participation de la famille aux activités de la vie quotidienne est favorisée.
N° de Siret : 30204902800079
15
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Article 7 - Droit à la protection
Il est garanti à la personne comme à ses représentants légaux et à sa famille, par l'ensemble
des personnels ou personnes réalisant une prise en charge ou un accompagnement, le respect
de la confidentialité des informations la concernant dans le cadre des lois existantes.
Il lui est également garanti le droit à la protection, le droit à la sécurité, y compris sanitaire et
alimentaire, le droit à la santé et aux soins, le droit à un suivi médical adapté.
Article 8 - Droit à l'autonomie
Dans les limites définies dans le cadre de la réalisation de sa prise en charge ou de son
accompagnement et sous réserve des décisions de justice, des obligations contractuelles ou
liées à la prestation dont elle bénéficie et des mesures de tutelle ou de curatelle renforcée, il
est garanti à la personne la possibilité de circuler librement. A cet égard, les relations avec la
société, les visites dans l'institution, à l'extérieur de celle-ci, sont favorisées. Dans les mêmes
limites et sous les mêmes réserves, la personne résidente peut, pendant la durée de son séjour,
conserver des biens, effets et objets personnels et, lorsqu'elle est majeure, disposer de son
patrimoine et de ses revenus.
Article 9 - Principe de prévention et de soutien
Les conséquences affectives et sociales qui peuvent résulter de la prise en charge ou de
l'accompagnement doivent être prises en considération. Il doit en être tenu compte dans les
objectifs individuels de prise en charge et d'accompagnement.
Le rôle des familles, des représentants légaux ou des proches qui entourent de leurs soins la
personne accueillie doit être facilité avec son accord par l'institution, dans le respect du projet
d'accueil et d'accompagnement individualisé et des décisions de justice.
Les moments de fin de vie doivent faire l'objet de soins, d'assistance et de soutien adaptés
dans le respect des pratiques religieuses ou confessionnelles et convictions tant de la
personne que de ses proches ou représentants.
Article 10 - Droit à l'exercice des droits civiques attribués à la personne accueillie
L'exercice effectif de la totalité des droits civiques attribués aux personnes accueillies et des
libertés individuelles est facilité par l'institution, qui prend à cet effet toutes mesures utiles
dans le respect, si nécessaire, des décisions de justice.
Article 11 - Droit à la pratique religieuse
Les conditions de la pratique religieuse, y compris la visite de représentants des différentes
confessions, doivent être facilitées, sans que celles-ci puissent faire obstacle aux missions des
établissements ou services. Les personnels et les bénéficiaires s'obligent à un respect mutuel
des croyances, convictions et opinions. Ce droit à la pratique religieuse s'exerce dans le
respect de la liberté d'autrui et sous réserve que son exercice ne trouble pas le fonctionnement
normal des établissements et services.
Article 12 - Respect de la dignité de la personne et de son intimité
Le respect de la dignité et de l'intégrité de la personne est garanti. Hors la nécessité exclusive
et objective de la réalisation de la prise en charge ou de l'accompagnement, le droit à l'intimité
doit être préservé.
N° de Siret : 30204902800079
16
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Annexe 7 : Définition et modalités des réunions de synthèses
Fonctionnement des réunions de synthèses
Objectifs généraux et sens de la réunion de synthèse :
La réunion de synthèse a pour objectif de :
- dresser un bilan des compétences et connaissances acquises par l’usager
- définir des objectifs visés
- établir un plan d’actions permettant d’atteindre les objectifs visés
Cette logique en trois temps (bilan, objectifs, plan d’action) est reprise de façon identique
dans les champs qui constituent la prise en charge pluridisciplinaire.
- Champ éducatif
- Champ pédagogique
- Champ thérapeutique
- Champ social et des relations avec la famille
Durée et fréquence des réunions de synthèse :
30 à 40 mn actuellement en fonction du service.
2 synthèses par an et par usager.
