Version imprimable

L’astigmatisme (Ast)
Mars 2002
Jacques SIMON, Pierre PAYOUX
Laboratoire de Biophysique, Faculté de Médecine Toulouse Purpan
Remerciements :
Professeur Jean-Louis ARNE, Président en exercice de la Société Française d'Ophtalmologie,
pour ses conseils et son aimable relecture
Madame Pierrette AZUELOS pour sa participation active à la réalisation de ce document
Biophysique de la vision
(étude n'abordant pas l'intervention des voies
optiques et du cortex cérébral)

1. Définitions : 1.1 œil stigmate ("??????": le point)
?objet ponctuel à l ’?: ? ? image ponctuelle sur la rétine (Fi) : ?
?cornée ?sphérique (approximation de Gauss)
1.2 œil astigmate ("a" privatif)
?objet ponctuel à l’? ? ? image sur la rétine : petit segment de droite ou
?cornée : défaut de symétrie de révolution sphérique
1.3 l ’Ast est souvent associéàune amétropie :Ast myopique
ou hypermétropique

2. L ’astigmatisme régulier :
2.1 La cornée ne présente pas une symétrie de révolution sphérique. Elle
présente cependant une forme d ’organisation géométrique, avec 2 méridiens
principaux.
2.2 Les 2 méridiens principaux :
?l’un ?vertical,
?l’autre ?horizontal,
?l’un le plus courbe, le plus puissant,
?l’autre le moins courbe, le moins puissant,
?entre les 2 méridiens principaux : existence de nombreux méridiens
intermédiaires dont la courbure et la puissance varient progressivement,
?réfraction inégale selon les différents méridiens de la cornée.

?cornée aplatie verticalement : cuillère manche horizontal,
2.3 Ast régulier direct ou "conforme àla règle"
?cas le plus fréquent,
?méridien vertical : le plus courbe, le plus puissant,
?méridien horizontal : le moins courbe, le moins puissant,
2.4 Ast inverse : plus rare
2.5 Ast oblique : les méridiens principaux sont obliques
2.6 Ast irrégulier (keratocône).
cuillère manche vertical

3. Réfraction dans un œil astigmate :
3.1 Rappel:réfraction dans un œil stigmate:faisceau réfractéde forme conique
3.2 Réfraction dans un œil astigmate :
?œil Ast ne possède pas de Fi ponctuel sur la rétine,
?œil Ast présente 2 focales :petits segments de droites perpendiculaires à
l’axe optique et au méridien principal qui leur donne naissance : F1et F2.
?Ast direct, le plus fréquent, illustrépar la suite :
?F1ou focale antérieure : horizontale,
?F2ou focale postérieure : verticale,
Fi