Compte-rendu « synthèse – projet » :
La réunion de synthèse se fonde sur les apports de chaque professionnel (voir liste au
paragraphe suivant). Ces apports sont écrits (feuillets spécifiques en annexe 2) et oraux. Un
document de « synthèse – projet » est élaboré à l’issue. Il constitue la trace matérielle du
projet individualisé de l’usager. Ce document est élaboré par le référent éducatif et validé par
la direction. Il donne lieu à une présentation à la famille et au jeune en fonction de ses
capacités dans les semaines qui suivent. Cette présentation s’accompagne de la signature du
Contrat de Séjour (ou Document Individuel de Prise en Charge) ou de son avenant.
Professionnels participant à la synthèse :
Le directeur, le directeur adjoint, un médecin psychiatre, le personnel éducatif référent, le
professeur d’école en charge du jeune, un ETS (représentant l’ensemble des ateliers), le
psychologue référent, une infirmière, l’assistante sociale, les rééducateurs concerné par la
prise en charge. Au besoin, un partenaire extérieur peut être convié.
Documents types utilisés :
Cf Annexe 2
N° de Siret : 30204902800079
17
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Annexe 1 : Note de service du 6.10.2009
Annexe 2 : Documents « synthèse – projet »
ANNEXE 1
Note de service du 06.10.2009
Organisation des synthèses – projets à compter de cette rentrée
Les synthèses projets auront lieu le mardi de 09 h 00 à 11 h 00 à l’IME et le jeudi matin au SI
et au SESSAD
2 ou 3 projets de jeunes y seront étudiés (voir planning établi par le directeur adjoint)
Chaque jeune aura un personnel éducatif référent ainsi qu’un psychologue référent (voir liste
établie par le directeur adjoint)
8 à 10 jours avant la date prévue pour la synthèse, chaque professionnel concerné par la
situation du jeune (du fait d’une prise en charge ou suite à une évaluation) devra faire
parvenir au référent éducatif un document faisant état (un document guide est à votre
disposition) :
-d’un bilan du jeune reprenant ses principales caractéristiques : niveau, compétences,
capacités, difficultés rencontrées, appétences, situation au sein du groupe et face à l’activité
proposée, relations établies, objectifs travaillés et résultats,…….. tout ce qui permettra de se
faire une image la plus fidèle et la plus objective du jeune et voire, dans certains cas de sa
famille.
On aura donc, à minima, un bilan éducatif (établi par les éducateurs du groupe), un bilan
pédagogique (établi par un professeur d’école), un bilan pré professionnel (établi par les
ETS), un bilan médical (établi par les infirmières), un bilan rééducatif (établi par les
rééducateurs concernés), un bilan psychologique (établi par la psychologue référente), un
bilan social (établi par l’AS)
- d’un projet de travail, pour les six mois à venir, décliné sous forme d’objectifs
spécifiques
- d’un plan des actions à mettre en place lors des six mois suivants
Le personnel éducatif référent, avant la synthèse, établira, par écrit, les principales
caractéristiques du jeune, les objectifs de travail proposés et les plans d’action établis (un
document-guide est à votre disposition).
Ces documents serviront de base au travail d’analyse lors de la synthèse projet. Chaque
professionnel les reprendra lors de la réunion et les explicitera. Les débats auront pour
objectifs :
- d’analyser et de comprendre la situation du jeune
- de valider les objectifs de travail proposés
- d’établir le plan d’actions pour les six mois à venir
Suite à la synthèse, le directeur adjoint récupèrera les différents éléments (éléments fournis
par les intervenants et synthèse des documents établie par le référent éducatif) afin de valider
le compte-rendu de celle-ci. Ce compte-rendu servira à l’écriture du contrat de séjour, contrat
N° de Siret : 30204902800079
18
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
qui sera signé lors d’une rencontre avec la famille (et le directeur et le personnel éducatif
référent) dans les semaines qui suivent la synthèse projet
Participent aux synthèses projets : le directeur, le directeur adjoint, un médecin psychiatre, le
personnel éducatif référent2, le professeur d’école en charge du jeune, un ETS (représentant
ses collègues ETS), le psychologue référent, une infirmière, l’assistante sociale, le rééducateur
concerné par la prise en charge. Dans certains cas le référent ASE sera convié.
Le Directeur
Rémy MARAFICO
ANNEXE 2
EVALUATION ANNUELLE DU PPS ET DES
PRISES EN CHARGE SPECIALISEES
(éléments constitutifs du P.P.C)
Destinataire : Equipe Pluridisciplinaire MDPH Pôle enfants.
Date :
NOM ET PRENOM
2
Si le personnel éducatif référent ne travaille pas le jour de la synthèse, il vient en déplaçant des heures de
préparation. S’il est prévu en présence des jeunes, il organise son remplacement avec un de ses collègues ou son
équipe et en informe l’Adjointe de Direction.
N° de Siret : 30204902800079
19
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Date de naissance
Adresse
Etablissement scolaire de
référence
Représentant légal
Adresse
Tél.
ETABLISSEMENT MEDICO-EDUCATIF FREQUENTE :
Date d’entrée:
Suite à décision de la C.D.A du :
Régime : semi-internat – internat – PFS
Modalité : temps partiel – temps plein
INTERVENANTS
N° de Siret : 30204902800079
20
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Nom et Prénom
Spécialité
Institut Médico Éducatif
Château de la Roquette
12150 Lapanouse de Sévérac
Tél. 05 65 70 26 60
Fax. 05 65 70 79 57
PROJET INDIVIDUALISE
Date :
N° de Siret : 30204902800079
21
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
Nom :
Educateur référent :
14 avril 2010/V21
PRISES
Prénom :EN CHARGE Date de naissance :
SYNTHESE ET OBJECTIFS PRIORITAIRES
Quotité horaire :
Quotité horaire :
Psychologue référent
Quotité horaire :
Quotité horaire :
Quotité horaire :
Quotité horaire :
Quotité horaire :
Quotité horaire :
Quotité horaire :
Quotité horaire :
Quotité horaire :
Quotité horaire :
NOM :
Date :
PRENOM :
Date de naissance :
1 - EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE EDUCATIVE
BILAN
OBJECTIFS
N° de Siret : 30204902800079
22
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
PLAN D’ACTION
NOM :
Date :
PRENOM :
Date de naissance :
Rééducateur :
2- PRISES EN CHARGE REEDUCATIVES
Nature et
périodicité
Bilan de la prise en charge actuelle
N° de Siret : 30204902800079
23
Perspectives
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad

14 avril 2010/V21
En cas de nouvelle orientation envisagée, joindre un bilan détaillé.
NOM :
PRENOM :
Date :
Date de naissance :
Enseignant :
3 - EVALUATION SCOLAIRE (Feuillet 1)
 Quotité de la scolarisation :
h/sem.
NIVEAU SCOLAIRE
N° de Siret : 30204902800079
24
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Langage oral
Langage écrit (lecture et prod.
d’écrits)
Mathématiques
BILAN
Découverte du monde
Autres domaines ( artistique,
physique…)
COMPORTEMENT
Comportement face aux
apprentissages
Relation aux pairs
Relation à l’adulte
EVALUATION SCOLAIRE (Feuillet 2)
N° de Siret : 30204902800079
25
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
OBJECTIFS
PLAN
D’ACTIONS
N° de Siret : 30204902800079
26
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
NOM :
PRENOM :
Date :
Date de naissance :
Educateur technique :
3 - EVALUATION PRE-PROFESSIONNELLE (Feuillet 1)
Type d’ateliers
ou de
formation
Compétences
développées
N° de Siret : 30204902800079
27
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Difficultés
rencontrées
BILAN
Comportement
face au
travail / à
l’activité
Relation aux
pairs
Relation à
l’adulte
EVALUATION PRE-PROFESSIONNELLE (Feuillet 2)
N° de Siret : 30204902800079
28
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
OBJECTIFS
PLAN
D’ACTIONS
N° de Siret : 30204902800079
29
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
NOM :
Date :
PRENOM :
Date de naissance :
Psychiatre référent :
4 - EVALUATION MEDICALE
Le handicap de l’enfant vous parait-il toujours correspondre à l’agrément de l’Etablissement à
valider par le médecin psychiatre)?
Oui

Non  (en cas de nouvelle orientation envisagée ou d’évolution significative de
la pathologie, joindre un certificat médical étayé)
Partenaires :
N° de Siret : 30204902800079
30
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Autres observations :
NOM :
Date :
PRENOM :
Date de naissance :
Psychologue :
5- EVALUATION PSYCHOLOGIQUE
 Efficience intellectuelle (si possible chiffrée et datant de moins de 2 ans) :
 Synthèse des évaluations et/ou du suivi psychologiques (des entretiens,
des observations …)
N° de Siret : 30204902800079
31
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
 Objectifs
Plan d’actions
NOM :
Date :
PRENOM :
Date de naissance :
6 - EVALUATION SOCIALE
-
Situation familiale :
-
Services sociaux et organismes en lien avec la famille :
N° de Siret : 30204902800079
32
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
-
Historique de la prise en charge et changements récents
-
Observations :
NOM :
PRENOM :
Date de naissance :
7- AVIS DE L’EQUIPE SUR LA PRISE EN CHARGE
rappel de l’établissement :
N° de Siret : 30204902800079
33
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Date :
Signature du Directeur d’établissement
8 - AVIS ET SOUHAITS DU (ou des) REPRESENTANT(s) LEGAL(aux)
N° de Siret : 30204902800079
34
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Date :
Signature du Représentant
légal
Annexe 8 : Atelier P.R.E.P.A (Programme Réalisé pour l’Education Personnalisée des
Personnes avec Autisme).
Encadrement et durée : C’est un atelier de type cognitif pensé pour répondre aux spécificités
des personnes avec autisme. Il est proposé aux enfants et adolescents sur un temps d’1h ½ par
jour, 4 jours par semaine et encadré par 2 éducatrices ou 1 enseignant et 1 éducateur pour 3 ou
4 enfants, suivant leur niveau d’autonomie. Cet atelier nécessite souvent dans un premier
temps une prise en charge individuelle (1 adulte pour un enfant) avant de passer à une
intégration dans un petit groupe.
L’aménagement de l’espace a été pensé pour cet atelier. La salle PREPA comprend un
espace de regroupement avec une table ovale (6 pers) et des espaces de travail individuel
délimités pour : améliorer les capacités d’attention, donner des repères visuels de travail,
améliorer la prévisibilité des attentes.
Evaluation de départ : Chaque enfant à un projet cognitif spécifique travaillé au sein de cet
atelier et en liaison avec les autres prises en charges de son Projet d’Accueil Personnalisé (vie
quotidienne, orthophonie, psychomotricité, autres ateliers, école ….).
Il repose sur une évaluation de départ faite à partir d’un outil d’évaluation spécifique aux
enfants autistes, le P.E.P. (Profil Educatif Personnalisé) qui fait apparaître les capacités
émergentes de l’enfant dans différents domaines : l’imitation, la perception, la coordination, la
motricité fine, les performances cognitives (compréhension de concepts) et la cognition
verbale (langage et communication).
Un projet spécifique à cet atelier par enfant : Les résultats du P.E.P. sont croisés avec
l’observation de l’enfant dans son quotidien (vie d’internat, questionnaire aux familles) ainsi
N° de Siret : 30204902800079
35
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
qu’avec les autres évaluations (psychomotrices, orthophonique etc..). Un projet spécifique à
cet atelier et adapté à chaque enfant est proposé pour cet atelier pour lequel il faut :
1. Analyser les besoins à partir des différentes évaluations et des demandes des familles
(questionnaire « à propos de notre enfant »).
2. Définir des priorités à travailler dans les différents domaines en privilégiant leur
fonctionnalité (leur utilité dans la vie quotidienne) ; cela va par exemple de
l’apprentissage du boutonnage, de la fermeture éclair, à la compréhension et
l’utilisation du langage, à des notion plus préscolaire (les couleurs etc..)
3. Définir pour chaque exercices proposés à l’enfant, les objectifs, les différentes étapes
de progression et la procédure utilisée pour la présentation de l’exercice à l’enfant
(pour éviter de mettre l’enfant en situation d’échec et avoir une cohérence de travail
puisque tous les éducateurs du groupe interviennent dans cet atelier, ce qui facilite la
généralisation des acquisitions dans la vie quotidienne).
4. Préparation du matériel pour chaque exercice, avec souvent des adaptations
nécessaires du matériel trouvé dans le commerce ou parfois fabrication du matériel
nécessaire à la progression, parfois des consignes visuelles sont à réaliser pour la
présentation des exercices.
5. Définition de l’évaluation du projet et définition de la procédure de généralisation sur
les différents temps de vie quotidienne ou d’autres ateliers.
Une fois le premier projet mis en place, des annotations sont consignées tous les jours qui
permettent une réévaluation et une mise à jour régulière. Une discussion d’équipe pour la
cohérence des interventions et la généralisation des acquisitions est nécessaire régulièrement.
Temps nécessaire pour l’atelier pour 1 enfant :
 1 P.E.P. = 4 h à 5 h en moyenne de temps pour deux personnes (1 psychologue et un 1
éducateur ou 2 éducateurs), à réévaluer tous les deux ans.
 1 premier projet PREPA = 4 h de temps pour sa mise en place.
Temps nécessaire pour l’atelier dans son ensemble :
 Mise à jour des projets PREPA = 2h/semaine pour 2 encadrants.
 Une réunion d’équipe (1h)/mois.
N° de Siret : 30204902800079
36
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Annexe 9 : Le PEP-R 3 : un outil d’évaluation pour mieux appréhender les capacités de
l’enfant avec autisme.
Qu’est ce que cette évaluation permet :
- de faire le point sur le niveau d’acquisitions de l’enfant,
- d’observer et de cerner les particularités du traitement de l’information,
- de repérer des intérêts particuliers,
- de repérer la spécificité des réponses à l’environnement physique et social.
Le PEP-R de Schopler (Psycho Educational Profile) est un test de développement :
- spécifiquement mis au point pour les enfants autistes,
- la plupart des items sont indépendants du langage,
- l’administration flexible permet de s’ajuster aux éventuels problème de comportement,
- il n’y a pas de limite de temps,
- le matériel est concret,
- l’étendue des épreuves est large,
- il peut est utilisable entre 6 mois et 7 ans (en niveau) ce qui permet de l’employer avec
des enfants même très déficitaires.
Trois scores sont possibles : Réussi, Emergent, Echec, dans sept domaines : imitation,
perception, motricité fine, motricité globale, coordination oculo-manuelle, performance
cognitive, cognition verbale.
Il y a aussi une échelle des troubles autistiques (domaine sensoriel, relations aux
objets…). Les résultats se présentent sous forme d’un niveau de développement et d’un profil
qui permet de percevoir les forces et les faiblesses. Le profil est très souvent hétérogène chez
ces enfants.
Le PEP est avant tout basé sur les capacités cognitives et motrices. (Il ne recouvre pas
tous les domaines, notamment le domaine du rapport au corps, celui de la relation aux autres
(uniquement dans le cadre de la passation), le comportement social, les diverses angoisses. Il
sera aussi proposé d’autres activités en rapport à la problématique observée du jeune
(rapport au corps, relations avec ses camarades).
C’est la prise en compte des émergences (ce que l’enfant amorce, son début de
compréhension ou de réalisation d’une tache) qui intéresse l’éducateur. C’est à partir de ces
émergences qu’il va ensuite construire un programme individualisé au plus près des capacités
l’enfant.
La place de l’observateur pendant la passation est très riche car c’est lui qui va noter
les réactions de l’enfant, son regard, son attention, la façon dont il prend les objets, dont il
essai de résoudre une difficulté qui lui est posée. Arrive-t-il à encastrer par tâtonnement,
regarde-t-il la forme ? A-t-il anticipé du regard ? A-t-il une vue d’ensemble, ou se fixe-t-il sur
un détail ?
3
P.E.P. : Psycho-Educational Profile : E.Schopler, « P.E.P-R : Profil Psycho Educatif. ». Edition de Boëk.
Bruxelles
N° de Siret : 30204902800079
37
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Annexe 10 : Fonctionnement général de la Section Autisme
Z. Hébili – M.A. Pauc – P. Sanche – H. Sliwa
ORGANISATION DU TRAVAIL
ET FONCTIONNEMENT GENERAL DE LA SECTION AUTISME
A - Coordination – Cohérence : antimorcellement
C'est le cadre, le maillage relationnel, la régulation et l'analyse des pratiques, la
référence au consensus d'équipe qui permettront à la personne avec un autisme de se construire
globalement et de mieux comprendre son environnement.
Les outils nécessaires à cette constance pourront être :
-
La fiche navette regroupant les éléments essentiels à l'accompagnement au quotidien des
enfants, les différents temps repérés et les spécificités de chaque enfant. Exemple : habitudes,
rituels, réactions, obsessions et les conduites retenues par l'équipe.
-
La fiche de cohérence des pratiques de l'équipe conçue et réactualisée à chaque réunion
hebdomadaire.
-
Une réunion hebdomadaire de l'ensemble de l'équipe (mise à jour de la fiche navette, réflexion
autour du PAP, régulation et cohérence des pratiques de l'équipe par l'équipe (Mise à jour par la
fiche de cohérence des pratiques de l'équipe).
-
Un projet personnalisé (PAP) construit transversalement pour améliorer la cohérence de toutes
nos actions par l'ensemble de l'équipe et des parents. Exemple : tel besoin pour tel enfant comment
le décliner suivant la fonction de chacun , éducative, rééducative, thérapeutique et parentale.
-
Organisation d'une réunion de projet deux fois par an avec l'ensemble des adultes qui
travaillent avec le jeune et rencontre avec la famille.
Travailler dans la cohérence signifie que chacun a sa fonction tout en partageant des temps du
quotidien. Chaque professionnel intervient avec sa spécificité et échange avec les autres sur des temps
du quotidien afin de développer la connaissance, les relations les uns avec les autres (enfants, équipes,
intervenants).
N° de Siret : 30204902800079
38
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
B – Le temps et l'espace
1) - Structuration de l'environnement :
Il est essentiel de délimiter des lieux pour améliorer la prévisibilité des actions et des attentes.
Cette structuration de l'environnement a pour but de limiter les angoisses et faciliter les
transitions en apportant une meilleure appréhension et compréhension de l'environnement.
-
espace personnel
-
espace jour / nuit
-
espace repos, temps libre, loisirs, travail
-
espace table d'isolement (débordement, règles)
-
espace vie / travail
-
espace "défoulement" cour extérieure
-
espace transition entre les activités
2) - Structuration du temps :
Nécessité d'un passage d'un marquage à une appropriation du temps par l'enfant.
Plusieurs niveaux sont nécessaires :
-
Les moments du quotidien fixent le temps (petit déjeuner, déjeuner, souper, douche…). La
structuration du temps est d'établir des liens pour qu'il y ait continuité entre l'avant, le pendant et
l'après.
-
Travailler l'anticipation et la confrontation au manque : ne pas apporter la réponse toute faite
par l'adulte (avec pour conséquence de créer une dépendance aux consignes de l'adulte) mais
amener le jeune à se construire une représentation mentale. Exemple : au moment de la douche
l'inviter à anticiper ce qu'il lui faut : "prépare-toi à aller à la douche" – "Qu'est-ce qu'il te manque
?".
N° de Siret : 30204902800079
39
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
-
14 avril 2010/V21
Planning visuel adapté à chaque enfant où les transitions seront travaillées dans l'espace de
regroupement est aménagé en un espace de transition. Ce temps de regroupement sera un
temps fort entre vie de groupe et activité. Il fera lien et ciment.
Ce temps est pensé dans la prise en charge, il est réalisé par chaque membre de l'équipe
pluridisciplinaire. Exemple : prise en charge de 13h à 14h en psychomotricité, le thérapeute commence
sa prise en charge en reprenant l'avant prise en charge sur le lieu, au retour, il aide le jeune à se resituer
sur le planning et annoncer l'après prise en charge.
Visualiser avec le jeune ce qui est passé et à venir, faire lien avec d'autres événements.
-
Construire des séquences d'action concrètes, si nécessaire dans un premier temps visuelles puis
dans un deuxième temps, accéder à une appropriation de l'enfant (exemple : étape pour le brossage
des dents).
-
Inscrire l'enfant dans on histoire personnelle en créant avec l'aide de la famille un album
Photos, recueil de dessins, livre du temps qui passe, films vidéo, panneau photos…
-
Penser et organiser les échanges intergroupes afin d'intégrer l'ensemble des enfants de la
section, dans l'ensemble de l'institution, d'éviter les réponses en miroir, de créer des points
d'extériorité à la section.
Il existera plusieurs niveaux d'échanges en intergroupe
•
un ou plusieurs jeunes avec un adulte sur un autre lieu avec d'autres jeunes et
éducateurs d'un autre groupe
•
intégration de façon autonome
et ceci dans les deux sens (accueil d'autres jeunes sur la section autisme).
•
mise en place de tutorat avec d'autres jeunes plus autonomes.
Ceci ne peut fonctionner sans partenariat avec les autres groupes et devra être écrit dans
l'emploi du temps du jeune.
-
Penser et organiser la circulation des jeunes dans l'institution suivant leur niveau et leur besoin
d'outils spécifiques. Exemple : petites courses dans l'institution avec l'utilisation d'outils ou pas,
suivant le niveau de communication.
N° de Siret : 30204902800079
40
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
-
14 avril 2010/V21
Apprendre à gérer le temps libre en les accompagnant dans le choix d'activités repérées, qu'ils
aiment. Exemple : tableau de pictogrammes de loisirs.
C – Dimension corporelle et sensorielle.
La dimension corporelle fait partie des fondamentaux de la prise en charge de la personne avec
autisme.
La représentation mentale du corps est morcelée, sans lien, l'objectif principal sera alors une approche
corporelle qui permettra de rassembler, d'unifier le corps et ainsi initier la présence du jeune
physiquement et psychiquement en soutenant la relations à l'autre.
Cette dimension très individualisée se travaille essentiellement au quotidien et dans différents ateliers
ou prise en charge pour cibler des objectifs plus précis.
1 - Dans les temps du quotidien cela implique de systématiser un bon positionnement du jeune afin
d'optimiser la qualité de présence de l'enfant (lorsqu'il est assis, veiller à ce que le jeune ait une bonne
assise et un appui plantaire).
Dans le quotidien, la dimension corporelle peut être travaillée :
-
en verbalisant par exemple lors de la toilette les différentes parties du corps,
-
en sensibilisant aux différents sens : par exemple expérimenter et verbaliser différentes odeurs,
bonnes ou mauvaises, stimuler l'écoute…
2 – Dans les différents ateliers sont proposés avec une intervention plus ciblée dans cette
dimension. Par exemple : prise en charge en psychomotricité, atelier massages, ateliers mimes
et théâtre, piscine, bassin thérapeutique, atelier contenance, atelier perceptif.
Ce domaine implique une grande observation de notre part Notamment pour essayer de
repérer leur spécificité sensorielle et le degré de l'intégration du schéma corporel.
Conclusion
Ce fonctionnement organise et donne du sens au cadre d'une intervention adaptée aux spécificités de
l'enfant avec autisme.
N° de Siret : 30204902800079
41
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
Annexe 11 : A propos de notre enfant
Institut Médico Éducatif La Roquette 12150 LAPANOUSE DE SEVERAC
à propos de notre enfant…
Nom et Prénom de l'enfant :
Date :
Nom de la (des) personne(s) remplissant ce questionnaire
l'enfant
Lien avec
……………………………………………………………
……………………………………………………………
……………………………………………………………
……………………………………………………………
……………………………………………………………
…………
…………
…………
…………
…………
Nous invitons votre famille à compléter ce questionnaire préparatoire au projet de l'enfant.
Ce questionnaire est un des moyens mis à votre disposition pour mieux nous communiquer
vos attentes et besoins à votre enfant.
Il nous permet aussi de mieux comprendre les capacités et les besoins de votre enfant.
N° de Siret : 30204902800079
42
Identifiant Finess : 120780218
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
NOM et Prénom : ……………………………………………………………….
Cochez les cases
correspondantes
Nous travaillons ceci à la
maison
Nous aimerions que ceci
soit travaillé en classe
Nous souhaiterions plus
d'informations sur ce sujet
CE QUI PLAIT A VOTRE
ENFANT
COMPORTEMENTS QUE NOUS
SOUHAITERIONS QUE
NOTRE ENFANT N'UTILISE PLUS
ex. activité favorite, chanson
préférée, jeu, jouet, boisson,
aliment…
D'AUTRES ELEMENTS A PROPOS DES BESOINS ET
CAPACITES DE VOTRE ENFANT DONT VOUS
VOUDRIEZ QUE NOUS DISCUTIONS A NOTRE REUNION
P.E.I.
N° de Siret : 30204902800079
43
Identifiant Finess : 120780218
14 avril 2010/V21
CE QUE NOUS
FAIT OU SAIT
SOUHAITERIONS
DANS CE
QUE NOTRE ENFANT
DOMAINE
APRENNE
DANS CE DOMAINE
Nous aimerions que ceci soit travaillé en
classe
DOMAINES
CE QUE L'ENFANT
Nous travaillons ceci à la maison
NOM et Prénom : ………………………………………….. ……………………
JEUX
ex : jeux seuls, stéréotypies,
jeux avec d'autres enfants…
LANGAGE
Ex : besoins communiqués
façon d'écouter, de s'exprimer
concepts connus (dedans,
dehors, sur, dessous…)
HABILLAGE
Ex : les vêtements mis, enlevés,
l'utilisation des fermetures
Eclair, pressions
boutons, skratchs…
TOILETTES
ex : s'asseoir, rester sur les
toilettes,
comportements…
REPAS
Ex : utilisation de couverts,
variétés de l'alimentation,
boissons bues, rythme,
manières particulières…
N° de Siret : 30204902800079
44
Identifiant Finess : 120780218
Nous souhaiterions plus d'informations sur ce
sujet
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad
14 avril 2010/V21
FAIT OU SAIT
SHAITERIONS
DANS CE
QUE NOTRE ENFANT
DOMAINE
APRENNE
DANS CE DOMAINE
Nous aimerions que ceci soit travaillé en
classe
CE QUE NOUS
Nous
DOMAINES
CE QUE L'ENFANT
travaillons ceci à la maison
NOM et Prénom : ………………………………………….. ……………………
HYGIENE
ex : Rester dans le bain, se laver,
s'essuyer,
se peigner, se brosser les dents…
ACTIVITE EN
COMMUNAUTE
Ex : Faire les courses en famille,
manger au restaurant, aller à la
piscine,
aller au cinéma…
COGNITION
Ex : lettres, chiffres, quantité
couleurs, opérations mentales,
mémoire,
images, schémas…
MOTRICITE
ex : courir, sauter, jouer au ballon,
colorier, faire des constructions…
AUTRES
(à préciser)
N° de Siret : 30204902800079
45
Identifiant Finess : 120780218
Nous souhaiterions plus d'informations sur ce
sujet
IME La Roquette Equipes Internat/Semi-Internat/Sessad